灸法的歷史源流
首先讓我們先來了解一下先秦時代：先秦時代是指秦以前的歷史時期，這一時期的醫學醫療文字多數記錄在各種神話傳說、民間民歌、歷史文獻中，至《黃帝內經》的出現進行了綜合性的總結，當然我們對歷史的了解是有局限性的，歷史沒有真相，只殘存著道理。很多的歷史都淹沒散佚在時間的長河里，我們只能通過有限的資料管中窺豹，灸法作為中醫六法之一其歷史亦然。
艾灸具體起源于何時已無證可考，但因其用火，所以可追溯到人類掌握和利用火的舊石器時代。火的使用讓人們認識到，用火適當熏烤或燒灼身體的某些部位，可以減輕或治愈某些病痛。
于是，遠古的先民就采用火燒灼身體固定部位的方法治療疾病，艾灸從此也就產生了。
后來，又經過不斷實踐，人們最終選用了既易點燃又有藥理作用的艾草作為艾灸的主要材料，于是將這種方法稱為艾灸。
《古史考》云：“太古之初，人吮露精，食草木實，山居則食鳥獸，衣其羽皮，近水則食魚鱉蚌蛤，未有火化，腥臊多，害腸胃。于使(是)有圣人出，以火德王，造作鉆燧出火，教人熟食，鑄金作刃，民人大悅，號日燧人。
根據現代的歷史考證，早在170萬年前，云南元謀人就已開始用火。陜西藍田人在100萬年前就有用火的痕跡，北京周口店人在50萬年前已經掌握了用火的方法，并已能保存火種。
《莊子·外物》載：“木與木相摩則燃”，《繹史·大古第一》載：“燧人鉆木取火，炮生為熟，教人熟食”。
人們在百萬年的加工石器的過程中隨時都會出現摩擦生火的事例，從鉆木、刮木等生產實踐所引起的燃燒中，逐漸獲得了有益的啟示，終于發明了人工取火的方法。火的發現和使用跟人類結下了不解之緣！火的掌握既可使人類躲避猛獸的侵襲，可以熟食，又可抵御嚴寒酷冬的惡劣氣候，還可將艾草用火燃著后灸于患處，祛除寒邪，解除痛苦。
據文字記載，灸法在商周時期，就已經應用于臨床治療疾病了，西周時期的《詩經》里就有記載“彼采艾兮，一日不見，如三歲兮”。艾灸主要用艾絨，《孟子.離婁》篇中說：“七年之病，求三年之艾，茍為不蓄，終身不得” 。由此可見，在春秋戰國時代，艾灸已初具形態。
“灸”字，在現存文獻中，以《莊子》最早提及。如《莊子·盜跖篇》載孔子勸說柳下跖，碰了個大釘子，事后對柳下季說，“丘所謂無病而自灸也”。但“灸”的本字是“久”字。如1975年于湖北云夢睡虎地出土的奉墓竹簡（法律文書）《封診式·賊死》中載，“男子丁壯，析（皙）色，長七尺一寸，發長二尺，其腹有久故瘢二所”，此“久”即“灸”之本義，訓為灸灼。
1973年，湖南長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《足臂十一脈灸經》、《陰陽十一脈灸經》,是目前能檢索到的首次記載灸療的醫學典籍。其所提到的各種經脈病證及心痛、癲狂、咳血、耳聾、瘰疬、癃、噎等急難病證，均可采用灸療之法。《五十二病方》也記載了許多艾灸，其中有“以艾裹，以艾灸癲者中顛，令爛而已”的說法。
漢墓出土的《五十二病方》、《陰陽十一脈灸經》（以下簡稱《陰陽》），《足臂十一脈灸經》（以下簡稱《足臂》）、《脈法》、《武威漢摹醫簡》中均作“久”字。“久”以后演變為“灸”字。漢代許慎《說文解字》曰：“灸，灼也，從火”。
《左傳》成公十年（公元前581年）載，晉景公病，延秦國太醫令醫緩來診，醫緩說，“疾不可為也。病在肓之上、膏之下，攻之不可，達之不及，藥不治焉”。“攻”即是灸法，“達”即是刺法。
《黃帝內經》分《靈樞》、《素問》兩部分，是中國最早的醫學典籍，傳統醫學四大經典著作之一。《黃帝內經》是一本綜合性的醫書，奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認識基礎，是中國影響極大的一部醫學著作，被稱為醫之始祖。灸法的運用亦散見與內經各篇之中，列舉如下：
《素問·異法方宜論》曰：“北方者，天地所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，亦從北方來。”
