基本治則之正治與反治和調整陰陽
正治與反治：所謂正治，就是逆其證候性質而治的一種治療法則，故又稱“逆治”。正治是臨床最常用的一種治療法則。適用于疾病的本質和現象相一致的病證。由于疾病的性質有寒熱虛實之別，所以正治法就有寒者熱之，熱者寒之，虛者補之，實者瀉之之分。所謂反治，是順從疾病假象而治的一種治療法則。即采用方藥或措施的性質順從疾病的假象，與疾病的假象相一致，故又稱“從治”。究其實質，是在治病求本法則指導下，針對疾病的本質而進行治療的方法，故仍然是“治病求本”。適用于疾病的征象與本質不完全一致的病證。用于臨床，一般具有以下幾種：熱因熱用：指用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證之法。適用于真寒假熱證，即陰寒內盛，格陽于外，形成里真寒外假熱的癥候。治療時針對疾病的本質，用熱性藥物治其真寒，真寒一去，假熱也就隨之消失了。這種方法對其假象來說就是以熱治熱的“熱因熱用”；寒因寒用：是指用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證之法。適用于里熱熾盛，陽盛格陰的真熱假寒證。如熱厥證，因陽盛于內，格陰于外，只現四肢厥冷的外假寒癥狀，但壯熱、口渴、便燥、尿赤等熱證是疾病的本質，故用寒涼藥治其真熱，假寒自然就消失了。這種治法，對其假寒的癥狀來說，就是“以寒治寒”的反治法；塞因塞用：是用補益的藥物治療具有閉塞不通癥狀的病證之法。適用于因虛而致閉塞不通的真虛假實證。如脾胃虛弱，氣機升降失司所致的脘腹脹滿等癥，治療時應采取補脾益胃的方法，恢復脾升胃降之職，氣機升降正常，脘腹脹滿自除。這種以補開塞之法，就是塞因塞用；通因通用：是用通利的藥物治療具有實性通泄癥狀的病證之法。適用于真實假虛之候，如食積腹瀉，治以消導瀉下；瘀血所致的崩漏，治以活血化瘀等，這種以通治通的方法，就是通因通用。病變本質與臨床表現相符者，采用正治；病變本質與臨床表現的屬性不完全一致者，則適于用反治。
調整陰陽：所謂調整陰陽，是針對機體陰陽偏盛偏衰的變化，采取損其有佘，補其不足的原則，使陰陽恢復于相對的平衡狀態。從根本上講，人體患病是陰陽間協調平衡遭到破壞，出現了偏盛偏衰的結果：故調整陰陽，“以平為期”是中醫治療疾病的根本法則。損其有余，又稱損其偏盛，是指陰或陽的一方偏盛有余的病證，應當用“實則瀉之”的方法來治療。“陽盛則熱”所致的實熱證，應用清瀉陽熱，“治熱以寒”的法則治療；對“陰盛則寒”所致的實寒證，應當溫散陰寒，“治寒以熱”，用“寒者熱之”的法則治療。補其不足，是指對于陰陽偏衰的病證，采用“虛則補之”的方法予以治療的原則。病有陰虛、陽虛、陰陽兩虛之分，其治則有滋陰、補陽、陰陽雙補之別。陽病治陰適于陰虛之證，陰病治陽適用于陽虛之候。“陰虛則熱”所出現的虛熱證，采用“陽病治陰”的原則，滋陰以制陽亢。“陽虛則寒”所出現的虛寒證，采用“陰病治陽”的原則，陰虛者補陰，陽虛者補陽，以平為期。根據陰陽互根的理論，臨床上治療陰虛證時，在滋陰劑中適當佐以補陽藥，即所謂“陽中求陰”。治療陽虛證時，在助陽劑中，適當佐以滋陰藥，即謂“陰中求陽”。因陽得陰助而生化無窮，陰得陽升而泉源不竭。故臨床上治療血虛證時，在補血劑中常佐以補氣藥；治療氣虛證時，在補氣劑中也常佐以補血藥。由于陰陽是互根的，所以陰虛可累及陽，陽虛可累及陰，從而出現陰陽兩虛的病證，治療時當陰陽雙補。由于陰陽是辨證的總綱，疾病的各種病理變化都可用陰陽失調加以概括。因此從廣義來講，解表攻里、升清降濁、補虛瀉實、調理氣血等治療方法，都屬于調整陰陽的范圍。
