01
如何改善自己的助人能力
第一,要有同理心和共情的能力。心理素質的核心能力,就是設身處地和投入地理解他人。“共情”(empathy)這個詞是從德文受到啟發發明出來的,德文里面那個詞叫做“Einfühlung”,即讓來訪者感覺到他受到了理解。雖然基礎是同情心,但共情、同理心有更多的理性和認知的成分。
最近神經科學有個很大的進展,科學家在人類和高級靈長類動物腦中發現了跟同理心有關的神經元——鏡像神經元,它能對別人進行感同身受的反應,同時可以預測他人的意圖、痛苦和動機。
第二,溫暖地表達對別人關切的能力。助人者要常常有適切的微笑,并且與患者目光接觸。非言語行為以及說話的方式都可以營造友好體貼的氛圍。例如,在家庭治療中,要設置親切的治療場所,治療師不穿白大褂,家庭成員可以自己選座位的位置。
第三,讓人感覺到開放性,這是跟別人建立信任感的基礎。雙方要開放,互相提供信息,互相接納,這是人本主義中來訪者中心療法的原則。該療法非常強調真誠、言行一致、不虛偽,重視來訪者,把來訪者的事情當回事。
第四,跟別人交流分析問題、討論和計劃的時候,要讓別人感覺到你是一個有的放矢的人,不會高談闊論地談一些無關痛癢的事情;給別人的信息要簡明實在、措辭得當、“接地氣”。
第五,要有清晰交流的能力。在互動過程中,能夠清晰地表達自己的話語,讓對方對自己的話語表現出你期待的反應;也要注意別人說話時你能否適當回應。這跟文化背景和具體交流環境有關。
02
如何應對自己的職業倦怠
前幾年,我帶德國同事到中國三甲醫院參觀,當時我們在醫院大廳很自豪地說一年會接診上百萬病人,他們瞪大了眼睛說:“我估計你們的醫生和護士不會很愛你們的病人,甚至會恨他們?!碑敃r我聽不懂,但后來慢慢體會到,高強度工作確實會讓人出現倦怠的職業模式。
助人者很容易出現職業倦怠。職業倦怠包括三個維度——情緒疲憊感、工作冷漠感和工作無成就感。工作冷漠感只是換了一個說法,如果直接翻譯過來,就是不把服務對象當人看(depersonalization,非人格化)。
職業倦怠的形成一般是這樣的:覺得我還行→繼續投入忘我的工作→然后開始做一些忽略自己身體需要以及超出自己身體耐受的事情→壓抑自己的情緒→回避沖突→否認問題存在→不堪重負→行為開始改變,躲躲閃閃、猶豫不決→對自己的興趣愛好失去積極感受,導致內心空虛→社會交往減少,言不由衷→從空虛走向抑郁,心情低落,打不起精神→進入職業倦怠階段。
德國人非常重視職業倦怠問題,他們為職業倦怠的人提供臨床心理衛生服務,提高其適應性。職業倦怠涉及生理狀況、認知模式和情緒,任何阻抗、不情愿和壓抑都會產生社會性的不良后果。
不管是在臨床工作中,還是在督導培訓和自我體驗中,我們都會遇到一些心理咨詢師、治療師和醫生產生職業倦怠,表現為疲乏、厭倦、力不從心、無能感、淡漠、對服務對象抱有敵意、情緒抑郁、焦慮、注意渙散、工作動機削弱、睡不好、飲食和體重改變等,再嚴重就會發展為抑郁癥和焦慮癥。
服務工作者有時會帶有敵意,甚至虐待他們的服務對象,有時候則是讓自己變成了需要被幫助的對象,嚴重者甚至會過勞而死和自殺。通常情況下,職業倦怠和職業枯竭會嚴重降低生活質量。
無論是大機構還是小機構,都需要對員工進行人性化的激勵和關愛,不要讓工作人員在枯竭狀態下工作和生活。
本文節選自趙旭東、施琪嘉主編《我的心理治療之路:中德班15位心理專家自述個人成長和個案實戰經驗》,點擊書名可在開森書店小程序購買(6.9折包郵)。
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