我們刷劇時,經常能看到一個情節:
某人因情緒激動,突發心痛,一邊捂著胸口,一邊艱難掏藥,成功把藥送入嘴中后,疼痛就會緩解。
不知道大家有沒有想過,這種緊急情況吃的藥到底是什么?
按照實際情況來判斷,最常見的可能有兩種——硝酸甘油和速效救心丸。
第
1
點
—The first—
這兩種藥都用于“心絞痛”
心臟病大多為冠心病,是冠狀動脈血管發生粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死。
而心絞痛是冠心病的一種典型癥狀。
血脂控制不當,就會形成斑塊,把心臟血管堵得狹窄,血液流通不暢。
一旦患者出現過于勞累,或者情緒激動的情況,心肌就會缺血,突發猛烈疼痛,如果未能及時緩解,心絞痛可能會演變為心梗,極大威脅患者生命。
而這兩種藥物的作用就是讓收縮的血管快速擴張,血液不堵就能緩解胸痛。
那么問題來了,發生心絞痛時,到底該吃硝酸甘油,還是吃速效救心丸呢?
第
2
點
—The Second—
硝酸甘油是首選急救藥
雖然都是心絞痛的急救藥,但硝酸甘油起效更迅速,應該作為心臟病人的首選急救藥。
硝酸甘油不需要吞咽,而是要放在舌下含服,服用量一般為0.5mg,2~3分鐘即可起效,作用可持續20~30分鐘。
另外提醒一點,用藥時建議采用坐位。
在硝酸甘油擴張血管的時候,血壓也會快速下降,站著吃可能會使腦供血不足,而躺著也會增加心臟的負擔。
若是含服一片后,疼痛緩解不明顯,可間隔5分鐘,再次用藥,連續3次用藥仍然沒用,立即撥打120,送醫急救。
第
3
點
—The Third—
速效救心丸是應急藥
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速效救心丸屬于中成藥,具有行氣活血、祛瘀止痛、增加冠脈血流量、緩解心絞痛的作用。
中成藥的藥效更為溫和,副作用更少,但反過來說就中成藥見效不如西藥快。
所以面對心絞痛,速效救心丸是在無法使用硝酸甘油時的應急藥物。
速效救心丸同樣建議采用坐位含服,一次性將10~15粒藥丸置于舌下,如無效10分鐘后可再含服一次,超過15分鐘都沒有緩解,還是要及時撥打120。
除了應急使用,速效救心丸也可以作為“氣滯血瘀型”冠心病患者的日常用藥,每次含服4~6粒,一日3次,可起到一定的預防作用。
但能不能這么吃,還是要醫生來評估,不能私自用藥。
第
4
點
—The Fourth—
心梗不建議私自用藥
都是胸痛,心梗和心絞痛很不一樣。
心梗指的是血栓徹底把血管堵死的情況,比起心絞痛無疑更致命。
心絞痛用藥超過15分鐘還是沒用,就要開始懷疑是心梗了。
這時能對心梗發作起效的藥物是阿司匹林腸溶片。
但阿司匹林并不能像硝酸甘油和速效救心丸那樣自行服用,稍有不慎會造成嚴重后果。
比如若是由主動脈夾層引起的胸痛患者服用,就會增加出血,造成更嚴重的后果。
第
5
點
—The Fifth—
藥物儲存有訣竅
冠心病隨時隨地都可能突發,為了以防萬一,硝酸甘油和速效救心丸都需要隨身攜帶。
藥片最好放在棕色的玻璃瓶內,避光、常溫(不超30℃)儲存。
外出時可將藥片放在急救小藥盒里,以防忙中出錯,可在藥盒上標注藥物信息,若是自己無法拿藥,身邊人也能幫忙服用。
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另外注意,硝酸甘油的保質期通常是1年,速效救心丸則是3年。
過期藥品無法充分發揮藥效。
所以哪怕沒有用完,也要定期更換,
總之,無論是硝酸甘油還是速效救心丸,都是突發心絞痛時的急救藥。
心臟病人需常備,但不能濫用、亂用。