隨著糖尿病人數量的逐漸增多,以及向年輕化發展,人們對胰腺開始有了新的認識。雖然胰腺是人體當中的一個腺體,但它不同于其它的腺體,機體的好多功能都受胰腺的制約,我們應該懂得,胰腺與其它腺體不同的是,它同時具備了兩種功能,一個是有助于消化的外分泌功能,另一個是調節血糖的內分泌功能。
胰臟的內分泌功能。主要是指是胰島素的分泌。胰島素是使人體細胞能夠利用血液中葡萄糖的重要激素,其中兩種主要的胰腺激素是降低血糖的胰島素和升高血糖的胰高血糖素。當人們吃飽飯后,血液中的血糖會升高,此時胰島素就會被釋放到血液中,讓葡萄糖進入細胞內被受體細胞利用,讓人體能夠正常吸收營養,從而達到降低血糖的目的。除此以外,對身體保持適當的血糖水平,對包括大腦,肝臟和腎臟在內的關鍵器官,都有其重要的作用。因此,它的健康與否,直接影響到五臟六腑。
胰臟外分泌功能。主要是指胰腺分泌大量的消化酶,包括胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等,可作用于腸道分解蛋白質、脂肪和淀粉等物質。它們各司其職,淀粉酶是消化碳水化合物,也就是米面;脂肪酶就是消化動物、植物油脂,包括脂肪,包括食品油;蛋白酶更重要,是胰蛋白酶分泌,動物蛋白、植物蛋白都是靠胰蛋白酶消化掉。
當食物進入胃部時胰腺會分泌胰液,同時膽囊開始釋放膽汁。胰液和膽汁釋放到十二指腸,幫助身體消化脂肪、碳水化合物和蛋白質,所以,胰腺含有外分泌腺,這些酶被胰腺分泌后進入腸道,參與營養物質的消化和吸收作用,保證身體正常的代謝和生長的需要。
胰腺內外分泌的功能,對機體非常重要,分泌功能一旦出現紊亂,就會導致嚴重疾病的發生,外分泌功能紊亂,過度激活導致胰腺自身的消化,出現消化道重癥疾病是急性胰腺炎;內分泌功能紊亂,分泌的胰島素和胰高血糖素的功能紊亂,導致的疾病是糖尿病。從胰腺的內外分泌產生的病癥,可以看到胰腺生理功能失調,對機體產生危害的嚴重性,所以,要正視和提高胰腺的生理功能。 發揮胰腺的生理功能,一是要搞清醫理,二是要找到方法。一些醫學人士在臨床研究中發現,從胰腺的內外分泌的功能上看,已經超過腺體本身的應用范圍,已經具備了調節機體的功能,應與臟腑并駕齊驅。胰臟也有一定的經脈循行部位和腧穴,由于歷史上的局限性,沒有表明胰臟的經絡和腧穴,為后人臨床帶來很大的困惑,因此,確定胰臟的經絡和腧穴,是臨床面臨的新課題。
一、幾千年前我們的醫學前輩,在臨床實踐中就發現了“華佗夾脊穴”,夾脊穴應為胰臟經脈的循行部位。胰臟在體內的位置與脊柱緊密相連,其經脈起始部位當在后背脊骨之中,其循行路線為沿督脈向兩側旁開半寸,應與華佗穴同一位置,腎經在胸前中心線旁開半寸,夾脊穴與腎經路線前后相對。胰臟在背部的經脈,與膀胱經在背部的腧穴共同作用,補充胰臟的氣血不足,提高胰臟的生理功能。
二、膀胱經背部有很多腧穴,這些腧穴都與五臟六腑命名,而且與五臟六腑相通,直接為臟腑提供氣血,但腧穴當中唯獨沒有胰腧穴。后人在背部膈俞穴與肝俞穴之間的空擋,第八胸椎下旁開1.5寸,增加一穴為“胰俞穴”。在膈關穴與魂門穴之間,第八胸椎下旁開3寸陷者中,增加一穴為 “胰島穴”,從而解決了胰腺沒有腧穴的歷史。這兩個腧穴對治療胰臟,及胰臟經脈所發的病候,可起到關鍵性的作用。
三、胰臟既然是一個臟器,卻沒有自己循行的經脈,人們在臨床上不斷探索,認定三焦經就是通往胰腺的經絡,這個關鍵的論點要通觀古今歷史。
