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古人日出而作，日落而息。但隨著社會的發(fā)展，我們的生物鐘也產(chǎn)生了異常，進而產(chǎn)生了許多與之相關(guān)的睡眠障礙——晝夜節(jié)律睡眠障礙。

它是指由晝夜節(jié)律與外部所要求的睡眠定時和睡期不一致而引起的睡眠障礙。現(xiàn)代社會里，這種睡眠障礙的患者有明顯增加的趨勢。今天就為大家解讀一下！

“時差綜合癥”和“倒班睡眠障礙”這兩種病癥很明顯是人為原因造成的，是社會發(fā)展不可避免的“現(xiàn)代病”。

“時差綜合癥”是指在快速跨越2個或以上時區(qū)飛行后，機體原本睡眠覺醒時間不能立即適應(yīng)新時區(qū)變化，出現(xiàn)的一種暫時性晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙。患者的睡眠覺醒障礙及不適反應(yīng)在跨越2個以上時區(qū)高速飛行后的1~2天內(nèi)發(fā)生，常主訴入睡困難、易醒、睡眠紊亂、日間過度睡意、日間疲勞和功能受損。典型表現(xiàn)為向東飛行出現(xiàn)入睡困難，向西飛行出現(xiàn)睡眠維持困難，常伴早睡及再入睡困難。時差綜合癥通常是暫時的，經(jīng)過一段時間調(diào)整，可與新的環(huán)境周期相一致。

“倒班睡眠障礙”是指個體工作時間與社會常規(guī)的工作時間不一致，而導(dǎo)致的失眠及過多的日間思睡。臨床基本特征是經(jīng)常在應(yīng)該睡眠的時間工作，尤其是夜間工作，結(jié)果導(dǎo)致工作時瞌睡，工作后失眠，睡眠補償不足及自主神經(jīng)功能紊亂。患者非常規(guī)的工作時間，常影響家庭和諧、社會職能、個人身心健康并存在安全隱患。由于每天都有許多人從事夜班、輪班工作以及進行長途飛行，“時差綜合癥”“倒班睡眠障礙”患者并不少，但就診率低，應(yīng)該引起人們的重視。

晝夜節(jié)律性睡眠障礙中的睡眠時相提前綜合癥和睡眠時相延遲綜合癥主要是指睡眠的時間帶向前或向后大幅度偏移并且固定所引起的疾病。

睡眠時相提前綜合癥基本特征是患者的主要入睡與覺醒時間較傳統(tǒng)或期望的作息時間持續(xù)提前至少2小時，患者入睡時間比正常人的早，在黎明之前就醒來，有些患者的睡眠時間甚至是傍晚6點到凌晨1點。長期持續(xù)的早睡早起，下午或傍晚思睡或精神萎靡，不能正常地參與學(xué)習(xí)、工作或社會活動。該病可見于任何年齡段，但以老年患者居多，主要為女性。因為有觀點認為生物鐘老化可以引起睡眠時相提前綜合癥，而生物鐘老化對女性造成的影響遠大于男性。

相對的，在睡眠時相延遲綜合癥的患者中，男性占有壓倒性的“優(yōu)勢”，常見于青少年。患者存在入睡困難，一般入睡時間在凌晨2~6時，但早晨覺醒延遲，不能在正常的起床時間醒來，難以喚醒，如果比生物節(jié)律系統(tǒng)決定的時間提前喚醒患者，可出現(xiàn)“睡醉”現(xiàn)象，即極度難以喚醒，出現(xiàn)意識模糊和不適當(dāng)?shù)男袨椤，F(xiàn)代社會很多人出現(xiàn)輕微的睡眠時相延遲綜合癥，很多人晚上熬夜，早晨又被強制性地喚醒，總睡眠時間縮短，白天出現(xiàn)睡眠不足癥狀，如打瞌睡，疲勞無力，工作和學(xué)習(xí)效率降低，精神狀態(tài)較差，但夜晚則精力旺盛。睡眠時相延遲綜合征是長期逐漸形成的，病程多在數(shù)年之上。

先來說“不規(guī)則睡眠——覺醒型”，以相對缺乏明顯的睡眠覺醒節(jié)律為基本特征，這種患者每天睡眠的時間總量在正常的范圍內(nèi)，但睡眠覺醒周期無規(guī)律，有時夜里會經(jīng)常醒來，睡意來襲的時間也沒有規(guī)律性，白天有時會不時地小睡一陣。所以，這是一種入睡、覺醒時間和一次睡眠時間都不固定的睡眠障礙。由于一天中總會有幾次短的睡眠，所以會在一定程度上對生活造成影響。

“非24小時型睡眠——覺醒障礙”是由于視覺障礙無法正確判斷晝夜界限或由于自閉癥造成的無法區(qū)別晝夜所引起的睡眠障礙。這些患者的生物鐘周期是固定的，但卻無法正確地執(zhí)行調(diào)節(jié)功能。所以，他們睡眠的總量是恒定的，但每天睡覺和起床的時間卻不固定。在一定的時間內(nèi)，他們的入睡時間是每天都會推遲一點的。當(dāng)睡眠時間帶落在夜間的時候?qū)φ５纳鐣顩]有影響，但當(dāng)落在白天，為了正常工作而強制保持清醒狀態(tài)時，就會造成注意力低下，不能集中精神，工作時感到很疲憊，只能勉強支撐的狀況。該障礙患者的晝夜節(jié)律周期一般是25小時，但也有以25~27小時為周期的病例。另外，季節(jié)的變化也會對這些人產(chǎn)生影響。這類疾病最早發(fā)現(xiàn)于盲人身上。

最后一種是“特殊類型的晝夜節(jié)律睡眠障礙”，也是由某些晝夜節(jié)律失調(diào)造成的，但臨床特征不符合以上任何一種類型，常見于神經(jīng)精神疾病與神經(jīng)發(fā)育障礙患者，如癡呆患者的日落綜合征或帕金森綜合征患者的晝夜節(jié)律異常等。

如果出現(xiàn)以上的這些睡眠節(jié)律困擾，請不要忽視，及時就醫(yī)。