眾所周知，腦中風的致死致殘率極高，可能會給個人或者家庭帶來非常大的危害。而現在天氣慢慢變冷，也到了腦中風的高發季節。今年世界卒中日的主題是：卒中可防可治。
專家告訴我們，只要一進入冬季或秋冬交替的季節，醫院接診的血管病的病人就急劇增加，尤其是腦出血。
在比較寒冷或氣溫低的環境下，我們的血管會收縮，從而影響血管內的血流速度和血流量，甚至會影響血壓，由血壓引起來的后續變化會對我們的身體器官產生不利的影響。
管好高血壓和血脂異常，向心梗腦梗說不！
專家告訴我們，目前在我們國家，高血壓是心腦血管疾病主要的危險因素之一，而且是頭號危險因素。
發病人群非常廣泛，我國目前有3億左右的高血壓患者。高血壓會對整個人體的各個器官都會產生不利影響，包括腦血管、心臟以及腎臟血管等。另外，我們國家目前對于高血壓的控制情況還不盡如人意。
我國高血壓人群知曉率（30.6%）、治療率（24.7%）、控制率（6.1%）處于較低水平。
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專家告訴我們，如果血管某個部位突然閉塞或者由于其他原因造成閉塞，血流受到阻塞；如果腦組織沒有血流供應就會出現梗死。另外，長期的高血壓等危險因素會使血管越變越薄，造成出血，形成血腫，對腦組織產生損傷。
高血壓最易影響到的器官：腦、心臟、腎臟
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血脂異常或者是高膽固醇血癥就會造成血管壁本身會生長斑塊，這種狀態下，病人最容易出現的就是腦梗、缺血。
NAOZHONGFENG
專家介紹，腦中風患者的癥狀表現有許多共同之處，那就是大多表現在手腳、嘴巴不聽使喚。
這是因為腦中風的多發部位正好是負責手、足、口神經纖維通過的地方，所以一旦這里出現了破裂或堵塞，就立刻反應在了身體的手、足、口部位。
專家強調，腦中風是可以早發現早預防的，并且帶有一定的特異性。主持人也帶了自己朋友的親身故事，通過身體細小的變化及早發現了中風征兆，避免了血管的進一步惡化，免除了中風風險。
腦卒中風險的預警信號
（1）中老年人、男性多見
（2）北方多見、冬春季節好發
（3）多有高血壓、糖尿病及高膽固醇血癥
（4）有一過性的半身麻木、說話不清楚、看東西不清楚、走路不穩
如果您有長期控制不好的高血壓，突然一下子感到頭疼劇烈，惡心嘔吐，并伴有其他的活動問題、說話問題等等，先前沒有預料，在很短的時間內，幾分鐘或者幾個小時之內就非常嚴重，這種情況就可能提示您有腦出血的情況；
腦梗相對溫和一點，癥狀一點一點出現，然后逐漸加重，大概有幾個小時甚至一兩天的時間會有一些變化。
專家告訴我們，區分腦梗和腦出血的簡單辦法就是去醫院照腦部CT。
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一位患者嘔吐昏迷失去意識，瀕臨死亡邊緣，緊急送往醫院發現腦中的血管破裂，血腫有“鴨蛋”大小的體積。這樣的病人情況并不少見，就在這個季節，腦出血和腦梗死都是常發的疾病，尤其是有三高的老年人更要注意。
特別提醒：腦卒中患者切勿長途轉診
腦出血為什么會如此兇險？
大家看下圖中的一個道具，我們用海洋球代表正常的大腦組織，當血管出血，血腫占據本來腦組織的空間，就形成了高壓力，還會壓迫腦組織壞死，所以要及時的對癥治療。
突發腦出血會危及生命。專家告訴我們，腦卒中腦血栓都是老年性的疾病，但如今發病的年齡段在逐漸的年輕化。原因在于現代年輕人生活方式不健康，壓力也越來也大。所以專家建議，越早進行手術治療效果是越好的。
