很多糖友都知道，一旦得了糖尿病可能就要終身吃藥，不可能會好。
可是現實生活中，卻有這樣一群2型糖尿病人，他們不吃藥、不打胰島素，血糖仍舊維持得很好，身體健康，沒有任何并發癥。難道他們的糖尿病可以逆轉嗎？
說到糖尿病逆轉，其實并不是指老百姓理解的那種“根治”，而是指不需要打針吃藥，只需通過良好的生活方式就能保持正常的血糖。
糖尿病逆轉是大家的夢想，但現實并非每一個人都是幸運兒。
糖尿病逆轉受很多因素影響，其中，糖尿病病程短、肥胖、胰島功能較好、患者依從性和自我管理能力良好是重要的可逆因素。
1.患病時間少于5年的糖友
糖尿病這類代謝疾病，隨著年齡的增長，以及血糖的持續性產出，身體對于胰島素的抵抗性也會變得越來越強，如果不加以生活調整和積極治療，糖尿病的病情也會加重。
反過來講，如果糖尿病患者患病時間較短，說明身體對于胰島素的抵抗性，相對而言不是太高，身體代謝運轉也基本穩定。如果能夠及時進行生活干預，自然逆轉的成功率也會更高。
就這一觀點，盧登堡大學曾經也有一項實驗加以證明，研究顯示，2型糖尿病患者在診斷出糖尿病時，自身胰島功能大約降低了50%左右，隨著時間的延長，胰島功能也會慢慢下降，超過5年的糖尿病患者，胰島功能降低了75%以上。病癥更明顯、受損更嚴重的胰腺，想要后續調理恢復，自然也更加地困難。
2.肥胖體型的糖友
2017年，《柳葉刀》雜志刊發的一篇研究報告顯示，對于肥胖或者體重超重的糖尿病患者，通過對生活方式的干預和合理的醫學治療，使其體重下降15kg以上，其中接近90%患者的糖尿病都得到了明顯緩解或逆轉。
控制好體重，能降低胰島素抵抗。所以，對于合并超重/肥胖的2型糖尿病患者來說，實現糖尿病逆轉，減重是重中之重，并且越早行動，效果越好。
有專家建議：若以實現糖尿病逆轉為目的，1年內的減重目標以10~15kg為宜。
3.胰島功能損害輕的糖友
胰島功能是評估2型糖尿病是否能長期緩解的指標之一，胰島功能損害越輕，就越容易實現長期逆轉。
4.依從性和自我管理能力良好的糖尿病前期
糖尿病前期，又稱為糖調節受損，是血糖升高但未達到或超過糖尿病診斷標準的時期。在糖尿病前期進行早期干預，可以大大降低糖尿病的發病幾率，讓血糖回歸到正常值，就是成功逆轉。
早期干預措施主要從生活方式干預，包括飲食、運動、生活習慣等方面。
根據《2020年糖尿病前期管理指南》，糖尿病前期要注意合理膳食，要利用低熱量飲食控制糖尿病前期的病情發展，在保持低熱量飲食4周以后，就可以使我們胰島的功能得到一定程度的恢復。
在日常飲食中，可以多吃粗糧，少吃細糧。各種肉類交替食用，保證營養均衡，牛肉，雞肉，魚肉都是不錯的選擇。
該指南還要求糖尿病前期的人群應進行每周大于150分鐘的中等強度的有氧運動鍛煉，可以選擇慢跑、游泳、騎自行車等有氧活動。
定期進行適當的體育鍛煉，不僅能夠降低體重以減少胰島素抵抗，而且可以加速血糖消耗，鍛煉自身心肺功能，增強自身耐氧能力，對于糖尿病早期患者的恢復有很大的益處。
生活習慣方面就要注意戒煙酒、少吃零食和加工肉類、控制體重、不熬夜、規律作息、保持情緒平穩等。
要知道，糖尿病逆轉不是真正的治愈，患者在一定時間內可脫離降糖藥物等醫療干預措施，但并不是說不用飲食和運動控制了，如果放松管理，不建立健康的生活和飲食習慣，糖尿病仍會卷土重來。
因此，糖尿病患者即使達到不吃藥緩解，仍需加強生活方式管理，并定期進行血糖監測，以盡早發現和干預高血糖。
