俗話說,冰凍三尺非一日之寒,糖尿病也是這樣,并不是一朝就形成的。很多糖尿病患者并不知道,在他被診斷為糖尿病之前很久,早就被“糖尿病前期”給盯上了。
什么是“糖尿病前期”?此期為糖調(diào)節(jié)受損期,包括空腹糖受損和餐后糖受損(糖耐量異常),通俗點(diǎn)說,就是血糖雖高于正常人卻還未達(dá)到空腹大于等于7.0mmol/L和/或餐后大于等于11.1mmol/L這兩個(gè)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)的“紅線”。處于這一期時(shí),患者或許沒有任何癥狀,感覺“吃得好,睡的香”;或許只是有點(diǎn)感到疲乏、困倦、看東西有點(diǎn)模糊,或者有時(shí)會發(fā)生莫名的皮膚瘙癢、口腔潰瘍、經(jīng)久不愈的傷口感染等。其實(shí),這時(shí)糖尿病的損害就已經(jīng)悄悄地開始了。
從糖尿病前期轉(zhuǎn)變?yōu)樘悄虿∑谟卸嗑茫繘]有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。但有一點(diǎn)可以肯定,即當(dāng)你被診斷為糖尿病的時(shí)候,你的胰島功能就已經(jīng)喪失了一半或者更多。這說明在這之前一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)間里是處于糖尿病前期。糖尿病前期是一輛開往糖尿病的“巴士”,很多人在搭上這輛“巴士”時(shí)并沒有意識到自己是有機(jī)會下車的,是可以終止此行的。然而車子一旦啟動,目的地到達(dá)了,你也就錯失良機(jī),只能成為該基地的會員。
什么樣的人是糖尿病前期的高危人群?長期不當(dāng)飲食、肥胖、缺乏活動、高齡、有糖尿病家族史、妊娠期間有高血糖史、經(jīng)常睡眠不足或過度睡眠等都是后備軍——即高危人群。還有一些人的脖子、腋下、肘部、膝蓋和關(guān)節(jié)皮膚處變黑,這也是一個(gè)信號,說明患者體內(nèi)存在胰島素抵抗,很可能進(jìn)入糖尿病前期,最終也會發(fā)展成糖尿病。
胰島素抵抗和胰島功能不足是糖尿病的兩大病理機(jī)制,而胰島素抵抗更早就開始于糖尿病前期甚至還要早。長期胰島素抵抗使胰島細(xì)胞不得不分泌過多的胰島素來應(yīng)付高血糖,這就最終埋下了禍根——使胰島細(xì)胞不堪負(fù)重,最終導(dǎo)致功能衰竭。
如何阻止糖尿病前期跨過“紅線”進(jìn)入糖尿病?如何防止或逆轉(zhuǎn)糖尿病前期?專家給出了以下阻攔方法。
1、改變飲食習(xí)慣,提倡健康飲食。堅(jiān)決杜絕高脂肪、高糖、高熱量食品,小心食物中的隱性脂肪如人造黃油、氫化油、植脂末等反式脂肪酸,多吃蔬菜、粗糧、水果等含豐富食物纖維的食物,餐后血糖偏高者飲食中應(yīng)注意食物的升糖指數(shù);
2、堅(jiān)持運(yùn)動。運(yùn)動不僅可以降低胰島素抵抗,增加胰島素敏感性,而且可使糖尿病風(fēng)險(xiǎn)下降58%左右。故應(yīng)該堅(jiān)持適度鍛煉,每周至少5天運(yùn)動,每次不少于30分鐘。但不必過分激烈運(yùn)動,可采用合適自己的運(yùn)動方式如慢跑、游泳、跳舞、騎自行車等,并持之以恒;
3、保持健康的體重。超重或者肥胖者應(yīng)通過加強(qiáng)體力活動和合適的熱卡攝入相結(jié)合的方法,減去多余的體重,以規(guī)避糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
4、代謝綜合征是產(chǎn)生糖尿病的土壤。所謂代謝綜合征指除了血糖異常,還有血脂、血壓異常,中心性肥胖等,應(yīng)盡量使血脂、血壓等指標(biāo)達(dá)標(biāo),杜絕產(chǎn)生糖尿病的根源。
5、必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物干預(yù)治療。如肥胖者可采用雙胍類藥物;餐后血糖偏高者可采用糖苷酶抑制劑,由于這些藥物并不刺激胰島素分泌,故一般比較安全。另外一些中藥也有不同程度地降血糖作用,如人參、黃芪、川芎、葛根、黃精、番石榴等,這些植物降血糖作用相對西藥更安全,還能調(diào)節(jié)臟腑氣血,糾正臟器失調(diào),改善癥狀等,更適合糖尿病前期的患者。