肛裂是一種怎樣的體驗，你知道嗎？一位網(wǎng)友講述了自己老公的經(jīng)歷……
每次分享我老公的“事跡”，都覺得能上“春晚”。
那個時候，他老喊疼，肛裂嚴(yán)重，就去做了手術(shù)。術(shù)后醫(yī)生囑咐要趴10天，結(jié)果那家伙趴了一周后覺得沒事了，去上班了。
上班回到家，傷口就發(fā)炎了，腫得看不到“菊花”，只好回醫(yī)院再做一次手術(shù)。
他就是瞎嘚瑟，術(shù)后也不好好保養(yǎng)，結(jié)果成痔瘡了，百多邦滅火，太寧這些經(jīng)常涂著。年尾單位聚餐，幾杯紅酒下肚上火了，第二天痔瘡又“掉”出來了。
那家伙心大，在市場視察了一下午，才感覺后面總有東西硌著，摩擦得疼。脫褲子一看，發(fā)現(xiàn)菊花又一次消失不見。嚇得我趕緊讓他又去醫(yī)院動刀子。
前前后后做了三次手術(shù)，現(xiàn)在“菊花”附近可光滑了，藏不住屎，還得請假回家換褲子……
這位網(wǎng)友的老公的經(jīng)歷看著是不是有些“嚇人”，那么，肛裂到底是一種什么樣的病呢？
一、什么是肛裂？
肛裂，顧名思義就是肛門部有裂口。專業(yè)上講，即肛門部齒線以下肛管的皮膚，由于多種原因破裂而形成的棱形裂口或潰瘍。肛裂發(fā)病率非常高，僅次于痔瘡，占據(jù)肛腸類疾病的第二順位。
造成肛裂的原因有很多，常見的3個誘因包括：
1、便秘
患者經(jīng)常便秘的情況下，大便常年干燥，在通過肛管時易損傷肛管皮膚，反復(fù)損傷使裂傷加深，可達(dá)到皮下，造成肛裂。
2、排便習(xí)慣
蹲廁所時，手機、報紙、香煙等不離手，無形中延長了排便的時間，加重了對肛門部位的壓迫，引起肛門血液瘀積，再加上用力排便，肛管受壓，就會引起肛裂出血。
3、感染
肛管周圍長期存在感染因素，如肛周膿腫、痔瘡、肛瘺等，就會導(dǎo)致肛裂反復(fù)發(fā)作。
二、出現(xiàn)這3種異樣，或許是發(fā)生肛裂了
肛裂在生活中雖然常見，但它的誘因與癥狀都與痔瘡非常相似。那么，當(dāng)身體出現(xiàn)哪些異樣時，就要考慮是肛裂的可能呢？
1、疼痛
肛裂發(fā)作時，雖不會危及生命，但它會引起排便疼痛。當(dāng)干硬糞便刺激裂口內(nèi)神經(jīng)末梢，患者就會燒灼樣或刀割樣疼痛。
2、便秘
便秘患者排便時，肛裂病人因懼怕疼痛不愿排便。每次排便如受罪的心理暗示，又引起或加重便秘，便秘又加重肛裂，形成惡性循環(huán)。
3、出血
排便時糞便擦傷潰瘍面，或撐開肛管撕拉裂口會有少量出血，用紙巾擦拭時，可能會沾染少量血跡或排便過程中滴鮮血。
三、肛裂了，可以自愈嗎？
“菊部”地區(qū)裂開，不治療吧，每次上大號，總是火辣辣的疼。治療吧，那個地方還是挺尷尬的。肛裂到底能不能不治而愈呢？
非手術(shù)干預(yù)
①飲食療法+坐浴
對于急性的肛裂，可以通過飲食、溫水坐浴進(jìn)行緩解，讓傷口自動愈合。據(jù)文獻(xiàn)記載，這種療法可治愈87%的急性肛裂患者。
飲食上，建議多喝水、多吃膳食纖維食物，如水果、蔬菜、藻類、豆類等，少吃辛辣，保持大便通暢。溫水坐浴可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，松弛括約肌，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
②使用藥物
常用的外用藥物有硝酸甘油膏、硝酸異山梨醇、硝苯地平等，這些藥物能夠有效地緩解肛管括約肌痙攣性疼痛。
對于便秘嚴(yán)重者，可口服一些軟化大便的藥物，如乳果糖等，使大便順利排出，減少對肛門刺激。
手術(shù)治療
如果是經(jīng)過保守治療，仍長期不愈的肛裂，就要考慮手術(shù)治療了。常用的手術(shù)方式有以下2種——
①內(nèi)括約肌切開術(shù)
適用于陳舊性肛裂伴肛門狹窄者，有效率高達(dá)95%-100%。通過將括約肌切開，可擴大肛門，有效降低肛管靜息壓，促進(jìn)肛裂愈合。
②肛裂切除術(shù)
適用于陳舊性肛裂不伴肛門狹窄者，切除裂口的同時可處理肥大的肛乳頭及哨兵痔。
江西省中醫(yī)院陳光華醫(yī)生提醒：術(shù)后護(hù)理尤為重要，積極預(yù)防便秘，離不開良好的排便習(xí)慣，注意肛門清潔，防止肛裂反復(fù)發(fā)作。
四、遠(yuǎn)離肛裂，有2點要注意
肛裂與生活習(xí)慣密切相關(guān)，過去的壞習(xí)慣如果不糾正，很容易造成肛裂反復(fù)，無法愈合。想要遠(yuǎn)離肛裂，這2點要做好。
1、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣
中西醫(yī)結(jié)合肛腸外科蘇丹醫(yī)師提醒，手術(shù)治療并非一勞永逸，術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)龋伎赡軐?dǎo)致肛裂復(fù)發(fā)。排便次數(shù)不能過多過少，一天1—2次為宜，每次盡量不超過10分鐘。
排便最好采用蹲位，大腿和上身保持35度夾角，更容易保持通暢。便后可用濕紙巾擦拭，對保護(hù)肛門有一定意義。
2、飲食上要“適可而止”
辛辣燒烤等食物，容易刺激腸道，造成大便干硬，對便秘者并不友好。
有便秘問題的人群，應(yīng)多吃水果、蔬菜等富含高纖維的食物，日常多飲水（約3000ml)，也可適當(dāng)補充益生菌，有助于促進(jìn)腸道蠕動，幫助軟化大便。
“菊部”地區(qū)是我們新陳代謝重要的“出口”，當(dāng)發(fā)生肛裂時，一定要及時治療，不要因羞恥心導(dǎo)致陷入便秘的惡性循環(huán)，導(dǎo)致治療更加復(fù)雜。
參考資料：
[1] 《肛裂到底有多痛？》.KK健康.2015-12-23
[2] 《肛裂有哪些癥狀？ 肛裂怎么治療？》.常笑健康.2021-03-23
[3] 《上廁所時肛門總是出現(xiàn)疼痛流血現(xiàn)象？警惕是肛裂！》.江西省中醫(yī)院.2021-10-10
