去年的時候接診了一位高血壓患者，自述血壓升高已經有大半年時間了，現在血壓長期波動于170?190/100~110mmHg。
我給患者說：“那你現在都有什么癥狀？”
患者說：“現在就是每天都頭暈目眩，口干舌燥，手足心熱。”
看到這里可能有很多人會說，這不就是肝陽上亢的癥狀嗎？用天麻鉤藤飲準好。患者之前也診治過多次，前醫也是按照這個方法治的，用藥的時候癥狀確實會減輕一些，但斷藥之后就又復發了。
我查其舌質紅、苔薄黃而干，脈弦細，并有略微浮腫，于是問道：“平時有沒有腰膝酸軟的情況？”
患者想了想之后點點頭。這下我心里就有底了，于是四診合參之后，方擬：
生地黃、北沙參、杞子、麥冬、當歸，菊花，龜板、牡蠣、牛膝、鉤藤，決明子、桑寄生
患者使用上方七劑，自覺癥狀明顯好轉，血壓降為160/100mmHg。后來又在上方的基礎上加減施治一個多月之后，血壓穩定在125/85mmHg左右。
那么這個方子是怎么治療患者的高血壓的呢？這還得從患者病癥說起
初看患者癥狀，確實是肝陽上亢的表現，但在仔細詢問之后，患者還有腰膝酸軟等腎虛表現。這就是因為患者久病暗號腎陰，導致水不涵木，虛陽上亢，血壓持續升高，看起來病在肝上，但其根源是腎。
故而我用這個方子主要就是滋養肝腎之陰，俾陰復陽潛，所以血壓自平。
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