走出糖尿病虛假廣告的“迷宮”
贛南醫學院附屬醫院內分泌科 鐘國連
無論是打開電視機，還是翻開報紙，治療糖尿病的藥品、保健品廣告簡直是眼花繚亂，目不暇接，更有甚者是以專題報道、人物專訪、科技成果、健康專題節目、新聞報道等名義進行宣傳，可到底有多少是真的？多少是假的？大多數病友是既不知道，也不大可能分辨清楚，如同霧里看花，上當受騙者屢見不鮮。這些治療糖尿病的虛假廣告，其坑害、誤導病友的嚴重程度令人震驚，據某權威資料披露：因為虛假廣告誤導的原因，我國每年竟有250萬人吃錯藥。藥品是關乎人命的大事，千萬不可小視。趁此糖尿病日我們向廣大病友送上最忠誠的勸告：別拿自己的生命開玩笑。
一、走出糖尿病保健品廣告的“迷宮”
近年來，糖尿病保健食品已滲入人們生活的方方面面，有些商人片面夸大其降糖治病效果，可是，保健食品真的如廣告中說的那么神乎其神嗎？其實，不管什么樣的保健品，無論以任何形式、如何夸大“降血糖”或“治療并發癥”的功能，其本質屬性不外乎是保健食品、礦物質、保健食品加某些礦物質三種形式。
1.無糖保健食品
保健食品“不含糖”是指不含葡萄糖。目前國內的無糖保健食品中，其代用糖有糖精、甜菊糖、果糖、木糖醇、果膠等十余種。糖精、甜菊糖屬于不提供熱能、不含營養素的甜味劑，它們的甜度大約是蔗糖的300—500倍，糖尿病友可使用，但不宜多用，妊娠期禁用糖精；果糖、木糖醇在體內燃燒后可產生熱能（每克產熱4千卡），但在某一代謝過程卻不需要胰島素的參加。正常人或控制較好的糖尿病友食用后，血糖升高的速度和幅度均低于葡萄糖或蔗糖制品，它們的吸收率也低于葡萄糖，若以葡萄糖的吸收率為100%，果糖則為43%，木糖醇就更底了，約15%，糖尿病友可選擇這兩種糖，但用量不宜過多，食用時要計算熱能，并相應減少主食量。
2.酒制保健食品
市面上一些“糖尿病人保健酒”，往往夸大其壯陽、維持或恢復性功能及活血通絡止痛等作用，其實質就是酒制品，糖尿病友不宜用。酒中所含的酒精只提供熱能（每克產熱7千卡），而不含其他營養素，長期飲酒對肝臟不利，而且容易引起甘油三脂升高。再有，少數服用磺脲類藥物的病友飲酒后易出現心慌、氣短等，注射胰島素者空腹飲酒，易引起低血糖。
3.維生素及微量元素保健食品
不知從何時起，糖尿病友額外補充多種維生素及微量元素已變得十分時髦。時常有報紙文章指出：鎂、鉻、鋅、釩以及硒等離子對維持糖尿病病友身體健康發揮重要作用。所以市場上含有這些離子的糖尿病病人專用保健品琳瑯滿目。僅舉一、二，讓我們來揭開它的神秘面紗：
鋅：有報道，鋅除影響胰島素的生成和儲備外，也影響機體對胰島素的敏感性。因此，機體一旦缺鋅，對胰島素的敏感性降低，表現為胰島素抵抗，有可能導致糖尿病的發生或加重糖尿病病情。故補鋅有助于預防糖尿病。
葉酸：目前認為，葉酸可以降低體內同型半胱氨酸（半胱氨酸的代謝產物）水平。半胱氨酸是合成人體蛋白質的一種特殊氨基酸。有越來越多的證據表明，如果血中的同型半胱氨酸水平增高，發生心肌梗塞和腦卒中的幾率就會增加。因此，醫學專家建議要增加葉酸的攝入量。
但是，根據目前流行的日攝入量推薦標準，糖尿病友每天葉酸的補充量是180---200毫克，孕是每天400毫克，這個劑量足以滿足日常多種維生素的代謝需要。
4.褪黑素保健食品
褪黑素是人體的一種正常物質，是由人的大腦組織中的小神經核團-----松果體分泌的。雖然褪黑素在機體內的確切功能目前尚不明確，但國內外的許多資料顯示它可能有調節睡眠的作用。現今，服用褪黑素似乎很時髦，國內各大藥店都有出售。大報小報也把它吹得神乎其神，幾乎成了能包治百病的神丹妙藥，如提高睡眠質量，消除時差反應、延緩衰老過程，增強性功能和防治各種疾病等。事實上，服用褪黑素有可能打亂機體正常的睡眠周期，從而導致睡眠永久性失調。目前為止，尚無證據證明褪黑素能治糖尿病，因此，建議糖尿病病友，還是不要盲目地服用含有褪黑素的保健品。
