根據病因糖尿病分為4大類：

1．1 型糖尿?。═1DM） β細胞破壞，常導致胰島素絕對缺乏。

（1）自身免疫性：急性型及緩發型。多數在15～20歲起病，典型病例見于兒童或青少年，但有極少數病人也可于成年40歲以上起病。急性的多于幼年時發作，最小的甚至1歲喲。緩發型的多于青年期甚至中年期發作。

（2）特發性：無自身免疫證據。多于幼年發作。

2．2 型糖尿?。═2DM） 從以胰島素抵抗為主伴胰島素分泌不足到以胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗（大部分是這一類型）：

以往認為，95％糖尿病患者為T2DM，目前認為這一估算偏高，其中約5％可能屬于“其他類型”。本病為一組異質性疾病，包含許多不同病因者。可發生在任何年齡，但多見于成人，常在40 歲以后起病。

3．其他特殊類型糖尿病

（1）胰島 β細胞功能的基因缺陷：

①青年人中的成年發病型糖尿?。浩褚寻l現6 種亞型，分別為不同的基因突變所致：顧名思義，是在青年時發作，并且發病年齡小于25 歲。

②線粒體基因突變糖尿病。發病年齡跨度大，但一般多小于45歲。

③其他。

（2）胰島素作用的基因缺陷：多為遺傳相關性，所以在胎兒期即可發病，早產、死產、早夭機率大。

有：A 型胰島素抵抗、妖精貌綜合征、Rabson-Mendenhall綜合征、脂肪萎縮型糖尿病等。

（3）胰腺外分泌疾?。阂话愠赡旰笠蚱渌膊“l作后繼發。

主要有胰腺炎、創傷/胰腺切除術、腫瘤、囊性纖維化?。ǘ嘤趮胗變簳r期發?。?、血色?。ǔ０l生于中老年人，尤其是50歲以上的人群。男性多于女性）、纖維鈣化性胰腺?。òl病年齡多在30歲以下，男性多于女性）、蛋白質缺乏性胰腺性糖尿?。òl病年齡多在35歲以下）等。

（4）內分泌?。簽槠渌膊〉牟l癥，多于青年發病。

主要有肢端肥大癥、庫欣綜合征、胰升血糖素瘤、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進癥、生長抑素瘤、醛固酮瘤等。

（5）藥物或化學品所致糖尿?。òl病年齡與服藥時間、劑量相關）：吡甲硝苯脲（vacor，一種毒鼠藥）、噴他脒、煙酸、糖皮質激素、甲狀腺激素、二氮嗪、a 腎上腺素受體激動劑、噻嗪類利尿藥、苯妥英鈉、á-干擾素等。

（6）感染（感染時間相關，多為胎兒宮內感染，出生已發?。合忍煨燥L疹、巨細胞病毒等。

（7）不常見的免疫介導糖尿?。?/p>

僵人（stiffman）綜合征：罕見常染色體顯性遺傳，發病可能與自身免疫有關。發病年齡跨度大，為13～73歲）、

抗胰島素受體抗體（B 型胰島素抵抗）：多于成年后發病，平均發病年齡39歲，女性多見。

胰島素自身免疫綜合征：機體對自身分泌胰島素發生免疫反應，產生胰島素抗體。目前文獻報道最小者為剛剛出生4天的新生兒，最大者為82歲的老人，一般在20～55歲，部分學者認為其于40歲后高發。女性多于男性。

（8）其他：可能與糖尿病相關的遺傳性綜合征包括Down 綜合征、Klinefelter 綜合征、Turner 綜合征、Wolfram 綜合征、Friedreich 共濟失調、Huntington 舞蹈病、Laurence-Moon-Biedel 綜合征、強直性肌營養不良癥、卟啉病、Prader-Willi 綜合征等。具體發病時間與其原發綜合征有關。

4．妊娠期糖尿?。℅DM）：妊娠過程中初次發現的任何程度的糖耐量異常，均可認為是GDM。

GDM 不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者稱為“糖尿病合并妊娠”。年齡在40歲及以上的孕婦發生妊娠期糖尿病的危險是20～30歲孕婦的8.2倍。目前認為高發年齡在于30歲以上。

糖尿病目前最小的發病年齡：見報道的最小的1型糖尿病患者發病年齡2個月，2型糖尿病患者4歲。

所有糖尿病患者中，最小發病年齡照周歲來算的話，那么是0歲，因為出生時已發?。ň唧w請看文中描述）。

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