骨關節(jié)炎又稱老年性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎,是一種慢性關節(jié)疾病,主要是關節(jié)軟骨退變及骨質增生。
正常關節(jié)表面覆蓋一層光滑軟骨,關節(jié)潤滑良好,活動無疼。
隨著年齡增大和關節(jié)壓力不均衡,關節(jié)磨損加重,軟骨損傷變薄,最終關節(jié)失去軟骨覆蓋,形成骨與骨直接摩擦,骨質硬化,產生嚴重疼痛,影響日常生活。
哪些癥狀提示你以及患有關節(jié)炎??
1.關節(jié)疼痛,活動時加重,休息后好轉。上下樓梯,蹲下起立等動作時疼痛。
2.關節(jié)腫脹、關節(jié)僵硬、關節(jié)內磨擦感,以至膝關節(jié)變形,不能完全伸直。
3.休息痛或夜間疼痛。說明關節(jié)炎已比較嚴重。
臨床診斷:骨關節(jié)炎的診斷比較簡單,有經驗的醫(yī)生可以憑借一張X光片就可以診斷
如果出現下面的狀況,那就是重度的骨關節(jié)炎,軟骨已嚴重退變,關節(jié)間隙已經極其狹窄。
如何治療??
首先需要明確一點,骨關節(jié)炎是老年病,退變性疾病。和人體其他部位衰老一樣,關節(jié)也在不斷衰老,不斷磨損。像一臺機器一樣,用時間久了總會有磨損。60歲以上的老年人,超過一半具有不同程度的骨關節(jié)炎。所以不必對此疾病害怕和恐慌。
根據關節(jié)磨損程度不同,骨關節(jié)炎的程度不同,治療方式也不同,主要分三步:
1.早期(輕度骨關節(jié)炎)治療方案:減輕體重,減少爬山、爬樓等運動,多做游泳等減輕關節(jié)負擔的運動??诜P節(jié)軟骨保護藥物(氨基葡萄糖),以及消炎止痛藥物(西樂葆)
2.中期(中度骨關節(jié)炎)治療方案:注射關節(jié)潤滑藥物(玻璃酸鈉),關節(jié)微創(chuàng)手術(關節(jié)鏡)清理關節(jié)內軟骨碎屑和游離體。
3.晚期(重度骨關節(jié)炎)治療方案:關節(jié)軟骨已完全磨損,軟骨下骨外露,骨與骨直接摩擦,產生嚴重疼痛,嚴重影響生活。進行膝關節(jié)表面置換手術。
什么是膝關節(jié)表面置換?
將磨損的軟骨和硬化的一層骨質去除,安裝金屬的假體和耐磨襯墊。
一般手術后2-3天就可以下床進行康復鍛煉,經過2周左右基本可以恢復日常活動。
置換之后:疼痛消失(不再骨與骨摩擦,而是人工墊片摩擦),關節(jié)活動度恢復。
完全可以滿足日常生活。
膝關節(jié)表面置換手術可靠嗎?
答案是肯定的,世界范圍內,這一手術已經成熟了接近40年,國內成熟也有30多年,每年有幾十萬例手術完成,是十分成熟可靠的一種手術方式。
關節(jié)假體能夠使用多少年?
經常有患者詢問這個問題,但這是一個很難回答的問題。就好像汽車一樣,汽車制造商也很難回答汽車可以跑多長時間。因為每個人體重不同、活動量不同、骨質條件不同,因此對假體的磨損不同,因此每個人假體使用年限是不同的。同時感染、松動、外傷等也會造成假體失?。s占1-3%)。
雖然一個人的假體使用年限難以估計,但是有統(tǒng)計顯示:假體植入人體,經過10年,90%的患者仍然可以正常使用。經過20年,超過80%的患者仍然正常使用。