5.蜂膠
蜂膠（Propolis）是蜜蜂從膠源植物上采集的樹脂再混合蜜蜂上顎腺、舌腺和蠟腺的分泌物加工而成的膠狀物質。國內外研究和臨床證實，蜂膠的作用可以概括為六抗、四降、一增一清一美一促，即抗感染、抗病毒、抗腫瘤、抗氧化、抗疲勞、抗輻射；降血脂、降血糖、降血壓、降膽固醇；增強免疫、清除自由基、美容、促進組織再生。其中，蜂膠最顯著的作用是對細菌、真菌、病毒都具有抑制、殺滅作用，是一種珍貴的天然廣譜抗生素物質。實際上,蜂膠的意義并不是降糖作用,而是蜂膠綜合的治療作用。蜂膠對胰島素分泌并沒有影響,它不通過改變胰島細胞分泌來發揮作用。蜂膠含有豐富的水溶性纖維,并能預防和改善各種感染,能夠軟化血管、改善微循環、預 防心腦血管并發癥的發生。服用蜂膠可改善糖尿病患者的饑餓、乏力、四肢酸軟等癥狀。從目前的研究情況看,糖尿病患者是可以使用蜂膠作為保健治療的。但有三點要提醒病友注意:一是使用降糖藥或胰島素治療的病友,服用蜂膠后不可自行停用降糖藥物;二是在服用蜂膠期間,要堅持經常進行血糖監測。三是目前所發現的有利作用仍為短期的，其長期作用如何？有待進一步觀察。
保健品意在保健，不是處方用藥，不能用來治病。糖尿病是一種個體差異很大的慢性疾病，發病因素和治療用藥差異非常大。有的病友可以單靠飲食調整就能控制好血糖，有些需要服用口服降糖藥，有些必須用胰島素來控制血糖。即使同一個病友，隨著病程的延長和并發癥的出現，治療方案都需要修改。學習糖尿病知識，了解自己的病情，定期檢查，在醫務人員指導下治療，是最有效、最經濟和最科學的，這比任何保健品都重要。
二、走出糖尿病虛假藥品廣告的“迷宮”
我們經常可以看到某些糖尿病藥品廣告，因其宣傳內容的虛假和對其療效的夸大，甚感氣憤。為使廣大糖尿病患者不受其欺騙，特談談自己的看法，與大家共警：
有許多患者跟著廣告自選藥物，盲目地濫用藥物取代了科學治療。例如一家以廣告、宣傳資料和熱線電話等手段吹捧為“讓糖尿病患者想吃就吃，3個月后恢復胰島功能，4個月可以停藥”的“神藥”被朱老先生相中，聽說服藥后可隨意吃喝，而且還能“去根”，心想，這下可算找到救星了，徹底治愈已不再是夢。他驚喜得徹夜未眠，第二天就迫不及待地找到那家醫院（系私人承包），聽完一通神侃后，心甘情愿地花了3千多元，買了5個療程的藥，開始了他“根治”糖尿病的“新征程”，并擅自停掉了醫生給他開的降糖藥。可沒過幾天，他老人家便感覺體力不支，血糖驟然升高，以至昏迷不醒，家人趕緊把他送醫院急救，一周后才算脫險，卻花去近萬元。這不僅對病友造成了不必要的經濟損失，而且對病友精神和肉體均構成了傷害。許多中老年朋友，尤其是一些患糖尿病的病友，總擔心藥物的副作用，甚至嫌正規醫院開的藥物療效欠佳，而輕信一些從不提及副作用、夸大療效，甚至弄虛作假的藥品或保健品廣告，并輕信它“有病治病，無病健身，乃至要到病除”。再如某“國藥準字號”的××降糖膠囊自行標榜“療程短、見效快、不忌口、不控制飲食、無需終身用藥”的獨家降糖藥，通過調查后，其實連保健準字號都沒有，更談不上藥品的批準文號和準字號了。因此，再次提醒廣大病友，對糖尿病而言，目前任何藥品都不能根治，那些所謂的“不用控制飲食，幾個療程后可終身停藥”等虛假廣告是以病友生命為代價的騙人行經，應予堅決抵制。
