鉛中毒的癥狀有好多,比如血液系統、神經系統、消化系統、腎臟、心臟balabala……但其實說白了鉛干的壞事就是各種影響生物酶的活性,使你的組織器官不能正常工作。
至于劇里面提到的紅細胞,自然是血液系統啦,中毒原因主要有兩方面,一種是抑制了一系列血紅蛋白的合成過程中的所需要的酶的活性,使血紅蛋白減少;另一種是抑制了紅細胞膜上的鈉-鉀 ATP酶,導致紅細胞崩潰溶血。于是乎……貧血了!至于“那個紅細胞把鉛當成營養成分吸收了”我猜編劇是想表達“鉛把鋅離子的坑占了”(ps,鋅離子對酶的活性穩定起著非常重要的作用)
第一張圖提到“肝、脾有痛癥”,這也是有的,大家知道,肝是解毒器官,靜脈血回流嘩啦啦都要經過肝臟,急性鉛中毒的時候,鉛會對肝細胞造成直接損傷,還會導致肝小動脈痙攣,局部缺血,于是,肝痛啊……當然它還會導致肝細胞色素p450系統功能紊亂,也就是又禍害了一大堆肝細胞生產的生物酶。
然后鉛中毒還會胃痛、腹痛,胃痛是因為消化道黏膜有泌鉛的能力,分泌出來的鉛對消化道黏膜直接刺激,導致胃炎。另外它會抑制平滑肌上的一些酶的活性(比如堿性磷酸酶、ATP酶、NOS等),于是平滑肌痙攣,有平滑肌的組織都會收到影響。直接后果就是胃痛、肚子痛、腸子痛、腹痛以及小動脈痙攣導致的面部蒼白、暫時性血壓升高等。
同樣,對腎臟的影響也是酶!靶子主要是腎小管上皮細胞(反正就是腎里面的一種細胞),造成腎小管功能障礙或損傷,然后你會發現自己的小便有異樣。
對神經系統的影響呢,主要體現在對胎兒和嬰幼兒的影響,因為那時候腦子的內皮細胞沒長好,鉛很容易通過胎盤,通過血腦屏障。于是進入神經系統的鉛分子就各種搗亂,影響各種神經細胞的發育過程。可想而知,鉛中毒的孩子想要變得很聰明是非常困難的。此外,鉛還會干擾腦內的各種物質代謝過程,比如釋放更多的乙酰膽堿、多巴胺、兒茶酚胺等,造成一系列的臨床癥狀。(ps:多巴胺雖然又叫快樂分子,但如果它太多,是會出現幻覺、妄想等精神癥狀的!)
對心臟的影響多是長期接觸鉛才會發現。鉛使體內氧自由基增多,造成脂質過氧化,損傷心肌細胞,導致中毒性心肌炎、心肌損害等。
劇中提到用維生素c治療鉛中毒,可能也是有一定的依據的。如上所述,鉛使體內氧自由基增多,造成脂質過氧化,而維c是還原劑,現在也有將其作為輔助藥物,聯合依地酸二鈉鈣(EDTA)以及還原型谷胱甘肽等抗氧化藥物一起治療鉛中毒的做法。