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專家在節目中為大家講解了腦出血的三種應對方法：
專家告訴我們，做這個手術，病人也是要付出一定的代價的。因為在清除腦部血腫的時候會對血腫壁周圍有一定損傷，所以得要權衡好手術帶來的收益與代價之間的利害關系。
如果腦出血不是在很短時間內一下出很多血而是逐漸出的血，那么腦部也會有一定的適應過程，在壓迫下會適當的萎縮一下，騰出一定的空間，并沒有影響功能，這種情況下建議內科保守治療。
緩慢出血內科保守治療
快速出血外科手術治療
利用粗針在腦部放一個引流管來吸出血流。這個方法的好處在于創傷很小，缺點在于如果血塊較硬的話，這種方法就可能只能吸出一部分或者吸不出來，對于情況危急的病人來說可能會耽誤治療。
警惕腦出血的癥狀
【常見癥狀】
單側或雙側劇烈頭疼，脖子發硬，嘔吐（噴射性的），一側肢體癱瘓，甚至昏迷、抽搐
【少見癥狀】
無力、輕微頭疼、手麻腳麻、類似腦梗
專家提示：如果您有常年的高血壓且長期控制的都很好，那么患腦中風的風險就會降低；如果您常年有高血壓，都控制的不好，并且出現以上癥狀應提高警惕及時就醫。
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有句話大家都不陌生——時間就是生命。如果用在腦梗出現的時候，那時間就是大腦！當腦梗發作以后，多久到醫院最好？答案是越快越好！根據每個人的病情不同，腦中梗阻的面積和位置不同，醫生會根據病人的情況盡快的選取最合適的方法。
<<在發病3-4.5小時之間>>
方法：溶栓
目前唯一批準上市的用作溶栓的藥物是TPA，效果好但易出血。要在極短的時間內運用才能把血管打開同時盡可能的減少出血。所以專家告訴我們，這個藥的使用時間最長不超過4.5個小時，血栓4.5個小時以內可以藥物溶栓。
<<在發病6小時以內>>
方法：取栓
如果患者是大血管堵塞，這個時候溶栓是無效的，就要用到取栓的方法。
專家提示：并不是所有的患者都適合用取栓的方法，得事先做一個CT的影像評估，專家會評估你適不適合做。所以一旦有癥狀應及時就醫檢查，也要百分百信任醫生，不要耽誤時間。
腦梗死癥狀的判斷標準
口眼歪斜
手無力
口齒不清
專家提醒：如果您以上三條癥狀當中出現一條，就應該盡快打電話給急救中心，珍惜救援時間。
有很多人認為吃了阿司匹林就能預防腦梗的發生，現在有最新的研究證據表明，吃了阿司匹林不等于進了“保險箱”，阿司匹林只是對某些年齡的人更有作用。
用阿司匹林預防中風有效果的年齡段：
【男】50——65歲
【女】45——60歲
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腦卒中是可防可治的。專家特別強調：防治中風，找清病因很重要。因為不同的病因引起的腦中風會有不同的治療方法。
專家告訴我們，腦子的重量占體重的2%，腦供血量占全身供血量的15%。所以說我們的大腦對血的依賴是非常強的。如果心臟給大腦供血的血管中出現血栓，血栓大于血管直徑的話，血管就會被堵住，遠端的血就沒有了，腦部的神經細胞死亡，就有可能出現偏癱、失語、癡呆，甚至死亡。
除了我們的大腦之外，全身每一個組織器官都需要血液的供養。不同的是，全身的組織能夠自主儲存能量，但是我們的腦組織不會自主儲存能量，所以它所需的所有營養必須要瞬間從心臟獲得，所以腦組織對缺血的耐受只有幾分鐘的時間。
[ 腦中風有五高的特點 ]
高發病率、高患病率、高復發率
高致殘率、高花費
腦中風是我國人群總死亡的第一大原因。 專家告訴我們，血栓或栓子會引起腦中風。那么哪些原因會使我們的體內出現血栓或栓子呢？
