鼻炎是常見病，也是難治病。根據(jù)臨床觀察，此病越來越多見，也越來越多見于兒童。西醫(yī)認為，本病男女老幼均可發(fā)生，無季節(jié)性和地區(qū)性，在受涼受濕后癥狀更加明顯。
鼻炎是西醫(yī)病名，西醫(yī)把鼻炎分得比較細，有急性、慢性之不同，慢性鼻炎又有單純性、肥厚性、萎縮性、過敏性之不同。另外還有鼻竇炎，亦類似于鼻炎。其治法一般是見癥治癥，或宣通鼻竅，或消炎殺菌，或手術(shù)切除。我體會，中醫(yī)的治療思路和方法顯然比西醫(yī)更為高明有效。
從中醫(yī)來看鼻炎到底是什么病呢？中醫(yī)稱為鼻鼽、鼽嚏或鼻窒。鼽即鼻出清涕，嚏乃鼻中因癢而氣噴作聲，窒是以鼻塞時輕時重，或雙側(cè)鼻竅交替堵塞，反復發(fā)作，經(jīng)久不愈，甚至嗅覺失靈為特征的慢性鼻病。中醫(yī)在兩千年前即明確的診斷了此病，并且提出了有效的治療思路和方法。
1鼻炎的本質(zhì)是正氣不足，無力祛邪。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》認為：“肺開竅于鼻”，故鼻病當責之于肺。但人體是一個動態(tài)的陰陽氣血臟腑經(jīng)絡平衡體，凡病需要整體辨證，以求其根本。且多數(shù)慢性病往往不拘泥于一臟一腑的問題，而是整體影響，所以，治療鼻炎不能拘泥于肺臟。
中醫(yī)認為鼻炎多因臟腑功能失調(diào)，再加上外感風寒，邪氣侵襲鼻竅而致。此病往往纏綿難愈，一是正虛而邪戀，二是外邪久客，化火灼津而痰濁阻塞鼻竅。因此五臟六腑功能失調(diào)為本，主要包括肺、脾、腎之虛損。因此，治療鼻炎重點是溫補肺氣、脾氣、腎氣。正氣是祛邪的基礎，扶正即所以祛邪，治鼻炎如此，治療其他大病亦如此。
正氣是我們身體健康的保證。正氣足則自動尋找體內(nèi)潛伏的病邪，并且會努力祛邪外出。鼻炎是外邪客于鼻竅，因肺氣不足，無力祛邪，導致邪氣久客。邪客愈日久，其病越纏綿。正愈虛而邪愈盛，且變癥百出，漸而成難治痼疾。其本全在正虛，標不過是鼻炎所出現(xiàn)的各種相關(guān)癥狀。
目前的中醫(yī)常規(guī)治療思路往往跟著西醫(yī)的屁股走，治標不治本，在炎癥上下功夫，見炎就用苦寒藥。常見有人用金銀花、連翹、蒲公英、紫草、丹皮等雜施濫投，美其名曰既清熱涼血而化瘀，又具抗變態(tài)反應之效而有利于調(diào)節(jié)免疫功能。如此治療，是用西醫(yī)的思路指導中醫(yī)的臨床。這樣的治療是南轅北轍，誤已害人。
2 鼻炎的熱癥是假象
鼻炎患者往往會出現(xiàn)黃涕、鼻癢、鼻熱等表現(xiàn)。曾有古代醫(yī)家對鼽、嚏均從火熱病機而論。如元代的《素問玄機原病式》指出：“鼽者，鼻出清涕也。或言鼽為肺寒者，誤也。彼但見鼽嚏鼻窒，冒寒則甚，遂以為然，豈知寒傷皮毛，則腠理閉密，熱極怫郁，而病愈甚也。”又說：“嚏，鼻中因癢而氣噴作于聲也。鼻為肺竅，癢為火化，心火邪熱干于陽明，發(fā)于鼻而癢則嚏也。或故以物擾之，癢而嚏者，擾癢屬火故也。”
據(jù)于此，一些中醫(yī)就辨證鼻炎為風熱犯肺，于是大量地濫用寒涼解毒中藥。豈不知這些所謂的熱癥其實都是假象，是標象。讓我們分析一下到底是怎么一回事。
