高某某 女 76歲。2018.3.14日初診,心力衰竭,面目浮腫,胸悶氣短,氣喘咳嗽,雙腳腫大,不能上樓行走。做過心臟搭橋手術,有高血壓病,腦梗心梗病史。刻診:咳嗽,氣喘有痰,小便不利,大便較干,兩三天一次。脈象左弦滑右浮濡,舌淡苔薄白。辯證:心陽氣虛,痰瘀阻滯。治則:強心利水,活血通瘀。處方:葶藶大棗瀉肺湯+苓桂術甘湯加減。
生黃芪45g 丹參30g 葶藶子20g 枳實20g 桃仁10g 杏仁10g 柏子仁25g 茯苓30g 生白術30g 車前子20g 懷牛膝10g 陳皮10g 夏天無15g 肉桂10g 紅景天30g 羊紅膻15g 大棗12枚
三付,水煎服,日三次。
2018.3.21二診:面腳浮腫已退,大便已通,人已有精神,可以上二樓就診,氣喘已平,還有微咳痰飲。效不更方,加金蕎麥30g,再服5劑。(古道瘦馬寫于2018.3.21上午)
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