《素問·玉機真藏論》故曰∶別于陽者，知病從來；別于陰者，知死生之期。言知至其所困而死。是故風者百病之長也，今風寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而為熱，當是之時，可汗而發也；或痹不仁腫痛，當是之時，可湯熨及火灸，刺而去之。弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，發咳上氣。弗治，肺即傳而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，脅痛出食，當是之時，可按若刺耳。弗治，肝傳之脾，病名曰脾風，發癉，腹中熱，煩心出黃，當此之時，可按可藥可浴。弗治，脾傳之腎，病名曰疝瘕，少腹冤熱而痛，出白，一名曰蠱，當此之時，可按可藥。弗治，腎傳之心，病筋脈相引而急，病名曰瘛，當此之時，可灸可藥。
《素問·血氣形志篇》曰：“是謂五臟之俞，灸刺之度也。形樂志苦，病生于脈，治之以灸刺。形樂志樂，病生于肉，治之以針石。形苦志樂，病生于筋，治之以熨引。形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百藥。”
《素問·通評虛實論篇》曰：“帝曰∶經虛絡滿何如？岐伯曰∶經虛絡滿者，尺熱滿脈口寒澀也，此春夏死秋冬生也。帝曰∶治此者奈何？岐伯曰∶絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。”
《素問·腹中論篇》曰：“有病膺腫頸痛胸滿腹脹，此為何病？何以得之？岐伯曰∶名厥逆 帝曰∶治之奈何？岐伯曰∶灸之則喑，石之則狂，須其氣并，乃可治也。帝曰∶何以然？岐伯曰∶陽氣重上，有余于上，灸之則陽氣入陰，入則喑；石之則陽氣虛，虛則狂；須其氣并而治之，可使全也。”
《素問·骨空論篇》”大風汗出，灸譩譆，在背下挾脊旁三寸所，厭之令病者呼譩譆 ， 應手。從風憎風，刺眉頭。失枕在肩上橫骨間，折使揄臂齊肘正，灸脊中。
《素問·骨空論篇》“灸寒熱之法，先灸項大椎，以年為壯數，次灸橛骨，以年為壯數，視背俞陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指次指間灸之，下陷脈灸之，外踝后灸之，缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之。掌束骨下灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巔上一灸之，犬所嚙之處灸之三壯，即以犬傷病法灸之，凡當灸二十九處。傷食灸之，不已者，必視其經之過于陽者，數刺其俞而藥之。
《靈樞·官能篇》：陰陽皆虛，火自當之。厥而寒甚，骨廉陷下，寒過于膝，下陵三里。陰絡所過，得之留止，寒入于中，推而行之；經陷下者，火則當之；結絡堅緊，火所治之。
《靈樞·禁服第四十八》：盛則瀉之，虛則補之，緊則先刺而后灸之，代則取血絡，而后調之，陷下則徒灸之，陷下者，脈血結于中，中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虛，以經取之。
《靈樞·邪氣藏腑病形》：膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之；其寒熱者取陽陵泉。
《靈樞·背腧第五十一》：灸之則可刺之則不可。氣盛則瀉之，虛則補之。以火補者，毋吹其火，須自滅也；以火瀉之，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也。
從以上文獻記錄來看，先秦時期灸法的運用已經非常普遍和廣泛，理論和臨床都有了相當的基礎和規模，很多的內容都為后世灸法的發展提供了圭臬。下期我們將分享論述漢唐時期灸法的源流和醫家專著。