外感風寒之后，正氣不足，無力祛邪，于是風寒邪氣內(nèi)伏于肺竅，久而化熱，灼津成痰。此時如果只是見熱清熱，就會犯見癥治癥的毛病。為什么會出現(xiàn)熱象，根本還是“正氣不足，風寒內(nèi)伏，郁而化熱”。所以，越是清熱，越是傷正；正越虛則邪越伏。如此治法，必然會把一個普通的感冒或者急性鼻炎治成慢性鼻炎，且越治越重。
因此，治療鼻炎一定要用溫藥。臨床上比較常用的方法是辛溫解表，苦寒之劑不是治本之道，即使病人表現(xiàn)為熱象，只需在辛溫解表的基礎上配合少許涼藥即可，不可一意以清熱解毒為能事。
3 炎癥的本質(zhì)是元氣的抵抗反應。
鼻炎，顧名思義，是鼻子發(fā)炎了，是鼻子里有細菌引起的發(fā)炎。如果這樣看的話，西醫(yī)用抗生素是有道理的。因為抗生素可以消炎殺菌，治療炎癥應該藥到病除。事實上結(jié)果如何呢？我不說大家也知道，用抗生素治療鼻炎，百無一愈，而且越治越重，甚至于漸而治成頑疾。君不見多少鼻炎病人反復用抗生素，但數(shù)年、數(shù)十年不能痊愈。
有的人得病后常常自行用些消炎藥，認為抗生素能包治百病。這是西醫(yī)病名引起的禍根，叫某某炎的，不一定就是細菌感染引起的。比如鼻炎，與細菌根本無關(guān)，面對這樣的炎癥，抗生素有勁也使不上。且抗生素性寒涼，傷害陽氣。濫用抗生素，不但不能治病，反而會適得其反，導致機體陽氣損傷，病情加重。
需知炎癥的實質(zhì)不在于什么樣的細菌感染，而在于病人的體質(zhì)因素。有什么樣的體質(zhì)，才會導致什么樣的病證。比如，同樣是一種葡萄球菌感染，三陽體質(zhì)的人發(fā)為高熱，治療可以開太陽，樞少陽，清陽明。而三陰體質(zhì)的人則發(fā)為低熱，或者反復發(fā)熱，這時要扶三陰之陽氣，而不是清熱。事實上，當前的三陰體質(zhì)占了大多數(shù)，感染細菌（中醫(yī)稱為感受外邪）之后，其脈多沉軟，已經(jīng)極少有真正的浮緊脈了。因此說，中醫(yī)眼中的炎癥，大多是寒證，而非熱癥。見炎即認為是熱，而且非寒涼不用，非解毒不止。如此治療是見標不見本的治法。
我一直呼吁社會謹慎看待抗生素，不要把抗生素神化，認為其能殺死所有的細菌。要知道，西醫(yī)本身也并不主張濫用抗生素的。況且，在國外，抗生素的使用與管理非常嚴格，大街上的藥店里根本就不太容易買到各種抗生素。因為西醫(yī)也發(fā)現(xiàn)，抗生素的濫用導致了細菌的耐藥性增加，同時也造成了新的疾病出現(xiàn)。
中醫(yī)認為，只有陽氣比較充足的人，才可以適量地應用抗生素，但也不能長期應用。這樣的病人一般脈比較洪大且沉取有力，多見于一些實證患者。但正常人脈多沉軟，那是陽氣不足的反應。所以，本來機體已經(jīng)偏于陽虛了，怎么能夠濫用寒涼的抗生素來消滅不足的真陽呢。
4過敏反應的本質(zhì)是元氣對外來邪氣的抵抗。
鼻炎常常被認為是過敏反應。春季是過敏性鼻炎高發(fā)期，很多患者都因?qū)ǚ邸⒎蹓m過敏，出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏等癥狀。那么，什么是過敏呢？我們接著再分析一下過敏的本質(zhì)。
人體正氣有兩個作用，一是保證健康，二是祛除邪氣。過敏反應的本質(zhì)，是正氣的祛邪反應。比如遇到冷氣侵犯皮毛，人體就會打噴嚏，這是肺氣的排邪反應。如果吃到不易為人體接收的食物，胃腸就會促進排出，產(chǎn)生腹瀉，這是胃腸的排邪反應。如果皮膚接觸到傷害正氣的物質(zhì)，就會在局部產(chǎn)生紅腫熱痛等反應，這是正氣主導的局部祛邪反應，表現(xiàn)為各種皮膚紅疹。西醫(yī)認為過敏反應，是疾病，但中醫(yī)卻認為是正氣的正常排邪反應，并非疾病。
