實脾飲
| 組成 | 厚樸6g、白術6g、茯苓6g、木香6g、草果仁6g、大腹皮6g、熟附子6g、木瓜6g、甘草3g、干姜3g、大棗3枚、生姜5片 |
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| 用法 | 水煎服。 |
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| 功用 | 溫陽健脾，化濕消腫。主治陽虛水腫。癥見全身浮腫，腰以下更甚，胸腹脹滿，體倦食少，手足不溫，口不渴，大便溏，小便清，舌苔厚膩而潤，脈沉遲。 |
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| 運用 | 1．本方為治療陰水的代表方劑。凡臨床上出現水腫以身半以下腫甚、胸腹脹滿、舌淡苔膩、脈沉遲等為主要表現者，即可使用本方加減治療。2．加減法：兼有氣短乏力、怠情、懶言者，加黃芪、黨參等以補氣；尿少腫盛者，加澤瀉、茯苓以加強利小便之功；脘腹脹甚，加陳皮、砂仁；心悸怔忡者，加重附子的用量，并加生龍骨、靈磁石；肝區脹痛，可加用青皮、三棱、莪術；大便溏泄者，應將大腹子改用大腹皮。3．本方現代常用于慢性腎小球腎炎、心源性水腫、肝硬化腹水等屬陰水者。 |
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| 方解 | 本方是治療陰水的代表方，其證屬脾腎虛寒，陽不化水，水邪為患。當溫陽實脾，恢復脾腎的制水行水之功。方以干姜、附子為君。其中干姜使中焦健運，脾陽振奮，溫化水濕。附子辛熱，能溫腎助陽，腎陽得溫，則能化氣行水。二味同用，溫養脾腎，扶陽抑陰。臣以白術、茯苓健脾和中，滲濕利水。木瓜能于土中瀉木，兼以祛濕利水，使木不克土而肝和；氣能化水，氣滯則水停，氣行則濕化，故方中配伍厚樸寬腸降逆；木香調理脾胃之滯氣；大腹子行氣之中兼能利水消腫；草果辛熱燥烈之性較強，善治濕郁伏邪。5藥同用，共奏醒脾化濕、行氣導滯之效，是為佐藥。使以甘草調和諸藥。用法中加生姜、大棗以益脾和中。諸藥相伍，共奏溫脾暖腎、行氣利水之功。 |
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| 方歌 | 實脾苓術與木瓜，甘草木香大腹加；草果姜附兼厚樸，虛寒陰水效堪夸。 |
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| 出處 | 《濟生方》 |
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又名《嚴氏濟生方》。宋.嚴用和撰。成書于宋寶祐元年(1253)。
《醫碥》卷六：實脾飲 |
| 組成 | 厚樸（去皮，姜制）、白術、木瓜（去瓤）、大腹皮、附子（炮）、木香（不見火），甘草（炙）半兩。 |
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| 用法 | 每服4錢，加生姜5片，大棗1個，水煎，溫服，不拘時候。 |
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| 功用 | 主治遍身腫，不煩渴，大便自調，或溏泄，小便雖少而不赤澀。 |
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| 出處 | 《醫碥》卷六 |
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《痘疹傳心錄》卷十五：實脾飲 |
| 組成 | 白術、茯苓、陳皮、甘草（少用）、蒼術、厚樸、豬苓、澤瀉、木通、肉桂、山楂、麥芽。 |
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| 功用 | 主治水腫。 |
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| 運用 | 喘，加桑皮、萊菔子；頭面腫甚，加防風、白芷；腿腳腫甚，加漢防己；心火盛，加黃連。 |
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| 出處 | 《痘疹傳心錄》卷十五 |
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《鄭氏家傳女科萬金方》卷五：實脾飲 |
| 組成 | 厚樸、木瓜、木香、茯苓、白術、干姜、檳榔、草果、甘草。 |
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| 用法 | 加生姜，水煎服。 |
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| 功用 | 主治泄瀉陣陣作痛，脾虛發腫。 |
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| 出處 | 《鄭氏家傳女科萬金方》卷五 |
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《回春》卷三：實脾飲 |
| 組成 | 蒼術（米泔制）、白術（土炒）、厚樸（姜汁炒）、茯苓（連皮用）、豬苓、澤瀉、香附、砂仁、枳殼（麩炒）、陳皮、木香、大腹皮各等分。 |
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| 制備 | 上銼1劑。 |
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| 用法 | 加燈心1團，水煎，磨木香調服。 |
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| 功用 | 主治水腫。 |
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| 運用 | 氣急，加蘇子、葶藶、桑白皮，去白術；發熱，加炒山梔、黃連、去香附；瀉，加炒芍藥，去枳殼；小水不通，加木通、滑石，去白術；飲食停滯，加山楂、神曲，去白術；惡寒，手足厥冷，脈沉細，加官桂少許；腰上腫，加藿香；腰以下腫，加牛膝、黃柏，去香附；胸腹腫脹，飽悶，加蘿卜子，去白術。 |
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| 出處 | 《回春》卷三 |
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