一、人類的飲料
人類的進化史，伴隨著食物的演化，也伴隨著飲料的發展。人類文明史有6個杯子，包括：啤酒、葡萄酒、白酒、咖啡、茶、可口可樂。中國人的飲料也變化很多， 從汽水、碳酸飲料、非?？蓸?，茶飲料、含乳飲料到果汁飲料，功能飲料不停變幻，而純凈水一直伴隨其中。與西方人的咖啡相匹敵，茶是中國人發明的傳統飲料。
2015年世界衛生組織調查了許多國家的飲料優劣情況，認為：茶為人類的最佳飲料。也有人說，白開水是人類最好的飲料。當然作為人類最重要資源，必需品，爭議肯定有。在這里咖啡，有話要說。
二、咖啡的命運
我們都知道讓大腦人體和心理都產生愉悅和依賴的東西都不是什么好東西。辣條是這樣，油炸食品是這樣，這時咖啡卻出乎意料地成為了此間的例外。
咖啡，是一個意外！令人驚奇，卻又是真實存在！
咖啡的起源：起因源自于一只埃塞俄比亞的山羊。埃塞俄比亞人發現自己家的羊吃了一種紅色豆子，山羊就會變得異常精神。因為好奇，這位牧羊人自己也嚼了一下，瞬間模樣的疲勞一掃而光，神奇異常。于是人們對這種果子驚喜異常，奉為神果。人們把它發酵、烘焙、研磨、萃取，最終得到“咖啡”?？Х忍N含著數百種礦物質和植物的成分，而且有一種特殊的香味，有一些微苦與回甘滋味，讓人欲罷不能。
咖啡的作用：當咖啡因直達大腦之后，就會直擊人體犯困的主要根源，所以咖啡能提升人體的精神狀態，讓人頭腦情形并且保持注意力集中，疲勞感也當然就隨之而去，這種神妙的作用逐漸在各國開始流行。
清醒的咖啡：相較酒壇子，咖啡是清醒的?？Х瑞^成為了文藝復興時期藝術家、哲學家、政客和思想家的匯聚碰撞之地，文明復興之源。
圍繞咖啡的戰斗：因為太過流行，咖啡也遭到抹黑，被人攻擊為“惡魔的飲料”，甚至會傷害腦神經，會導致心臟病，有早衰的風險等等?，F代科學家們用證據說話，最后讓咖啡沉冤得雪。當咖啡終于從致癌物里剔除的時候。咖啡不僅翻了身，還打了一場漂亮仗?？Х炔粫掳?，反而會降低各種癌癥風險，而且咖啡對肝臟十分友好，咖啡中的一些成分可以很好的對抗肝硬化，每天喝兩杯的人患癌風險降低很多。
續命神器-咖啡：人類喝咖啡的習慣經過幾百年的錘煉，已經成為文化傳統和社會生活的重要組成部分，不管是學生黨、公司白領、技術藍領、家中主婦，閑暇之時，一杯冒著熱氣的咖啡，讓你折服于它那一抹醇香。
當前咖啡對于人們來說，不僅是提神醒腦的利器，工作日的命簡直就是咖啡給的?？Х染褪恰袄m命神器”，而且它還可以輔助減肥，現在每天喝上一杯咖啡的快樂幾乎相當于嗨吃一頓美食。
三、咖啡與健康
1、咖啡有哪些好處？
提神醒腦。減輕疲勞、提高清醒程度、縮短反應時間。這個作用適用于非習慣性飲用咖啡的人，對于長時間加班、熬夜，喝些咖啡能夠提高工作效率。
降低心腦血管疾病的風險。《Nutrients》報道證實，每天1-3杯的咖啡與收縮壓、舒張壓和高同型半胱氨酸上升的幾率降低有關，適量攝入咖啡可以防護心血管。多項觀察性結果表明，飲用咖啡與冠心病、卒中及心血管原因死亡風險呈負相關，每日飲用3～5杯咖啡時心血管疾病風險最低。
減重降脂。研究證明，攝入咖啡可以小幅度減少體重和體脂率（只限于成分單一的咖啡）。
降低糖尿病風險。糖尿病權威雜志《Diabetologia》2009年一項納入40000例研究者的研究得出，一天至少3杯茶或咖啡可以降低得二型糖尿病的風險。2014年，美國和英國的healthcare professionals研究表明增加咖啡攝入量，在接下來的四年內可以降低11%的二型糖尿病患病風險。
降低癌癥的發病風險。證據表明，喝咖啡可以減少子宮內膜癌和肝癌的發生風險?？Х戎械囊恍┪镔|可以減少體內氧化應激，對脂肪肝和肝硬化會有一些幫助。對于減少膽結石的發生也有一些作用。
2、咖啡與腦健康
咖啡興奮大腦的機理在于咖啡因能搶在腺苷之前與腺苷受體結合，當大量的腺苷受體被占用，就會使得腺苷無法與腺苷受體結合，大腦收不到疲勞信號，就會繼續保持活力?？此剖悄堋赶凇沟目Х纫?，并不是真正「消除」了疲勞，它只是在暫時阻止疲勞信號傳遞到大腦。因此咖啡對大腦的刺激興奮作用應是適度的。
