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細胞內毒素脂多糖、炎癥的罪魁禍首,為什么會高?有什么好處?...
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2022.10.28 黑龍江

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本文編輯字數3978,預計閱讀時間,6分鐘。


我們分享過很多研究,在一些研究中,需要用到有炎癥的小鼠,是怎么得來的嗎?

是研究人員,特意抓了一批有炎癥的小鼠?

NONONO,它們都是用一種物質,誘導出炎癥來的。

 

圖片來自www.wallpapercave.com

你可能會好奇,這種物質,是不是只在實驗室使用呢?

當然不是!

它就存在于我們的體內,幾乎每個人都有,它就是——脂多糖



什么是脂多糖?



脂多糖(LPS,lipopolysaccharide有兩個稱呼:

1、細胞內毒素,這也是我們聽得最多的,是一種磷脂,構成革蘭氏陰性細菌的外細胞壁。

革蘭氏陰性細菌,如大腸桿菌和沙門氏菌經常引起很多健康問題,如腸道,呼吸道和尿液感染,并抵抗抗生素的細菌“好”腸道細菌和益生菌不含LPS

 

圖片來自www.techexplorist.com

革蘭氏陰性菌定植于呼吸道、泌尿道和胃腸道,包括口腔和腸道;其中在腸道中的濃度是最大的

2、免疫維生素這是另外一個名字,它對于免疫系統很重要。(后面會介紹)

脂多糖LPS,由3個不同的部分組成的大分子:

  • O-抗原:許多單糖鏈,能夠被免疫系統識別)

  • 核心寡糖:單糖的小鏈

  • 脂質A:與許多脂肪酸結合的2個氨基葡萄糖分子

脂多糖LPS的脂肪成分,脂質A,是LPS生物活性中心和主要的毒性成分,是先天性免疫應答的有效刺激物LPS的毒性和炎癥特性的原因

脂質A錨定在細胞膜上,而LPS的其余部分,從細胞表面投射到周圍環境中。

然而,一旦細菌死亡,細胞膜破裂,脂質A就會暴露,并可能導致損傷

 

圖片來自www.researchgate.net

這些細菌死亡產物,不僅刺激進一步的免疫反應和炎癥,還會對器官和全身功能,產生不利影響,有時甚至是嚴重的。

赫氏消亡反應(Jarisch-Herxheimer reaction),是由于內毒素,以及內毒素樣產物不受控制的釋放,而引起的癥狀。

赫氏反應的表現為高熱、大汗、盜汗、惡心及嘔吐癥狀;甚至出現體溫驟降、四肢厥冷,誘發肺彌漫性出血。

→導致LPS水平升高的原因

  • 感染:血液中LPS升高(內毒素血癥)的狀況,在感染期間發生得最嚴重,即有大量革蘭氏陰性細菌進入血液時。

    圖片來源:www.futura-sciences.com

    引起內毒素血癥,的一個常見感染是牙周炎,其中來自口腔的高水平LPS,進入血液,并引起全身炎癥

    所以,牙周炎也是一個心臟病的主要指標

    另一種常見感染是腦膜炎奈瑟菌,它可以從鼻子和喉嚨后部擴散,以提高全身的LPS水平,這會導致腦膜炎球菌性疾病,例如脊髓周圍膜炎和腦炎。

  • 腸漏:脂多糖存在所有人的腸道中,本身沒有問題,它對腸道免疫系統很重要,LPS是大分子,無法通過健康人腸道中的微小間隙。

    但是,當腸道內膜受損,并出現更大的間隙時,LPS可以通過 “漏洞”進入血液。相關閱讀→腸道有個洞,吃什么可以修復腸漏?...

