西醫(yī)的頸3～7的骨折、脫位屬于本病范疇。
（一）問診要點
頸椎外傷后，出現(xiàn)頸部疼痛、活動不利，并有感覺運動受限，結(jié)合X線檢查，則可確診。但應(yīng)詢問有無明確的外傷病史，受傷時頸部的位置、外力的方向，有無感覺運動的障礙，有元發(fā)熱、吞咽困難的病史。還應(yīng)與落枕、頸椎結(jié)核、寰樞椎骨折脫位相鑒別
診斷。
本病是以頸部的疼痛、功能障礙為主癥，故辨證要點應(yīng)通過問診了解其受傷的機制及目前損傷的程度，配合臨床檢查、X線檢查制訂治療方案。
（二）分型問診
1.單純頸椎骨折
問診：頸椎受到外力的作用，頸椎向后凸起，頭屈而不能伸，常用兩手捧腮活動，頭的各個方向活動均受限，頸部疼痛、僵硬。
治法：手法拔伸整復(fù)，用頸托或硬領(lǐng)固定4～6周。新傷復(fù)位固定后，活血化瘀，行氣止痛。方用活血丸。注意仰臥睡眠，枕放頸下肩部。
2.頸椎單純脫位
問診：由高墜下或頭部受重物打壓挫撞，均能引起此病。傷后立即出現(xiàn)全身癱瘓者，為全脫位；不全癱或僅有上肢麻木無力者，為半脫位。元神經(jīng)損傷者，訴走路須兩手托腮，緩慢挪行，不敢抬足邁步。X線攝片見頸椎脫位。
治法：及時行手法或牽引復(fù)位，頭部過伸位固定。藥物治療應(yīng)外敷消瘀膏，內(nèi)服活血丸。
3.頸椎骨折并發(fā)脫位
問診：頸椎外傷后并發(fā)上肢麻木無力，頭不能自舉，雙手捧頭慢步走路，頸部各個方向活動均受限制，屬非穩(wěn)定性骨折脫位。頸椎完全脫位者，立即出現(xiàn)全身癱瘓甚至死亡。X線攝片可進一步明確之。
治法：手汰或牽引整復(fù)，病情平穩(wěn)、輕微者可更換頸托。上法無效應(yīng)及時行手術(shù)治療，尤其伴不全癱者及不穩(wěn)定骨折脫位者。初期內(nèi)服復(fù)元活血湯，中期服補筋丸，后期可服用五加皮湯。
（來源：中醫(yī)中藥網(wǎng)）
