尋常型銀屑病是銀屑病發(fā)病率最高的一個(gè)類型。其中辨證分型也為最多,以風(fēng)熱、血熱、血燥、血瘀等證型常見。
1、風(fēng)熱型:
表現(xiàn)為初發(fā)或發(fā)病不久,皮疹迅速發(fā)展,紅色丘疹或紅斑散發(fā)于軀干、四肢或全身,鱗屑刮剝后有點(diǎn)狀出血,可有瘙癢,伴發(fā)熱、周身不適,口渴、咽干、咽痛等癥狀,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮。治以清熱涼血,疏風(fēng)解表。方藥可選用犀角地黃湯和銀翹散加減:生地、丹皮、赤芍、黃芩、銀花、連翹、桑葉、牛蒡子、板藍(lán)根、北豆根、槐花、紫草、草河車、白蘚皮、生甘草等。
2、血熱型:
初發(fā)或復(fù)發(fā)病時(shí),皮疹呈點(diǎn)滴狀或錢幣狀,發(fā)展迅速,皮疹色紅,可分布于身體某處或全身,伴瘙癢,心煩口渴,大便秘結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,苔薄黃或根部黃厚,脈弦滑或滑數(shù)。治以清熱涼血解毒。方藥可選用克銀l號方加味:土茯苓、北豆根、草河車、白蘚皮、忍冬藤、生地、丹皮、赤芍、生槐花、紫草、黃芩、大青葉、板藍(lán)根等。
3、血燥型:
表現(xiàn)為病程較長,皮疹顏色由紅變淡,鱗屑比較多,部分皮損見消退。舌質(zhì)淡紅、苔少、脈沉細(xì)。治以清熱涼血、養(yǎng)血滋陰潤燥法為主。方藥可選用克銀2號方加昧:土茯苓、北豆根、生地、元參、麥冬、當(dāng)歸、丹參、草河車、白蘚皮、大青葉、麻仁等。
4、血瘀型:
臨床可見皮損肥厚,顏色暗紅,鱗屑干燥不易脫落,舌質(zhì)暗紅或有瘀斑、瘀點(diǎn)。脈澀。治療以活血化瘀為主,方用桃紅四物湯加減:土茯苓、北豆根、生熟地、當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、三棱、莪術(shù)、雞血藤、白花蛇舌草、陳皮、生甘草等。
5、血虛型:
臨床表現(xiàn)為病程遷延日久,皮損較薄,色淡紅或暗淡,大量干燥鱗屑層層脫落,可有瘙癢,伴面色無華,乏力,頭暈或少眠,舌質(zhì)淡紅,苔少或凈,脈多沉細(xì)。治以養(yǎng)血益氣滋陰潤燥。方藥以克銀2號方、養(yǎng)血潤膚飲加減:生熟地、元參、丹參、當(dāng)歸、天冬、麥冬、何首烏、黃芪、北豆根、草河車、白蘚皮等。
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