在明天的《健康零距離》節目中,第一人民醫院中醫科主任尤德明,醫師金銀花為您帶來《小兒遺尿,治療有招》。
遺尿表現為尿液不自主從尿道遺出。腎主水,腎開竅于前后二陰,故傳統中醫認定其基本病機是腎氣不固,膀胱失約。
1.神經調節功能不全或失調。正常情況下,當膀胱脹滿時發出沖動刺激脊髓排尿中樞,即會排尿。睡眠時大腦皮質接受尿急沖動的區域仍保持功能,若這種神經調節功能發育不全或失調,就可引發為遺尿。
2.睡眠深沉難以喚醒。如果大腦皮層對膀胱充盈不敏感,不能覺醒自覺排尿;或大腦皮層對膀胱的控制能力減弱,膀胱自主收縮的結果,就會發生遺尿。
3.遺傳因素。流行病學資料證明,遺尿具有明顯遺傳傾向性。調查顯示,如果寶貝的雙親都有遺尿現象,其后代遺尿發生率為77%。如果父母親中一人單發,子代遺尿發病率為25%。
4.養育不當。父母沒有及時訓練寶貝養成定時排尿的良好習慣,為了自己能安靜睡眠,寶貝很大了仍然在使用尿不濕,任其隨意排尿。
5.心理因素。親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導致孩子遺尿。
小兒推拿基本方
夜尿點 掌面小指第二指關節橫紋中點處。
主治:夜尿、尿頻揉三掐一 3分鐘
調五臟(左右手各10遍)、百會操作、振腦門、清補腎經(3分鐘)、揉外勞宮3分鐘。
肺脾氣虛不固。主要證候:]睡中遺尿,量不多但次數頻,少氣懶言,神疲乏力,面色蒼白或萎黃,食欲不振.大便搪薄,常自汗出,舌淡或胖嫩,苔薄白,脈弱。
1)常用中成藥:桑螵蛸散、縮泉九。
2)重點補腎經,溫運丹田,腰骶與脊柱操作。加補脾經、補肺經各1~3分鐘,推上三關3~5分鐘,拿肩井1分鐘,輕揉會陰1分鐘。
三字經脾肺氣虛(清補脾-外勞宮-清小腸-平肝)
心腎不交。基本方重點在百會和風府腦門操作。加揉二馬、清天河水各1~3分鐘,摩涌泉1分鐘。
肝經濕熱。主要證候:]睡中遺尿,次數較少,尿量不多,色黃腥臊,面紅唇赤,平時性情急躁,或夜間夢語階齒,睡眠不寧,舌紅苔黃,脈滑數有力。
[治法]瀉肝清熱,縮泉固胖
(1)常用中成藥:龍膽瀉肝九。
(2)基本方重點清腎經。加清心經、清肝經、各1~3分鐘,水底撈月、揉二馬、揉三陰交各1~3分鐘。(清小腸、天河水、揉內勞宮)
下元虛寒 腎氣不足(金鎖固精丸) 。主要證候:睡中經常遺尿,多則一夜數次,醒后方覺神城乏力而色蒼白,肚涼怕冷瞪褪酸軟,智力較差小便清長無味,舌質淡、苔白,脈沉細或沉遲。
三關、外勞宮、丹田、腎俞、命門各300次
三字經(二馬、補腎、運水入土、平肝)
中成藥:五子衍宗丸
編輯:胡錦麗 審核:王黎