中醫沒有糖尿病一說,早在兩千多年前的《黃帝內經》中,將其稱為“消癉”,后人又把糖尿病稱之為“消渴”,并將其分為上、中、下“三消”。其病理為人體內陰陽失調,陰虛燥熱所致。三焦經的劃分:心肺主因為上消;脾胃主因為中消;肝腎主因為下消。使人們逐漸認識到,胰與三焦之間存在著密切的內在聯系,三焦經脈的循行也絡屬于胰腺,中醫治療三消的根,便是通調三焦的功能。 我們的醫學工作者,在研究祖國醫學理論的基礎上,經過廣泛的臨床嘗試,提出了胰腺在人體上循行的經脈-----三焦經,又在背部脊柱兩側增添了胰腧穴、胰島穴,填補了無胰腺經脈和無胰腺腧穴的歷史,這是醫療界在理論上的一大突破。對胰腺疾病、糖尿病的治療,做到了有理可依,有據可查,有法可依,有路可尋,為調整胰腺功能失調,有效治療糖尿病,提出了一個確實可行的新思路。 人體是一個有機整體,臟器之間都是相互聯系、相互制約的,一種難癥的攻克,諸臟器必須協同作戰,達到臟腑的陰陽平和,提高其生理功能,才能維護機體的健康,發揮更大的效能,糖尿病的治療更應如此。
治療糖尿病,恢復胰腺生理功能,不得不關心肝臟。肝臟是人體重要的消化器官之一,也被稱之為“人體最重要的化工廠。”我們攝取的食物從口腔進入,要經過食道、胃、小腸、大腸等多道工序才被吸收。其中食道、胃、小腸、大腸,相當于高速公路, 負責機體的運輸。輸送進來的食物要進一步加工、分解、代謝、合成,都需要肝膽胰這個“人體化工廠”共同完成。
中醫認為,“主疏泄”,“主藏血”是肝的主要生理功能?,F代醫學把肝的功能細化了,賦予了很多新的內容,在臨床上更有利于治肝。
肝臟是人體最大的腺體 它在人體的代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫、熱量產生及水與電解質的調節中,均起著非常重要的作用,是人體內一個巨大的“化工廠”。它具有幾大功能:
一是代謝功能。包括糖代謝、蛋白質代謝、脂肪代謝、維生素代謝、激素代謝。
二是膽汁生成和排泄。肝細胞制造﹑分泌的膽汁,經膽管輸送到膽囊,膽囊濃縮后排放入小腸,幫助脂肪的消化和吸收。
三是解毒作用。人體代謝過程中產生有害廢物及外來的毒物﹑毒素、藥物的代謝和分解產物,均在肝臟中進行。
四是免疫功能。肝臟是最大的網狀內皮細胞吞噬系統,它能通過吞噬﹑隔離和消除入侵和內生的各種抗原。
五是凝血功能。幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造,肝臟在人體凝血和抗凝兩個系統的動態平衡中,起著重要的調節作用。
肝臟上的苦膽分泌膽液幫助胃來消化食物,胰臟是分泌胰島素中和食物中的糖分的,如果胰臟分泌胰島素量少會使人血糖升高,分泌的太多會讓人血糖過低的。肝和胰腺的生理功能上,是一個問題的兩個方面,但各有側重,肝臟和胰腺在消化系統中,都起到了重要作用。
上述列舉肝臟的這些功能,看到在臨床上治療糖尿病不能脫離肝,肝、膽、胰在功能上相互補充、相互協調,相輔相成,缺一不可,共同完成人體化工廠的任務。
我這幾年運用經絡療法,曾治療多例糖尿病,均取得較好的療效,其原因是堅持人體是一個有機的整體,堅持辨證施治。血糖升高患上糖尿病,應與胰腺的功能失調有關,但在臨床上又不能孤立的治療胰腺,要根據脈象的不同變化,堅持以脈象確定的主病為主,其它(包括:華佗夾脊穴、胰腧穴、胰島穴)為輔的原則。
從臨床治療糖尿病的觀察,患病的病因均發生在肝、心。
病發在肝,要調整肝、膽的經脈,病因發生在心,要調整心包、三焦的經絡,(三焦和胰腺功能相同,心又主上焦,三焦與心包互為表里。)通過調整患病臟腑的經絡,循環加快,通經活絡,活血化瘀,使患病臟腑和胰腺生理功能,逐漸得到提高,促使血糖值保持在正常的范圍內。
糖尿病是一個綜合性的疾病,血糖高的病因不單單來于胰腺,也包括肝、心等臟器的功能,所以,治療糖尿病應該是多角度的,既要對癥治療,還要注意飲食、運動、睡眠、情志等多方面的調整,達到臟腑的陰陽平衡。
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