為道中醫(yī)曾有幸邀請(qǐng)到國醫(yī)大師顏德馨顏老坐診,其在臨床治療失眠與抑郁癥的眾多案例在中醫(yī)界堪稱經(jīng)典驗(yàn)案,顏老根據(jù)結(jié)合自己幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出“失眠從氣血論治”的理論臨床驗(yàn)之,確有奇效。
顏老認(rèn)為,雖然失眠的病因很多,涉及五臟六腑,但其病機(jī)則主要與營衛(wèi)氣血運(yùn)行失度密切相關(guān)。患者往往先是由情志失調(diào)失眠,繼而失眠反過來又加劇了情志的混亂,造成氣血失衡。
顏老總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn),將其歸納為五大類。
1.七情內(nèi)傷:大致有三種情況,一種是肝氣郁結(jié), 郁而化火,沖激肝魂,魂搖則睡臥不寧;一種是心火素盛,稍有怫郁,心火擾動(dòng)而致不寐;還有一種是平日多思多慮,損傷心脾,以致神不守舍,心神失養(yǎng)。
2.肝郁血淤:肝藏魂,主疏泄;心藏神,主血脈。如思慮不遂,精神抑郁,以致肝氣不達(dá),血?dú)馐常僮柩},心神失養(yǎng)而失眠。
3.久病、年老以及稟賦不足:久病或年邁的人往往氣血虧虛,營氣不足,營主血,血虛則心失所養(yǎng),神不守舍,以致失眠。
4.飲食不節(jié):飲食不節(jié),致使脾胃受傷,宿食停滯,釀生痰熱,胃氣不和,陽氣浮越于外而夜寐不安。
5.暴受驚駭:突然受驚嚇,神魂不寧,恐懼不安,以致夜不安寐,或者本身即心膽虛怯之人,遇事易驚,于是夜睡不酣,亂夢紛擾。
因此,治療失眠關(guān)鍵在于調(diào)暢臟腑氣血,在臟腑中肝是主謀慮、疏泄和藏魂的,與氣血調(diào)暢的關(guān)系最為密切,于是“治肝為先,調(diào)暢氣血樞機(jī)”就成了治療頑固性不寐的最佳方法。
治療失眠應(yīng)注重情志調(diào)節(jié)
很多腦力勞動(dòng)者,消耗思維的人心臟或者肝臟血液容易出現(xiàn)供應(yīng)不足,出現(xiàn)失眠的可能性更大。“大部分人失眠的主要原因還是在情志方面,焦慮、心情不愉快、遭遇坎坷等。”因此,在為道中醫(yī)看來,這些失眠人群很少需要使用鎮(zhèn)靜安眠類藥物,而應(yīng)該注重情志調(diào)節(jié),如果肝氣郁結(jié)、心情煩躁就重在疏肝氣,如果是有心熱就注意清心解熱,這樣才能解決根本問題,睡眠問題自然隨之解決。
此外,脾胃功能不佳也是失眠的常見誘因。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云:“胃不和則臥不安”。現(xiàn)代人生活節(jié)奏加快,飲食無規(guī)律,容易造成脾胃功能紊亂,從而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳。
我國睡眠障礙高達(dá)38.2%,失眠發(fā)生后,許多人把希望寄托在安眠藥上,認(rèn)為一片藥就可以讓自己睡得既舒服又踏實(shí)。事實(shí)上,這是錯(cuò)誤的觀念。
為道中醫(yī)提醒失眠抑郁患者,安眠藥本質(zhì)屬于鎮(zhèn)定劑,強(qiáng)制你睡眠,但不能從根本上治療失眠,長期服用對(duì)它的依賴性會(huì)增加,也會(huì)由于耐藥性服用量會(huì)增加,會(huì)造成一些腦部的疾病,夜間猝死的幾率是正常人的10倍,失眠吃西藥是飲鴆止渴!
而長期使用安眠藥會(huì)增加我們肝臟、腎臟的工作壓力,甚至?xí)?dǎo)致肝臟腫大、肝臟疼痛、腎臟浮腫、尿中蛋白這樣的病癥出現(xiàn)!而且長時(shí)間的服用安眠藥還會(huì)導(dǎo)致我們的腸胃功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致我們患上腸胃疾病!
