定喘白果與麻黃,款冬半夏桑白皮;
蘇杏黃芩兼甘草,風(fēng)寒痰熱喘哮嘗。
【功效】宣肺降氣,清熱化痰。
【主治】風(fēng)寒外束,痰熱內(nèi)蘊(yùn)之哮喘。哮喘咳嗽,痰多氣急,痰稠色黃,或微惡風(fēng)寒,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。
【制方原理】本方所治哮喘,系由素體痰熱內(nèi)蘊(yùn),又復(fù)外感風(fēng)寒,肺氣壅閉,不得宣降所致。本證病位雖涉表里,但以痰熱內(nèi)蘊(yùn),肺失清肅為主要病機(jī),故治當(dāng)著眼于宣肺降氣,清熱化痰。
方中麻黃辛溫,宣肺平喘,散寒達(dá)邪;白果甘澀,斂肺定喘,祛痰止咳;二藥合用,一散一收,既能增強(qiáng)平喘之功,又可防麻黃辛散太過耗傷肺氣,共為君藥。桑白皮瀉肺平喘,黃芩清肺瀉熱,二者合用以消內(nèi)蘊(yùn)之痰熱,同為臣藥。蘇子,杏仁、半夏、款冬花降氣化痰,平喘止咳,共助君、臣藥祛痰平喘,俱為佐藥。甘草生用,調(diào)和諸藥,且能止咳,為佐使藥。諸藥配伍,外散風(fēng)寒,內(nèi)清痰熱,宣降肺氣,使肺熱清,外邪散,痰濁化,逆氣降,咳喘得平。
制方特點(diǎn):宣開與清降并用,發(fā)收兼施。
本方與蘇子降氣湯均為降氣平喘之劑。本方以宣肺之麻黃配伍斂肺之白果,更加降氣化痰及清肺瀉熱之味,有宣肺降氣,清熱化痰之功,主治風(fēng)寒外束,痰熱蘊(yùn)肺之哮喘;蘇子降氣湯以蘇子降氣平喘為主,配以下氣祛痰、溫腎納氣之品,有降氣化痰,溫腎納氣之功,主治痰壅肺實(shí)兼下元不足之喘咳痰多證。
本方與小青龍湯均有宣肺解表、祛痰平喘之功,皆可治療外感風(fēng)寒、內(nèi)有痰濁之喘咳。但小青龍湯用麻黃、桂枝配伍干姜、細(xì)辛、半夏等,重在解表散寒,溫化寒飲,適宜于表寒較重,內(nèi)有寒飲之喘咳;本方以麻黃、白果與蘇子、半夏、黃芩、桑白皮等配伍,雖可解表散寒,但重在宣肺降氣,清熱化痰,適用于痰熱內(nèi)蘊(yùn)而表寒不甚之哮喘。