  • 腸道菌群失調:是腸道細菌的不平衡,通常是有益菌的減少,或有害菌的增加,如小腸細菌過度生長(SIBO)

  • 生活因素:高熱量飲食,過量飲酒和吸煙

 

圖片來自www.cqcb.com
  • 其他社會心理因素:壓力,社會孤立和緊張的童年,都會促進LPS刺激炎癥因子的產生。



脂多糖、腸漏和免疫系統



脂多糖LPS是免疫系統的有效刺激物,但腸道中的LPS,對人體健康幾乎不構成威脅,一般可以通過排便,從而排出體外。

LPS促進炎癥,主要是它通過腸道進入了血液,引發炎癥。

通過腸道進入血液的LPS越多,炎癥反應就越嚴重,進而引起組織損傷、組織功能障礙,和器官功能障礙,甚至導致死亡。

 

圖片來自www.3dlabz.com

除了感染之外,LPS從腸道進入血液的兩種主要方式是:腸漏(腸道通透性增加),和通過含脂肪的乳糜微粒

乳糜微粒是脂肪轉運蛋白,負責膳食脂肪和膽固醇從腸道吸收,和轉移到血液中;LPS與乳糜微粒結合,可以通過腸壁進入血液

乳糜微粒結合和運輸LPS,是一個自然的過程,有助于去除LPS,并將其帶到肝臟進行解毒。

肝臟是負責從血液中清除LPS的主要器官,大多數全身性LPS,被肝臟中的Kupffer細胞吸收,在那里它們被中和,然后在膽汁中排泄。

腸道中一種稱為堿性磷酸酶的酶,可以從LPS中去除磷酸基團,從而減少其炎癥作用;如果酶水平低,則LPS被分解的減少,循環LPS水平增加。

然而,并非所有由乳糜微粒運輸的LPS,都能迅速解毒,有些可以在血液中保持未結合

 

圖片來自www.kickstarter.com

在血液中,LPS與單核細胞、樹突細胞、巨噬細胞和B細胞(這些都是白細胞)結合,并引導它們產生轉錄因子NF-κB和AP-1

然后,這些轉錄因子,刺激炎癥細胞因子 TNF-a、IL-1b、IL-6 和 CRP 的產生

LPS還可以增加一氧化氮,超氧化物(一種自由基)和類二十烷酸(增加炎癥的脂肪分解產物,如PGE2)的產生

此外,如果血液中的脂多糖水平過高,還會引發膿毒血癥,這是一種致命的毒素反應,可造成組織功能損傷、器官衰竭甚至死亡

 

圖片來自www.sina.cn

LPS的轉移速度較快,它對人體的危害,首先從身體的薄弱環節開始,然后擴散至全身;如果不采取措施加以控制,最終會造成多器官功能障礙。

膿毒血癥會對患者的大腦功能造成嚴重損害,具體癥狀包括神志不清,出現幻覺,和認知功能障礙

這是一場悲劇,幾乎總是由脂多糖引發,并由其推動,從腸漏發展為腦漏



如何減少LPS和炎癥



脂多糖存在腸道是有理由的,它對于我們的免疫系統很重要,所以,也被稱為免疫維生素。

但是,如果血液中太多會導致很多問題。

減少血液中的脂多糖,有很多方法,首先,LDL膽固醇很重要。

→LDL膽固醇降低脂多糖

前面介紹了,脂多糖不應該進入血液,但是對于腸漏患者,會很容易進入血液,如果進入血液里怎辦呢?

低密度脂蛋白膽固醇LDL可以和他結合,通過新的表位來降低脂多糖。

但是,他們結合后,可能引發一系列的問題,免疫系統做出反饋,引發膽固醇被氧化,引發炎癥,導致泡沫細胞形成,聚集太多,導致血管阻塞,變得更硬。

所以,膽固醇是去把脂多糖降下來的,最后,還被認為是不好的東西,源頭和脂多糖有很大的關系。

我們應該想辦法把脂多糖搞下來,而不是降低膽固醇。

脂多糖進入血液后,會引發免疫反應,導致全身炎癥,血管脂多糖水平太高,引發膿毒血癥,導致器官衰竭,甚至死亡。

→益生元和益生菌

腸道菌群失調,是LPS水平升高的常見因素之一,而補充益生元和益生菌,有助于矯正腸道菌群失衡。

 

圖片來自www.carolinadigestive.com

研究顯示,在小鼠中,益生菌雙歧桿菌,可以通過改善腸道屏障功能,來降低LPS水平。

與此相反的是,增加革蘭氏陰性菌的比例會增加腸道通透性并導致更高的血液LPS水平。

在納入119例肥胖和糖尿病患者的3項臨床試驗中,每天攝入菊粉或低聚果糖,8-12周可降低LPS水平和炎癥,增加雙歧桿菌(有益腸道細菌)和改善血糖控制⑧-⑩

在一項肥胖女性的試驗中,菊粉樣果聚糖增加了雙歧桿菌水平;雙歧桿菌水平,與較低的LPS水平有關?

