第1至11條:小結
太陽病綱領、寒熱證候
小師妹:怎么學習傷寒呢
甲森:“澄清概念、設定判準、建構系統”。學習鑰匙,謹記在心。
小師妹:太陽病
甲森:條辨1是太陽病的基本脈證,條辨2是中風,條辨3是傷寒,是對條辨1的分類。
太陽中風的“脈緩”是“脈浮緩”;太陽傷寒的“脈緊”是“脈浮緊”。
中風和傷寒是太陽病的不同表證;
中風脈緩、自汗,屬表虛且邪輕;
傷寒脈緊、無汗,屬表實且邪重;
中風用桂枝湯,傷寒用麻黃湯。
脈緊:是無汗證的脈。(16、38、46、47、55)
溫病、風溫屬太陽表證,已經熱化,不能用桂枝湯、麻黃湯辛溫解表法,應該用辛涼解表法。
溫病證在表,必須表解,用瀉下劑就會出現“小便不利,直視失溲”。
這時,應用《溫病條辨》的“銀翹散、桑菊飲”。
小師妹:治溫病別的醫家用什么方子
甲森:
許叔微:葳蕤(wēi ruí)湯、麻黃薏苡仁湯
楊士瀛:
病在少陰、厥陰一經:葳蕤湯、人參敗毒散
身灼熱:知母干葛湯
渴甚:栝蔞根湯
脈浮,身重,汗出:漢防己湯。
誤汗:用防己黃芪湯補救
龐安時:葛根龍膽湯
小師妹:附脈浮緊、無汗原文
甲森:
16、太陽病三日,已發汗,若吐、若下、若溫針,仍不解者,此為壞病,桂枝不中與之也,觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。桂枝本為解肌,若其人脈浮緊,發熱汗不出者,不可與之也。常須識此,勿令誤也。
38、太陽中風,脈浮緊,發熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風者,不可服之。服之則厥逆、筋惕肉瞤(肌肉跳動),此為逆也。
46、太陽病,脈浮緊,無汗發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當發其汗。服藥已微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也。麻黃湯主之。
小師妹:什么是八綱
甲森:表里、寒熱、虛實、陰陽
小師妹:八綱怎么用呢
甲森:辨別表里,確定病變的部位;辨別寒熱、虛實;陰陽分三陰三陽
小師妹:病、證、癥的區別
甲森:
癥:是指單個的癥狀,如頭痛,發熱,咳嗽,心慌,惡心…等
證:是對癥歸類。
病:是對證、癥歸類
小師妹:太陽病@八綱
甲森:太陽病是表陽證
小師妹:太陽病的分類
甲森:
4、太陽風濕(174、175、176、177、178)
5、太陽中暍(金匱:痙濕暍病脈證篇)
6、太陽痙病(金匱:痙濕暍病脈證篇)
小師妹:怎么區別
甲森:按列對比,找其異同
傷寒:脈浮緊、頭痛、項強、發熱、無汗、惡寒、體痛、嘔逆(3)
風溫:脈浮數、頭痛、項強、發熱、汗出、身重、鼻息鼾,難言語(6)
小師妹:后面的數是什么
甲森:對應的傷寒論條辨
小師妹:風溫需要注意些什么
甲森:
小師妹:太陽病傳變
甲森:
小師妹:太陽傳陽明
甲森:
1、汗吐下,利小便,傷津,熱結在里(168、181、250)
2、汗出煩渴所致(26、110、220條)
3、太陽直中陽明(170、244條)
小師妹:太陽傳少陽
甲森:胸滿脅痛時(37、96、104、149、266)
小師妹:太陽傳太陰
甲森:
1、攻下后形成(163、279)
2、汗后脾虛脹滿(66)
小師妹:太陽傳少陰
甲森:
1、發汗太過,亡陽惡寒(20、68、283)
2、攻下太過,脈微惡寒(22)
3、汗后心陽不足(64),水氣上逆(65)
4、汗后腎陽不足,水氣上逆(82)
小師妹:太陽傳厥陰
甲森:寒厥(343)或熱厥(341)
小師妹:太陽病@表里、寒熱、虛實、陰陽
甲森:
小師妹:條辨還沒記住,附原文
甲森:
3、太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒、體痛,嘔逆,脈陰陽俱緊者,名為傷寒。(表實)
4、傷寒一日,太陽受之,脈若靜者,為不傳;頗欲吐,若躁煩,脈數急者,為傳也。
7、病有發熱惡寒者,發于陽也;無熱惡寒者,發于陰也。發于陽,七日愈;發于陰,六日愈。以陽數七、陰數六故也。
8、太陽病,頭痛至七日以上自愈者,以行其經盡故也。若欲作再經者,針足陽明,使經不傳則愈。
11、病人身大熱,反欲得衣者,熱在皮膚,寒在骨髓也;身大寒,反不欲近衣者,寒在皮膚,熱在骨髓也。