讀者:我是一位高血壓老患者,最近出現(xiàn)了下肢明顯的水腫。開(kāi)始以為是疲勞所致,可水腫不斷加重,我一直服用苯磺酸氨氯地平(絡(luò)活喜)治療高血壓,不知道與藥物是否有關(guān)?
專家解答:其實(shí),一些降血壓藥在擴(kuò)張血管、降低血壓的同時(shí),可能導(dǎo)致水腫,其中氨氯地平和硝苯地平引起水腫的報(bào)道藥多,有文獻(xiàn)報(bào)道其水腫的發(fā)生率大約為5%-28%。其他降血壓藥也可能導(dǎo)致水腫。
降壓藥引發(fā)的水腫與藥物劑量有關(guān),劑量越大,發(fā)生率越高。另外,老年人、女性、肝腎功能較差的患者更容易發(fā)生。水腫最常發(fā)生的部位是雙下肢,但嚴(yán)重者水腫可波及全身,甚至導(dǎo)致心包積液、腹水、胸水。這樣嚴(yán)重的水腫大多是下肢水腫未引起注意而逐漸加重導(dǎo)致,雖然少見(jiàn),但危害嚴(yán)重。
因此,提醒服用降血壓藥的患者注意,如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)下肢水腫,一定要到醫(yī)院檢查,把所服用藥物告訴醫(yī)生,請(qǐng)醫(yī)生幫助診斷。如果確診水腫為降血壓藥所致,應(yīng)該換一種藥物治療。每個(gè)人對(duì)不同的降血壓藥耐受性不同,也不是所有的降血壓藥都會(huì)引起水腫,改變治療后水腫會(huì)逐漸消退。
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