過敏性鼻炎的人，每于秋冬季節(jié)或呼吸冷空氣時病情加重，這是因為正氣感受到寒氣的入侵后，奮起抵抗。但因為正氣不足，不能一次性完全的祛邪外出；邪氣亦因正氣阻隔而難以內(nèi)陷；所以，正邪會交爭于肺的層次，表現(xiàn)為鼻炎反復發(fā)作。這時的過敏反應正好是調(diào)整身體正氣的最佳時期。扶正即可祛邪，從而完全恢復健康，而如果傷正即會使邪氣內(nèi)陷。這兩種治法的結(jié)果都會出現(xiàn)鼻炎癥狀消失，但一種是正旺而邪退，一種是正虛而邪陷。
就象日本鬼子侵入中國，中國人民八年抗戰(zhàn)趕走鬼子，恢復了大好河山。如果中國人民放棄抵抗，讓鬼子占領中國，似乎也得到了和平。兩種結(jié)果，我們應該如何選擇？相信每一位中國人都有明確的答案。治療鼻炎亦如此，治療其他疾病亦如此。
西醫(yī)治病，極為重視病因。對于過敏性鼻炎來說，西醫(yī)認為如果能祛除花粉、粉塵、寒冷等過敏因素，可自行痊愈，或是局噴激素來抑制過敏反應，緩解不適。其實，這只是治標不治本，下次粉塵來襲，還是會復發(fā)。中醫(yī)認為，治病要治本。本是什么，是人體的正氣，把正氣扶起來才是治病的王道。正氣足了，自然就會盡驅(qū)邪氣，恢復健康，而健康的身體根本不怕花粉、粉塵、寒冷等的刺激。
由此亦可分析一下西醫(yī)對其他過敏性疾病的治療思路。西醫(yī)認為一定要努力找到并且祛除過敏源，舍此無他法。臨床我所診治的不少花粉過敏、胃腸過敏等患者，都拿著一張西醫(yī)幫助找到的過敏源列表來看病。其實非常可笑，想一想，病人真的能一輩子不碰花草，一輩子不吃面食嗎？這種所謂的治療，思路是錯誤的。治療此類過敏性疾病，關(guān)鍵在于內(nèi)求，而不是外求。內(nèi)求是扶助正氣，以正氣為治病之本。外求是找客觀原因，不過是暫時地躲開致病源而已。
5治療鼻炎，扶正是關(guān)鍵。
綜上所述，正氣是治病之本，舍此他求，不過是治療標象而已。比如臨床所見不少庸醫(yī)治療肝炎、腫瘤、胃炎、風濕性關(guān)節(jié)炎等病，鐘意于苦寒解毒，濫施涼藥，而不知溫補。需知，若外邪入侵，顧護病人的正氣即是最根本的治療。
現(xiàn)代西醫(yī)是實驗室醫(yī)學，只相信看得見的東西，西醫(yī)把生命看成是一些組織器官細胞的組合體而已。所以，西醫(yī)相信剪刀的力量。再者，西醫(yī)把致病源與人體健康完全對立看待，所以會發(fā)明各種抗病毒、抗細菌藥物以殺死致病源。受這種觀點影響，不少中醫(yī)的臨床治療觀發(fā)生了改變，開始相信藥物對致病源的直接殺滅作用。于是就偏愛清熱解毒之類的中藥，因為據(jù)稱它們含有某些殺菌成分，對于某些致病菌有殺滅作用。指望通過藥物直接把疾病治好，那根本就是南轅北轍的想法。疾病的本質(zhì)是受邪氣干擾，人體正氣的平衡被打破，出現(xiàn)了陰陽氣血臟腑經(jīng)絡的不平衡狀態(tài)。而真正意義上的治療應該是恢復正氣的平衡，而不是拘泥于殺菌消炎。再者，所有的藥物根本就不可能在體內(nèi)直接殺死致病源，而是刺激機體正氣產(chǎn)生排邪反應而已。所以，冀希望于苦寒解毒中藥，不如直接扶足正氣，配合以祛邪之法。
