對于高血壓患者來說,血壓不宜控制過低,達標就可以了。老年患者更不建議把血壓控制得過低,因為血壓過低可能會引起其他疾病和癥狀,同時還會引起困倦,使得藥物用量加大,最終引起較多副作用等不良后果。
而且對于老年人來說,還可能引起體位性低血壓,容易導致摔傷等后果。老年人血壓一般控制在小于140/90就可以了。但是對于有些心律不齊、心絞痛、心梗的患者來說,為了減輕心肌的耗氧量和心臟的做功,血壓需要降低多一點。
老年人隨著年齡的增長,血管逐漸變得僵硬,血流阻力也逐漸增大,所以對于同樣的血液管輸量,老年人往往需要更大的灌輸壓,才能保證血流正常。
因此過低的血壓和過大幅度的血壓下降會給老年人帶來較多不良影響,比如說疲乏、困頓、體位性低血壓容易出現及迷迷糊糊等,甚至嚴重的時候出現少尿的癥狀,這些都是臟器血液灌注不足的表現。
因此,老年高血壓患者需要更頻繁的血壓控制,但不是長期血壓過低地控制。對于80歲以上的老年人,血壓控制在150/90以下就可以了。對于已經患有心腦血管疾病的高血壓患者而言,在可以耐受的情況下建議把血壓降得更低一點,但是也不應該在短時間內大幅度降壓