鼻鼽的中醫辨證治療
鼻鼽是以突然和反復發作的鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞等為特征的一種常見、多發性鼻病。又稱鼽嚏。相當于西醫的過敏性鼻炎。
鼻鼽最早見于《素問·脈解篇》，其日：“……頭痛、鼻鼽、腹腫者，陽明并于上，上者則其孫絡太陰也，故頭痛、鼻鼽、腹腫也?！痹诠糯墨I中尚有鼽嚏、鼽鼻、鼽水、鼻流清水等別稱?！端貑栃C原病式·卷一》謂：“鼽者，鼻出清涕也”，“嚏，鼻中因癢而氣噴作于聲也”。后世醫家對本病的論述也較多，明代《證治要訣》說：“清涕者，腦冷肺寒所致?！?span lang="EN-US">
鼻鼽的病因主要是：肺氣虛弱，衛表不固，則腠理疏松，風寒乘虛而入，犯及鼻竅，邪正相搏，肺氣不得通調，津液停聚，鼻竅壅塞，遂致噴嚏流清涕；脾氣虛弱，生化不足，肺氣亦虛，則鼻竅失養，外邪或異氣從口鼻侵襲，停聚鼻竅而發為鼻鼽；而肺氣之根在腎，腎虛則攝納無權，氣不歸元，風邪得以內侵。此外肺經素有郁熱，肅降失職，邪熱上犯鼻竅，亦可發為鼽。故鼻鼽的病變在肺，但其病理變化與脾腎有一定關系。
辯證分析：
主證鼻鼽一般癥狀發作突然，先感鼻腔發癢、酸脹不適，繼則噴嚏頻作，鼻塞流清涕，質稀量多，嗅覺暫時減退。檢查見鼻內黏膜腫脹濕潤，其色淡白或灰白。
肺氣虛寒型鼻竅奇癢，噴嚏連連，繼則流大量清涕，鼻塞不通，嗅覺減退。病者平素惡風怕冷，易感冒，每遇風冷則易發作，反復不愈。全身癥見倦怠懶言，氣短音低，或有自汗，面色發白。舌質淡紅，苔薄白，脈虛弱。
肺脾氣虛型鼻塞鼻脹較重，鼻涕清稀或黏白，淋漓而下，嗅覺遲鈍，雙下鼻甲黏膜腫脹較甚，蒼白或灰暗，或呈息肉樣變?；疾∪站?，反復發作，平素常感頭重頭昏，神昏氣短，怯寒，四肢困倦，胃納欠佳，大便或溏。舌質淡或淡胖，舌邊或有齒印，苔白，脈濡弱。小兒鼻鼽，以肺脾氣虛為多見。
腎陽虧虛型鼻鼽多為長年性，鼻癢不適，噴嚏連連，時間較長，清涕難斂，早晚較甚，鼻甲黏膜蒼白水腫?；颊咂剿仡H畏風冷，甚則枕后、頸項、肩背亦覺寒冷，四肢不溫，面色淡白，精神不振。或見腰膝酸軟，遺精早泄，小便清長，夜尿多。舌質淡，脈沉細弱。
肺經伏熱型鼻癢，噴嚏頻作，流清涕，鼻塞，常在悶熱天氣發作。全身或見咳嗽，咽癢，口干煩熱，舌質紅，苔白或黃，脈數。檢查見鼻黏膜色紅或暗紅，鼻甲腫脹。
治則：調攝肺脾腎三臟之氣
針刺法
主穴：迎香、上星、風池、合谷
配穴：
肺氣虛寒：百會、肺俞
肺脾氣虛：肺俞、脾俞、足三里
腎陽虧虛百：腎俞、足三里、命門、腰陽關
肺經伏熱：魚際、列缺
每次選主穴及配穴各1-2穴，手法以捻轉補法為主。每日針刺1次，7-10日為1個療程。
灸法
取百會、上星、身柱、印堂、涌泉、命門、肺俞、脾俞、腎俞、足三里、三陰交等穴。每次選1-3穴，懸灸15分鐘，灸至局部 掀熱感，皮膚出現紅暈為度。每日1次，7-10日為1個療程。
耳穴貼壓法
取腎上腺、內分泌、神門、鼻、肺、脾、腎等穴。每次選2-5穴，隔3日1次。
方法：將壓貼物如王不留行子或耳珠貼在膠布上，左手固定耳郭，右手將已粘好的王不留行膠布對準穴位壓貼好，壓貼時要稍施壓力。并囑患者平時用手按壓刺激穴位。
自我按摩療法
雙手魚際互相摩擦至發熱后，貼于鼻兩側，沿鼻根至迎香穴往返按摩，至局部發熱為止，然后再由攢竹穴向太陽穴推擦至局部發熱，每日2-3次。也可用兩手中指于鼻梁兩邊揩擦20-30次，令表里俱熱，每日早晚各揩擦一回。并以掌心按摩面部及頸后、枕部皮膚，手法要輕柔，每次10-15分鐘。
