《黃帝內經》是最早認識到情志與臟腑之間的關系的著作， “ 人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐 ”“ 肝氣虛則恐，實則怒 …… 心氣虛則悲，實則笑不休 ”“ 喜怒不節，寒暑過度，生乃不固 ” ，《內經》理論已經認識到情志可以同六淫、飲食失宜一樣成為人體發病的原因，它又將五志分別對應相應的五臟，表示不同的情志過激影響不同的臟腑，如《素問 · 陰陽應象大論》所云： “ 怒傷肝 ”“ 喜傷心 ”“ 思傷脾 ”“ 憂傷肺 ”“ 恐傷腎 ” 。而東漢末年著名醫家華佗卻在《中藏經》云： “ 喜怒悲愁過度則傷肺。 ” 此處 “ 喜怒悲愁 ” 泛指七情，從另一個角度上體現了 “ 五臟一體觀 ” 。
“喜發于心而成于肺，故過節則二臟俱傷”，皇甫謐提出喜不僅傷心，亦傷肺臟，其在《針灸甲乙經》卷一中解釋道： “《九卷》及《素問》曰： 精氣并于心則喜，或言： 心與肺脾二經有錯，何謂也？ 解曰： 心虛則悲，悲則憂； 心實則笑，笑則喜。 心之與肺，脾之與心，亦互相成也。 故喜發于心而成于肺，思發于脾而成于心，一過其節，則二臟俱傷。 此經互言其義耳，非有錯也。 心與肺同居上焦，且肺為心之相傅之官，一主血脈，一主一身之氣，二者相輔相成，一榮俱榮，一損俱損，休戚與共，所以喜志當與肺臟相關。
《三因極一病證方論 · 三因論》指出： “ 預事而憂則肺勞 ” ，憂愁過度，肺臟首先受累。 “ 悲則心系急， 肺布葉舉，兩焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消 ” ， 悲憂傷肺，最耗肺氣，導致聲音低怯、氣短乏力、自汗畏風等癥。 “ 愁憂者，氣閉塞而不行 ” ，悲憂日久，氣滯血瘀，血瘀痰凝，使病證虛實夾雜，纏綿難愈。 “ 氣為血帥 ” ，氣行血行，氣機逆亂，必然影響血 的正常運行；心主血脈，貫宗氣，悲憂傷肺，氣滯血瘀，心亦受累，故《內經》曰： “ 愁、憂、恐、懼則傷心 ” 。
3.肝肺與怒
憤怒過度，影響肝之疏泄功能，使氣機運行失常，如《內經》曰： “ 大怒氣逆則傷肝 ” ，《難經》曰： “ 恚怒氣逆，上而不下，則傷肝 ” 。然肺為五臟之華蓋，且肝、肺二臟有直接的經脈相連，故木氣過旺，最易傷肺。《丹溪心法》曰： “ 七情傷人，惟怒為甚。蓋怒則肝木便克脾土，脾傷則四臟俱傷矣。 ” 過怒則肝火亢盛， “ 木火刑金 ” 損傷肺陰，引起頭漲頭痛、面紅目赤、 咳血嘔血，甚至昏厥等。
《類經》中云： “ 思慮過度則上焦痞隔，咽中核塞 ” ，認為思慮過度不惟傷脾，且可影響肺氣之宣降，肺氣郁閉胸中則上焦痞隔，氣塞不通則咽中核塞，將思與肺聯系到了一起。 且《儒門事親》有云： “ 思則心有所存，神有所歸，正氣流而不行，故氣結矣。 ” 思則氣結，氣機閉塞不通，直接影響 “ 肺主氣 ” 的功能。
5. 腎肺與悲
“ 驚恐 ” 之志與肝腎二臟密切相關。《內經》曰： “ 腎在志為恐，恐傷腎，思勝恐。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰： “ 肝氣虛則恐，實則怒。 ” 驚恐雖與肺無直接聯系，然 “ 恐則氣下 ” ，間接地影響肺臟之功能。《素問 · 舉痛論》曰： “ 恐則精卻， 卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。 ” 《靈樞 · 本神篇》曰： “ 恐懼者， …… 毛悴色夭，死于冬。 ” 指出驚恐易致上焦氣閉、皮毛枯槁等，從而影響肺之功能。
【參考文獻】
李芷悅 , 席宗程 , 邵好珍等. “ 喜怒悲愁過度則傷肺 ” 探析 [J]. 遼寧中醫藥大學學報 ,2018,20(04):80-82.
