90%的藥物需要在肝臟中代謝,所以肝臟成為藥物不良反應發生的重要場所。記者近期從八一醫院全軍肝病中心獲悉,目前我國肝病患者的肝臟疾病譜正悄然發生變化,乙肝等病毒性感染率逐年下降,而我國非感染性肝病的發病率有逐年上升趨勢,其中藥物性肝損傷上升明顯。其中,中藥和中草藥排在導致藥物性肝損傷原因的第一位。
在八一醫院舉行的世界肝炎日義診當中,全軍肝病中心主任汪茂榮教授告訴記者,國內外導致藥物肝損傷的藥物構成不同,國外導致藥物性肝損傷的藥物主要為抗生素及抗炎鎮痛藥。在美國藥物性肝損傷,尤其是對乙酰氨基酚所導致的藥物性肝損傷是導致急性肝衰竭的常見原因。而在國內,中藥或中草藥則是較為多見的導致藥物肝損傷的藥物。長期以來,人們一直認為中藥是安全、有效、無毒的,甚至部分醫務人員也存在一種認為中草藥是天然藥物,無不良反應的片面認識和誤區,但實際上,有八十多種中藥已經明確對肝細胞具有毒性,其中何首烏、土三七等,都是臨床上常見的容易出現肝臟損傷的藥物。因此,重新認識中藥的安全性,加強健康教育、規范和監控中藥使用等方面的工作亟待解決。專家指出,首先中藥或中藥保健品不要濫用;服用中藥保健品時間不宜過長;對于正在服用中藥或中藥保健品的人群,應密切進行肝功能的監測。崔娉 于丹丹