每天都喝1-2杯咖啡的人患輕度認知障礙的概率比完全不喝或偶爾喝咖啡的人低。每天獲得等同于一杯咖啡的咖啡因能夠起到保護大腦免受膽固醇損傷的作用，咖啡可以通過阻止膽固醇對身體的負面影響起到降低老年癡呆的風險。咖啡因通過誘導大腦自噬來保護腦細胞，降低患神經退行性疾病的風險。
四、咖啡雖好，但不要貪杯！
小酒怡情，大酒傷身。這一條鐵律同樣適用咖啡：多杯傷身，少杯續命！
喝咖啡過多可導致骨質疏松。咖啡中的咖啡因和草酸等成分會影響鈣吸收、增加鈣流失。但每杯咖啡讓人流失的鈣非常微少。曾經有一位浙江30歲女白領，因為每天八杯咖啡，最后得了骨質疏松！這其中另一個原因這部分人群太陽曬得太少。
每天喝多少咖啡，攝入多少咖啡因才是合適的呢？
一般來說，一杯（250ml）速溶咖啡，含有60-80mg咖啡因；40ml的濃縮咖啡，含有78mg的咖啡因，一杯拿鐵/摩卡含有63-175mg的咖啡因。
根據美國食品藥品監督管理局（FDA）的推薦是，健康成年人，每天300-400mg咖啡因是安全的，大概的量是：
《新英格蘭醫學雜志》發表文章推薦：
#每日飲用3～5標準杯咖啡與數種慢性疾病風險降低相關；
#建議非妊娠期且非哺乳期成人將每日咖啡因攝入量限制在不超過400 mg；
#而妊娠期和哺乳期女性將每日咖啡因攝入量限制在不超過200 mg；
#咖啡很健康，前提是別加糖和奶油，可以加點牛奶或者奶粉。
咖啡，真的是一個意外！你可以在愉悅自己，并養成習慣的同時，健康你的身體與大腦。
參考文獻
1. 《新英格蘭醫學雜志》（NEJM）發表綜述《咖啡、咖啡因與健康的關系》（N Engl J Med 2020;383:369-78），Coffee versus cardio：Can exercise offer the same mental boost as caffeine？Changes in beverage consumption in Canada，Alsene， K.， Deckert， J.， Sand， P. et al.Association Between A2a Receptor Gene Polymorphisms and Caffeine-Induced Anxiety. Neuropsychopharmacol 28， 1694-1702 (2003). https：//doi.org/10.1038/sj.npp.1300232
2. A critical review of caffeine withdrawal：empirical validation of symptoms and signs， incidence， severity， and associated featuresHealth Canada is advising Canadians about safe levels of caffeine consumption，Morava， A.， Fagan， M.J. & Prapavessis， H.Effects of Caffeine and Acute Aerobic Exercise on Working Memory and Caffeine Withdrawal. Sci Rep 9， 19644 (2019). https：//doi.org/10.1038/s41598-019-56251-y
3. Working memory， psychiatric symptoms， and academic performance at school
Brain-derived neurotrophic factor mediates cognitive improvements following acute exercise
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作者介紹：盧旺盛
副主任醫師，醫學博士
強聯智創（北京）科技有限公司 首席醫學專家
北京天壇普華醫院神經外科 副主任醫師