動脈粥樣硬化
動脈粥樣硬化是導致腦中風發病的一個重要因素。
動脈粥樣硬化的一些危險因素會導致血管的老化，在血管壁上形成一些類似于脂質樣的粥樣硬化斑塊，引起血管狹窄，可能會出現血管的堵塞，引發腦中風。
動脈粥樣硬化本身可以破潰，導致血小板、紅細胞在局部聚積，從而導致血栓。血栓可以脫落，脫落以后會堵到遠端的腦組織中，形成腦梗死；也可以由于局部的狹窄，導致遠端的血液灌注不夠，形成遠端的血栓，引發腦梗死。
心源性
我們的心臟分成四個腔，包括右心室、右心房以及左心室、左心房。通常，如果是左心房或者左心室有血栓時，在我們心臟搏動的情況下，血栓可能會脫落，血栓脫落以后進入腦血管就會出現心源性栓塞。
心源性腦卒中在腦卒中患者中占有很大的比例，所謂心源性腦卒中就是指我們心臟出了毛病從而引發腦中風。心臟引起的腦卒中可以分為兩類，第一類叫節律異常；第二類叫結構異常，比如房顫、心臟中出現了腫瘤等原因。
來自心臟的栓子一般比較大，所以導致的后果通常更加嚴重。另外專家告訴我們，年輕人也會發生心源性腦卒中。
心臟上所有長血栓的地方都是不動的地方。第一種情況：房顫是一個無效的收縮，局部血是不動的，就會沉積在心臟中，形成血栓；第二種情況：得了心梗，心臟大面積壞死，局部的心臟也是不跳動的，也會出現封閉血栓；第三種情況：心臟出現異常的擴張。
【專家提示】心臟只要不動就會出現問題，所以所有的缺血性腦卒中病人必須要做兩類心臟檢查，節律檢查和結構學檢查。
小血管病變
我們的大腦中有一類叫做穿支動脈，這些穿支動脈出現問題時，也會出現急性的腦卒中。小血管病變的原因十分復雜，籠統的分為先天性的和后天性的。
先天性的原因與我們的基因有關，基因壞了會引起小血管病變，出現癡呆、偏癱、走路不穩、大小便失禁等癥狀；
后天性影響小血管的主要有兩個因素，一個是血壓控制不好，第二個是糖尿病控制不好，長期會引起小血管損害。
動脈炎動脈夾層
這一類指的是少見病因的一些病變，在少見病因里有很多原因都會引起腦卒中，比如動脈炎、動脈夾層等。
外力、外傷引起動脈撕裂，血液就會跑到血管壁內膜和內彈力層之間會形成局部的一個腫塊會影響管腔。腫塊隨著管腔的血沖出來以后堵在腦子里造成腦梗死。
原因不明
在臨床上，有一部分腦卒中患者確實屬于病因不明，總共分為三部分：
第一、患者的臨床表現出現偏癱、失語，CT檢查診斷為腦梗死，但是臨床醫生沒有相關的病因檢查，導致患者病因不明。
第二、有些患者可能有兩個或者兩個以上的原因，但是醫生分不清楚這次的腦卒中是由什么原因引起，導致原因不清。
第三、檢查手段有限或者臨床醫生不認識這個病也會導致病因不明。
專家告訴我們，病因不明的比例大概能占到15%—30%。中國在2015年頒布的《缺血性卒中TIA二級預防指南》中明確提到，如果一個患者臨床出院的時候被診斷為腦卒中病因不明，這個時候在六個月內至少要做一個月的心電監測，通過長時的心電監測提高房顫的檢出率，一旦發現房顫，抗栓治療就從抗小血板轉變為抗凝治療。
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今年，中國卒中學會組織了針對大眾健康的《中國百萬血管健康計劃》，這個計劃會幫助廣大患者，及早發現患腦中風的風險。
通過一個免費的微信公眾賬號，就可以自己在家進行測試，來評估我們發生腦血管疾病的概率有多高。
【具體做法】
拿出手機，打開微信，在微信中查找公眾賬號“百萬血管健康計劃”，跟我們一起來測試您的血管健康狀況吧。
最重要的是，通過測試您可以知道患腦中風的風險究竟有多高。
