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心肌梗塞癥狀 不同類型癥狀也不同

  我們都知道心肌梗塞大多是由于人們的不良習慣引起的,該疾病對人們的危害很大,那么,您了解心肌梗塞癥狀嗎?怎么治療心肌梗塞呢?下面小編為大家介紹下心肌梗塞的癥狀和治療措施,一起來看看吧。

  心肌梗塞癥狀

  1、青壯年人心肌梗塞

  一般人都認為心肌梗塞是老年人的常患病 ,這觀念是錯誤的。近年研究發現 ,心肌梗塞的發病率在中青年人群中呈不斷上升趨勢 ,尤其是青壯年人發生心梗的也不少。

  青壯年人心肌梗塞常有這樣的特點:

  一、既往無心絞痛病史 ,也無早期癥狀

  二、發作前多有疲勞、情緒激動等誘因

  三、有高血脂、高血壓、吸煙及冠心病家族史 ;

  四、病程多為良性經過 ,并發癥少 ,預后較好 ,但若錯過救治時機 ,后果仍十分嚴重。

  2、急性腸炎誘發心肌梗塞

  臨床發現 ,部分有冠心病史的老人 ,如果突發腸炎 ,頻繁地腹瀉會使人體在短時間內大量丟失水分 ,使血容量急劇下降 ,血液趨于濃縮 ,造成血液循環阻力加大 ,血流緩慢。

  另一方面 ,腸炎病菌釋放的毒素進入血液后可能引起血管痙攣 ,會進一步加重心肌的缺血和缺氧 ,嚴重時將引起冠狀動脈閉塞、血流中斷 ,進而誘發急性心肌梗塞。所以 ,素有冠心病老人 ,出現急性腹瀉 ,應及時治療。

  3、胃腸型心肌梗塞

  以胃腸道癥狀為主要表現的心肌梗塞病人為數不少 ,易被忽視。觀察發現 ,一些人常被誤診為胃炎、膽囊炎等疾病 ,后經心電圖檢查 ,此類病人多為下壁或多部位心肌梗塞。

  有醫生認為 ,伴有惡心、嘔吐癥狀的心肌梗塞病人 ,提示心臟支生梗塞面積較大 ,愈后欠佳 ,應特別提高警惕。

  4、“糊涂人”心肌梗塞

  比如老年癡呆癥、精神病者以及各種類型的意識障礙的病人 ,往往因本人不能準確敘述病情 ,或本身精神病表現掩蓋了病情 ,容易延誤診斷和治療。這類心肌梗塞還常發生在與兒女分居獨處或久病臥床的老年人身上。

  5、酗酒后心肌梗塞→→→

  大量飲酒是引起猝死的一個重要因素 ,因為酒精的刺激易使心臟的神經血管功能失調 ,冠狀動脈痙攣 ,血栓形成 ,造成心肌梗塞。但飲酒者 尤其心血管病人 )由于處于酒醉狀態 ,正好掩蓋了心肌梗塞的癥狀 ?

  即使出現較明顯的病癥 ,旁人總以為是飲酒后的“正常狀態” ,這樣就可能得不到及時診治易猝死。

  6、非典型先兆心肌梗塞

  心絞痛一般是心肌梗塞發作時的典型癥狀。但有些心肌梗塞無心絞痛 ,而往往表現為胸腹部、背部疼痛 ,或突感胸部憋悶不適 ,情緒緊張煩躁 ,惡心、嘔吐、大汗淋漓。此類病人應抓緊時間救治 ,切莫延誤時機。

  心肌梗塞吃什么好

  木瓜

  含十七種以上氨基酸及多種營養元素,能軟化血管。

  草莓

  富含維生素和果膠物質,防治動脈粥樣硬化,冠心病,腦溢血有很高臨床價值,對高血壓有一定功效。

  獼猴桃

  含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質,含多種微量元素、維生素,尤其Vc和硒含量豐富,長期食用,可降血壓、血脂等癥。

  獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊,預防缺血性腦血管病,腦動脈硬化。

  西瓜

  西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等,對高血壓有很好作用。

  柿子

  柿葉含大量VC,具有降壓、保護心血管作用。

  柿子中含維生素較一般水果高,對于心臟病、心梗、中風都大有益處。其含有一種酚類化合物,有預防動脈硬化,降低心血管疾病發生率。

  柑橘

  在水果中,柑橘含抗氧化成分高,可預防血栓形成。經常食用,可預防心血管疾病。

  核桃

  生吃核桃與桂圓肉、山渣,能改善心臟功能。

  石榴→→→

  能軟化血管。

  心肌梗塞治療

  1、監護和一般治療

  急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,監護3~5日,必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓;低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢,1周下床活動,2周在走廊內活動,3周出院,嚴重者適當延長臥床與住院時間。

  2、鎮靜止痛

  用嗎啡或杜冷丁肌注,4~6小時可重復一次。煩躁不安者用杜冷丁和非那根肌注或靜注。

  3、調整血容量

  入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入平衡。

  4、縮小梗死面積措施

  溶栓治療:可使血運重建,心肌再灌注。發病6小時內,有持續胸痛,ST段抬高,且無溶栓禁忌癥者,可選用尿激酶或鏈激酶加入生理鹽水中30分鐘內滴入,繼用肝素抗凝治療3~5天。

  如有條件亦可采用冠狀動脈內溶栓;硝酸甘油:該藥能直接擴張冠脈,解除冠脈痙攣,增加側支循環,縮小梗死面積;發病初幾小時,β阻滯劑能使心肌耗氧量降低,縮小梗死面積;倍他樂克視病情調整用量。硫氮唑酮用于非Q波心肌梗死的早期治療。

  5、抗心律失常

  利多卡因預防性用于易產生室顫、發病6小時內的初發年輕患者;一旦發現室性早搏或室性心動過速(室速),立即用利多卡因靜注,早搏消失后,可持續靜點;發生室顫,盡快采用非同步直流電除顫。室速療效不滿意時,也應及早采用同步電復律;對緩慢心律失常,常可用阿托品肌注或靜注;Ⅱ-Ⅲ度房室傳導阻滯時,可安置臨時起搏器;室上性快速心律失常,用洋地黃類、異搏定類藥物不能控制時,可同步電復律。

  6、急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治療

  肺水腫時首選硝普鈉靜點,同時用嗎啡、速尿、西地蘭,并須監測血容量、血壓、心排血量及肺毛楔入壓,心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明,如能維持血壓,可加用硝普鈉。有條件者用主動脈內氣囊反搏術,可提高存活率。

  結語:以上內容講述了心肌梗死的癥狀和治療措施,希望這些小建議可以讓人們更好的治療心肌梗死。心腦疾病專家提醒,心肌梗死的患者還要保持良好的心情,積極的對癥治療才能很快恢復。

(2018-09-01  來源:民褔康健康-

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