今天上午門診一個(gè)頸椎疼痛患者，女性，42歲，主訴頸椎不能后仰，向左旋轉(zhuǎn)受限，從床上起身困難。飲食及二便正常。
既往史：胃部不適，剖腹產(chǎn)15年。
頸椎疼痛，治療頸椎嗎？常規(guī)思路應(yīng)該這樣。這個(gè)患者沒(méi)有治療頸椎，但效果非常好，治療結(jié)束后頸椎活動(dòng)正常，后仰受限消失。
為什么頸椎疼痛要治療腹部？
1.腹部與頸部是聯(lián)系在一起。
臍正中韌帶在臍部與肝圓韌帶相連，后者在肝的下緣與鐮狀韌帶相接。鐮狀韌帶從肝的左右兩葉之間上行至膈。膈通過(guò)心包與心臟相連，而心臟又通過(guò)結(jié)締組織與頸椎相連。沿著臍正中韌帶向下可以到達(dá)膀胱。有一種說(shuō)法：膀胱是吊在脖子上的。
2.全身筋膜的連續(xù)性。
椎前筋膜與頸動(dòng)脈鞘相連，頸動(dòng)脈鞘的內(nèi)側(cè)與內(nèi)臟筋膜相連，內(nèi)臟筋膜覆蓋了食道與氣管。頸動(dòng)脈鞘的后側(cè)與椎前筋膜相連。頸動(dòng)脈鞘的外側(cè)與胸鎖乳突肌的筋膜相連。頸動(dòng)脈鞘也與纖維性心包相連。部分心包纖維穿越橫膈，構(gòu)成橫膈下表面的筋膜，繼續(xù)往下連接到橫膈腳，在此處與椎前筋膜與髂腰肌的筋膜相連。
從頭部到骨盆之間，筋膜有其連續(xù)性，筋膜組織貫穿人體全身。
3.身體是一個(gè)功能單元——如果一個(gè)部分受傷，整個(gè)身體都會(huì)受損。腹部疤痕會(huì)影響身體張拉結(jié)構(gòu)張力的改變，任何張力的改變會(huì)反映在受應(yīng)變力影響之絞鏈沿線上的組織。受創(chuàng)傷的筋膜會(huì)破壞身體正常的生物力學(xué)、增加對(duì)系統(tǒng)施加的張力，并造成肌筋膜疼痛、活動(dòng)度減少。肌筋膜鏈中一個(gè)區(qū)域的功能紊亂和受限會(huì)影響到其遠(yuǎn)端的區(qū)域。
疤痕治療目標(biāo)則是在疤痕周圍組織中創(chuàng)造更多的軟組織空間和靈活性。
總之：“上病下治”適用于腹部有手術(shù)疤痕的頸椎疼痛。
聯(lián)系客服
