育子丸治療男性少弱精癥102例
【摘要】目的:觀察育子丸對少弱精癥的治療效果。方法:102少弱精癥患者服用育子丸3療程,觀察治療前后精液質量變化。結果:治療后精子密度、活動率、活動力均明顯提高,并且畸形精子數量明顯減少。結論:育子丸具有明顯生精作用,并能提高精子活力,減少精子畸變。
國內報道不孕癥發病率占育齡夫婦的12.5%左右,其中30%~40%為男方原因[1]。男性少弱精癥為男性不育的常見原因。權威數據顯示,近20年來人類精子數量平均每年以2%的速度在下降[2]。我科運用育子丸治療男性少弱精癥102例,療效滿意,現報告如下。
1.資料與方法
1.1病例選擇
102例男性少弱精癥患者均為我院生殖中心男科門診患者,年齡22~38歲,平均(28.6±3.2)歲;婚齡2~12年,平均4.5年。女方檢查正常,婚后同居兩年以上無避孕措施而不育。
1.2診斷標準
根據世界衛生組織(WHO)編寫的《人類精液及精子—宮頸粘液相互作用實驗室檢驗手冊》第四版制定的標準[3]。精子密度<20×109/L,精子活率<50%,a級精子<25%或a+b級精子<50%。符合以上標準診斷為少弱精癥。
1.3治療方案
育子丸(藥物組成:淫羊藿、韭子、覆盆子、石斛、菟絲子、肉蓯蓉、桑寄生、懷牛膝、蠶蛾、鹿角膠、枸杞子、熟地)8~10粒/次,每日2次,30日為一療程,連服3個療程。
1.4療效標準
根據偉力公司全自動分析儀對精液的檢測結果,對精子密度、活動率、活動力等指標進行綜合分析,在原有檢查基礎上對精液進行療效判定。顯效:治療后患者妻子受孕或精子密度>20×109/L,活動力正常;有效:治療后精子密度較前增加10×109/L,活動力較前有所提高;無效:治療前后精子密度及活力無變化。
1.5統計學方法
計量資料以均數±標準差(ˉx±s)表示,治療前后比較采用t檢驗。
2.結果
2.1治療前后精液常規分析比較見表1。
表1治療前后精液常規分析比較(略)注:與治療前比較,ˇP<0.05
表1可見用藥后精子計數明顯增加,活動率明顯提高,并且育子丸能使精子的畸形率明顯下降。治療前后比較差異有顯著性(P<0.05)。
2.2治療前后精子活動力變化見表2。
表2治療前后精子活動力比較(略)注:與治療前比較,P>0.05
由表2可見,經育子丸治療后,快速直線運動精子數量較治療前明顯增加,不前進精子數減少。二者治療前后比較差異均有顯著性(P<0.05)。
3.討論
少弱精癥是男性不育的主要原因之一,西醫認為引起少弱精癥的主要原因有生殖系統感染、自身免疫、內分泌因素、理化因素等。中醫認為,腎藏精,主生殖,生精有賴于腎功能的正常,男性不育以腎陽不振、腎精虧虛為主要病機。腎是天癸的本源,精液的盈虧、生育能力的有無取決于腎氣的盛衰。如先天不足,腎氣虛弱或溫邪上受,熱陷肝腎,傷及腎精,多為精源不足,精液量少或少弱精癥;腎精不足,陰不戀陽,辛熱過度,又能傷及精源而為死精子癥或畸形精子增多而至不育[4]。補腎類藥物對下丘腦—垂體—性腺軸功能具有調節作用,促進精子的發生,成熟和改善附性腺功能[5]。育子丸中淫羊藿、覆盆子、韭子、肉蓯蓉、鹿角膠、蠶蛾皆為補陽之品,有益腎壯陽、固攝生精之作用。石斛益腎養陰,枸杞子、菟絲子補肝腎、益精髓,其味辛平質潤,能滋陰養血,其中菟絲子既補腎陽又補腎陰而陰陽平補[6];牛膝、熟地、桑寄生配伍,滋補肝腎、祛風除濕、強筋健骨。牛膝又可引血下行。全方共奏益腎生精,養血滋陰之效。據現代藥理研究,淫羊藿有雄激素樣作用,對性腺的發育和提高精子活率和活動力具有一定的作用。
參考文獻
1.黃宇峰.男性診斷學,上海:第二軍醫大學出版社,1999,2.
2.江魚.男子不育癥診斷和治療進展.中國男科學雜志,2000,14(3):53.
3.世界衛生組織編,人類精液及精子—宮頸黏液相互作用實驗室檢驗手冊.北京:人民衛生出版社,2001,51.
4.王建國.菟絲子治療腎虛型男性不育癥19例.河北中醫,2001,23(1):53.
5.曾金雄,戴西湖,許家杰.中醫藥調節男性生殖功能的研究.中國中西醫結合雜志,2001,21(3):235-237.
6.孫連云.中藥治療免疫性不育31例.山東中醫雜志,1998,17(6):254.