臨床上我以這樣的思路治療一些大病重病，收到了相當不錯的效果。而且頻頻能從西醫(yī)抗生素底下救治一些生命回來。我認為，相信人體正氣的力量才是根本，治病先扶正氣，讓正氣去祛邪，去調(diào)整周身的陰陽氣血臟腑經(jīng)絡的平衡。這樣的思路一樣可以應用于治療鼻炎，扶正乃治鼻炎之本。
6濫用西藥，導致病情反復，纏綿難愈，且損傷體質(zhì)，大病叢生。
鼻炎是多發(fā)病，但并非是不治之癥。但現(xiàn)實是西醫(yī)治療鼻炎，往往會把簡單的病治成慢性病。到底是什么原因呢？
以激素為例。現(xiàn)在西醫(yī)發(fā)明了“鼻用糖皮質(zhì)激素”，由于使用方便、價格便宜、可長時間使用等優(yōu)點，已在2001年被世界衛(wèi)生組織推薦為過敏性鼻炎治療的首選用藥。但請問，自從發(fā)明了鼻用糖皮質(zhì)激素，是不是過敏性鼻炎都消失了呢？答案是沒有，而且越治越多了。
激素的作用是什么？是激發(fā)人體腎中所藏的元精元陽，以此來祛除邪氣。短時應用能收到意想不到的效果，如果反復使用，長期應用，則會因調(diào)動元精元陽太過，導致腎氣疲憊。腎氣充足是健康的根本，也是各種疾病得以恢復的“原動力”。如果腎虛，則生命的根本不足，自然難以完全祛邪。久之邪氣必然久客，甚至可能深陷三陰，導致其他大病重病的發(fā)生。
以臨床所見的鼻炎病例中，100%都濫用過抗生素。事實上，濫用抗生素只會導致鼻炎遷延不愈。到目前為止，我還沒有看到哪位鼻炎患者因為用了抗生素而治愈了。
對慢性鼻炎患者來說，感染細菌不過是諸多病因之一種。即使是西醫(yī)亦承認，除非出現(xiàn)高燒、鼻子有膿性分泌物時，才考慮選擇性使用抗生素，其他時候不應該濫用抗生素。
濫用抗生素的危害極大。抗生素寒涼傷陽，導致正氣愈虛而邪氣愈盛。對于三陰體質(zhì)的人來說，極易導致邪陷三陰。從此，手腳發(fā)冷，面色青暗，食欲不振，精神萎靡，這都是正傷邪陷之象。如果不知悔改，久之必然大病叢生。我曾經(jīng)在奧地利治療過數(shù)例此類過用抗生素的病人，包括鼻炎、膀胱炎、胃腸炎等患者，個個精神不振，面色無華，食欲不振，甚至于病人自己說，如果再不停抗生素，感覺自己的命快沒有了。而經(jīng)過一段時間的針灸治療后，都可以完全停止抗生素而且諸癥皆好轉(zhuǎn)。
撲爾敏等西藥的濫用，亦對健康影響極大。此類藥物可抑制過敏反應，短時有效。但這類藥物能進入手少陰，抑制心陽，引起嗜睡。手少陰屬心，是人體君火所藏之處，君火主管全身五臟六腑的協(xié)調(diào)平衡，主神志。如果西藥傷及心，則會影響到五臟六腑的病變。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有言：“主不明則十二官危。”再者，心神主管人之精神、情志以及思維、智力、意念等。心神受損，對健康的損害極大。
至于西醫(yī)發(fā)明的鼻用濕化劑、激光，微波或者等離子射頻等等，不過是見癥治癥，幫助減輕鼻腔內(nèi)稠厚的分泌物和痂皮，不是治本之道，也不可能一勞永逸的治愈鼻炎。手術(shù)方法是某些癥狀影響了生命而在不得已的情況下才做的最后選擇，不可以隨隨便便的就在鼻子里切上一刀。內(nèi)伏的風寒邪氣未驅(qū)除，而拘泥于見鼻治鼻，濫用手術(shù)，切除組織，不是上策。
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