慢波睡眠不足增加癡呆風險?睡眠質量問題的重要性進一步凸顯
一項最新研究表明,因年齡增長而導致的慢波睡眠減少可能增加癡呆風險。
研究作者之一、澳大利亞莫納什大學心理學和神經學副教授馬修·帕斯(Matthew P. Pase)表示:“我們發現衰老與最深度睡眠階段(慢波睡眠)時間減少有關;之后又發現,慢波睡眠損失更大的人在17年隨訪期間患癡呆癥的風險更高。”
慢波睡眠是睡眠的第三階段,對大腦健康十分重要,被認為是最能恢復精力的階段,機體會清除大腦中不需要的或可能有害的物質,包括β-淀粉樣蛋白(阿爾茨海默病的標志物之一)。帕斯和同事調研了346名平均年齡69歲、曾參加弗萊明翰心臟研究(Framingham Heart Study)的志愿者,完成兩項夜間睡眠研究,一項開展于1995年至1998年間,另一項開展于1998年至2001年間,其間,他們對志愿者睡眠進行詳細監測。(弗萊明翰心臟研究由美國國立心肺和血液研究所于1948年發起,確定了導致心血管疾病的常見因素。)作者團隊后續還完成了長達17年的隨訪,調查慢波睡眠量變化是否與癡呆的發生有關。最終共有52名參與者在隨訪期內確診癡呆,而慢波睡眠與癡呆的關聯是這樣的:參與者的慢波睡眠量(占總睡眠量的比例)每年每減少一個百分點,患癡呆癥的風險就增加27%,患阿爾茨海默病的風險增加32%。慢波睡眠減少的速度從60歲開始加快,到75歲至80歲之間達到峰值,然后減慢。深度睡眠減少者更容易患心血管疾病,更有可能服用改善睡眠的藥物,他們攜帶APOE ε4等位基因(阿爾茨海默病的高風險因子)的可能性也更大。神經學家理查德·艾薩克森(Richard Isaacson,未參與工作)評價道:“這是一項重要研究,再次證明睡眠質量損失對認知能力和癡呆風險的影響。我們不僅要關注睡眠時長,還要監測睡眠質量。”帕斯等人的工作并非第一項發現慢波睡眠-癡呆關聯的研究。今年5月發表的一篇論文指出,深度睡眠每減少10%,大腦白質的損傷就會增加。另一方面,作者團隊也表示,新成果不能證明“慢波睡眠缺失導致癡呆”,而且實際上,大腦中發生的與癡呆相關的過程有可能導致睡眠缺失。(二者的因果性目前難以推導。)麻省總醫院遺傳與衰老研究室(Genetics and Aging Research Unit)主任魯道夫·坦齊(Rudolph Tanzi,未參與工作)解釋稱:大腦中β-淀粉樣蛋白的積累會影響人的睡眠時長,尤其隨著年齡增長,這種影響越發顯著。因此,如果無法獲得足夠慢波睡眠,淀粉樣蛋白的清除量就減少了,這可能導致睡眠不足-癡呆風險的惡性循環。對于身處此類困境的病患,可用于阻止淀粉樣蛋白產生的藥物是很寶貴的。
帕斯建議大家重視睡眠質量。“高質量睡眠對健康的許多方面都至關重要,尤其隨著年齡增長,它可能起到保護大腦的作用。”艾薩克森表示,如果深度睡眠確實被證明是一個關聯阿爾茨海默病/癡呆風險的因素,人們就確實應當密切追蹤和監測自己的睡眠。如有需要,可佩戴追蹤設備,監測上床時間、睡眠時長以及每個睡眠階段的時長。“這些設備并不完美,但至少可以為處于危險中的人們及其醫生提供有助于采取行動的實時信息。”艾薩克森建議大家多運動:“定期鍛煉有助于腦細胞'釋放’有害(致病)蛋白質,即淀粉樣蛋白,而晚上充足的深度睡眠能'清除’淀粉樣蛋白垃圾。”
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