而肝臟、腎臟身體之中最大的排毒系統(tǒng),如果它們出現(xiàn)的病癥,會(huì)導(dǎo)致我們身體之中多余的毒素?zé)o法排除出體外。會(huì)引發(fā)很多的并發(fā)癥,胃部、腸道是我們消化吸收營養(yǎng)來源的主要都部位,如果它們出現(xiàn)問題了,就會(huì)導(dǎo)致我們的身體跟著出現(xiàn)許多的疾病,一個(gè)疾病纏身的人它還可以長命嗎?
中醫(yī)藥能更好的促進(jìn)自然睡眠
睡眠不好用中醫(yī)方法綜合調(diào)理是一種促進(jìn)自然睡眠的方法,而非強(qiáng)制性安眠藥,因此不會(huì)產(chǎn)生用藥次日的精神不振、頭暈等副作用。不僅適用于單純性失眠患者,也適用于伴發(fā)各種神經(jīng)癥狀(如神經(jīng)衰弱、抑郁性神經(jīng)癥、焦慮性神經(jīng)癥等)的失眠患者。
全面改善患者體質(zhì)和精神狀況,且無依賴性和副作用。無論從調(diào)整機(jī)體還是從遠(yuǎn)期療效上都要優(yōu)于鎮(zhèn)靜安神抗郁的西藥。還可以有效控制心腦血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。
扔掉安眠藥改善睡眠中醫(yī)注重內(nèi)調(diào)外治,標(biāo)本兼治
為道中醫(yī)傳承國醫(yī)大師顏德馨顏老的“失眠從氣血論治”臨床經(jīng)驗(yàn),依據(jù)辨證結(jié)果,以疏肝瀉火、祛痰清熱、滋陰降火、健脾寧心、溫膽益氣為原則,虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之。在治療抑郁癥方面從情志調(diào)節(jié)角度入手通過湯劑和經(jīng)絡(luò)外調(diào)“內(nèi)調(diào)外治”綜合治療來使臟腑和諧,增強(qiáng)心理防御能力,對(duì)于輕度抑郁癥采取中醫(yī)手法治療,輔以中藥湯劑;對(duì)于學(xué)習(xí)、工作及生活質(zhì)量產(chǎn)生一定影響的重度抑郁癥,建議采用現(xiàn)代中醫(yī)模式綜合治療,通過中藥湯劑、中藥藥浴、通督手法、傳統(tǒng)針灸綜合性治療。
此治療方法除了給藥途徑的特殊性之外,最重要的是配方的秘訣!
1,中藥湯劑—秘驗(yàn)妙方,疏調(diào)臟腑氣機(jī),寧心安神,補(bǔ)心益腎,疏調(diào)肝、脾、腎氣機(jī)。
2,中藥藥浴—中醫(yī)外治法幾近失傳的瑰寶,通過水的溫?zé)嶙饔谩C(jī)械作用、化學(xué)作用及借助藥物蒸汽和藥液薰洗的治療作用,起到疏通奉理,透達(dá)筋骨,理氣和血,從而達(dá)到增強(qiáng)心腦血管機(jī)能、改善睡眠、消除疲勞、增強(qiáng)人體抵抗力的功效。
3,通督手法—以中醫(yī)陰陽五行、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo),通過推、捏、捻、放、提、按揉等手法捏拿脊背,刺激人體督脈及其兩側(cè)的膀胱經(jīng)的腧穴,調(diào)整臟腑功能提高機(jī)體的機(jī)能活動(dòng),從而達(dá)到陰陽平和,寧心安神的功效。
4,傳統(tǒng)針灸—通過刺激病灶局部的經(jīng)穴,可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用,使機(jī)體從陰陽失衡的狀態(tài)向平衡狀態(tài)轉(zhuǎn)化,扶助機(jī)體正氣驅(qū)除病邪,從而達(dá)到治療效果。
中醫(yī)在不寐的治療中,遵循3個(gè)要點(diǎn):一是辨輕重,二是辨虛實(shí),三是辨受病臟腑,不寐的主要病位在心腦。治療有3要點(diǎn):一是注重調(diào)整臟腑陰陽氣血,二是安神定志為其基本治法,三是加強(qiáng)情志療法。
對(duì)同時(shí)存在抑郁癥與不寐的患者,現(xiàn)代中醫(yī)的整體觀與辨證論治理念更能體現(xiàn)出其治療的優(yōu)勢。
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