 

益生菌可以預防和糾正,與LPS、自身免疫和腸道滲漏有關的問題;最常用的益生菌,乳酸桿菌屬和雙歧桿菌屬,是革蘭氏陽性菌,因此不含LPS。

一些益生菌菌株已被證明,能改善腸道緊密連接,這也可以降低脂多糖相關的內毒素血癥。

雙歧桿菌與乳鐵蛋白(一種在乳制品中發現的,具有抗菌和螯合特性的糖蛋白)結合使用,可以降低腸道內毒素水平

具有活性的,和熱滅活的鼠李糖乳桿菌,都可以降低LPS誘導的促炎介質,和增加抗炎介質

 

圖片來自www.mypositiveparenting.org

許多植物營養素,如槲皮素和小檗堿,都通過作用于腸壁的緊密連接,來抑制腸道對內毒素的吸收。

→多酚降低血液LPS

一項針對29名成年人的研究中,富含多酚的葡萄提取物降低了血液LPS。?

在一項試驗中,紅葡萄酒里的白藜蘆醇多酚,減少了LPS,并增加了糞便雙歧桿菌和乳酸桿菌(腸道屏障保護劑),和產生丁酸鹽的細菌的數量。?

→Ω-3脂肪酸

一項研究顯示,大劑量omega-3補充劑(3.6g/d),可降低炎癥細胞因子,和LPS導致的發熱?

 

圖片來自www.naturalcell.com

在另一項研究中,補充Omega-3(2.5g/d),降低了LPS刺激的IL-6產生,和焦慮癥狀?

在小鼠中,補充Ω-3和減少Ω-6,增加了堿性磷酸酶的產生,導致腸道細菌組成的有利變化,并降低了LPS的產生、腸道通透性和炎癥。?

→乳鐵蛋白

乳鐵蛋白是一種在牛奶、眼淚和唾液中發現的蛋白質,可抵御細菌和真菌

乳鐵蛋白與細菌上的LPS結合,使它們更容易受到免疫系統,或抗生素的破壞。

此外,乳鐵蛋白能夠與游離的LPS結合,并防止其引起炎癥。?

 

圖片來自www.wildlabskincare.com

在一項細胞研究中,乳鐵蛋白阻止了由大腸桿菌LPS,引起的促炎細胞因子IL-8的產生。?

→運動

運動對LPS也有影響,研究數據顯示,久坐不動的人的血液LPS水平,要高于有運動習慣的人。?

一項對肥胖女性的研究顯示,參加為期12周的間歇鍛煉計劃,可降低LPS水平

在另一項研究中,單次高強度間歇訓練,可降低LPS刺激的TNF-α釋放20-21

→迷走神經刺激

一項小型試驗顯示,在一天內使用無創迷走神經刺激器(γCore)3次,可使抗炎細胞因子(IL-10)水平升高22

 

圖片來自www.physioandhealthmatters.com

乙酰膽堿刺激迷走神經,可降低巨噬細胞中炎癥細胞因子(TNF-a、IL-1B、IL-6、IL-8)的釋放。

→冥想,呼吸法和冷暴露

一項24名健康受試者的試驗顯示,通過一周的冥想,呼吸練習,和浸泡在冰冷的水中,以激活交感神經系統,可減少LPS引起的炎癥。23



關鍵的瘦龍說



脂多糖本來不壞,雖然被稱為內毒素,但是也被稱為免疫營養素

它是炎癥的好朋友,許多科研工作中,也會使用它來誘導生理性良性炎癥反應

很多食物中都含有LPS,比如說谷物,蔬菜,海藻等,也是食物提升免疫力的一個重要原因,以后我們再寫一篇LPS好處的文章。

但是,一旦LPS進入血液,累積太多,可能引發炎癥,引發血管問題風險。

血液LPS升高,主要是與腸漏的關系。

想要降低血液的LPS,最重要的是平衡腸道菌群,修復腸道內壁(腸漏),提高抗氧化能力,補充益生菌,增加多酚的量。

除此之外,Omega-3脂肪酸和乳鐵蛋白,也有助于降低LPS的產生,適當的運動也是有益的。

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