糖尿病是一種花錢很多的慢性代謝性疾病，積極的防治可顯著減少并發癥和合并癥的發生，這是我們要求廣大糖尿病友要積極防治的根本原因。但必須看到，廣大病友的經濟并不寬裕，無論走到哪里，也無論是問到誰，都在嘆息：“這藥太貴了，我們哪里吃得起！”的確，面對沉重的醫療負擔，我們醫務人員會從病友的利益考慮，讓有限的金錢發揮最大的防治效果。要做到這一點，既要求醫師用衛生經濟學觀點來對待糖尿病防治，也希望我們廣大的糖尿病病友提高防治知識，把錢用在刀刃上，發揮每一分錢的作用。要做到不花錢或少花錢而取得療效，最好不花冤枉錢。糖尿病很折磨人，有的病友常常想花一筆錢，一次性解決問題，所以總免不了受到社會上大量不實廣告的左右，把糖尿病治愈的希望和生命押在“秘方”上。有一個病友在巫醫那兒買了3包“糖愈丸”，3天后因腎衰竭住院，后來既是血液透析，又是高滲性昏迷，在醫院折騰了一個多月，花費2萬多元，還留下“慢性腎衰竭”的后遺癥。除了這樣極端的例子外，其他上當受騙的例子也不勝枚舉。我們的病友一定要知道，目前尚無根治糖尿病的“神丹妙藥”，所有吹噓能根治糖尿病的藥物可以說百分之百都是假的。試試看的結果必然是既浪費錢財，又延誤病情，有時還會把性命搭上。現在治療糖尿病的廣告滿天飛，藥物、食品、儀器，把療效吹得神乎其神，使你忍不住想試一試，有一種“降糖茶”免費試驗，喝茶前查一次血糖，半小時后又查，幾乎參加者都能明顯降低，不少人信以為真，雖然價錢貴賣得卻很快。其實，一袋茶葉在半小時內沖5次，5大杯水半小時喝完，血液被稀釋后血糖含量怎能不暫時下降？此類廣告越是吹得神奇，越是對它的可信度多打問號。
為什么有些病友會上當受騙?，原因之一就是這些病友對糖尿病了解太少、缺乏科學精神和求知態度，而不切實際的期望值太高。那些信誓旦旦的虛假廣告，他們正是摸透了糖尿病友想要、想實現、想擁有的心理。像那些所謂的專家們，宣稱能根治糖尿病，吃了他們的藥“能快速修補胰島B細胞，促進胰島分泌出足夠的胰島素，從而達到根治的目的。”這種話不就是糖尿病病友想達到的目的嗎？可事實上，那些號稱能根治糖尿病的“專家”們，他們的廣告，不管你是1型還是2型，只要病人給錢，他的藥什么都治。一些偽科學的東西之所以被一些人接受，并不是因為偽科學高明，而是這些人本身太不科學、太不理智。某些廣告藥品服用后血糖確實降得很快，我們有理由懷疑其中加入了西藥成分。糖尿病目前醫學上還不能進行有效的病因治療。當前的糖尿病治療方法主要是糾正代謝紊亂和對癥治療，通過適當的服藥及其他方面的輔助治療，患者的病情可以得到控制，癥狀消失，血糖平穩，尿糖轉陰。但這并不代表糖尿病已治愈，一旦患者不注意控制飲食或停止服藥，病情就會復發，甚至癥狀更為嚴重。對于市場上的一些所謂的“徹底治愈”、“隨便吃喝”、“治愈率100%”、能“根治”糖尿病的藥品，一定是假冒偽劣產品，絕對在吹牛，所以病友在選用藥品時，一定要在專科醫生指導下選用合適的藥品。例如藥品特別提示：1、快速、奇效、平穩降低血糖，一周內可降低1—2個+號，2、絕不強性刺激胰島分泌胰島素，是國內唯一一種不刺激胰島、不增加胰島負擔的高能降糖素，能使胰島得以充分恢復，真正告別終身服藥。3、該藥在國外已成為第一首選藥物。4、真真正正讓胰島細胞再生，永永遠遠告別降糖藥物，徹底治愈糖尿病。只要稍加留心就知道這是一則虛假廣告。
我們在診療過程中痛心地發現有許多糖尿病病友治病心切，跟著廣告，花錢比正規醫院多出幾倍，耽誤了治療時間，發生了并發癥，再到正規醫院治療，再后悔就晚了，最后奉勸廣大病友別再上當受騙。不管他是什么專家教授，也不管他是幾代中醫世家，或是研究了幾十年的成果，只要是違背糖尿病治療原理的、不需終身用藥或可根治糖尿病的廣告絕對是虛假廣告，其目的是在圖您的財害您的命。愿我們的病友都擁有一雙慧眼，及時識別虛假廣告，提高自身保護能力。
相信科學，讓我們共同創造一個沒有糖尿病的世界！
