近日，微信后臺連續收到多位糖尿病病友咨詢：
身體消瘦，怎么才能增加體重？
今天給大家安排上了。
首先，我們要學會判斷是否真的消瘦。
其次，找到消瘦的可能原因。
第三，學習增加體重的方法。
你是真的消瘦嗎
先算一下你的BMI是多少？
用你的體重（千克/公斤）除以身高（單位米）的平方。
如果你的 BMI≤18.5千克/米 2 ，這就是體重過低，也就是消瘦。
舉例：李女士身高1.7米，體重52公斤，那么她的BMI=52/1.7 2 =18，可以判定李女士屬于消瘦，需要查找原因了。
糖尿病患者消瘦的5個常見原因
1.血糖控制不佳
一些糖友因為血糖控制不穩定，加上本身胰島功能受損，進入體內的能量不能及時被吸收和利用，身體缺乏能量來源，就會分解自身的蛋白質和脂肪，因而越來越瘦。
2.飲食攝入不足
一些老年糖尿病病友因食欲減退、吞咽困難、口腔或牙齒等問題影響進食，因而飲食攝入不足，導致營養不良。
還有一些患者是為了控制血糖而過于嚴格控制飲食，很多食物不吃或是不敢吃，不僅增加了低血糖的風險，還導致營養不良，身體消瘦。
3.藥物因素
有些降糖藥物，比如說常見的二甲雙胍，達格利凈、艾塞那肽等，都有減重效果。
還有些患者因為其他疾病需要長期服用抗生素、雌激素、奧美拉唑等，這些藥物也可能導致患者消瘦。
4.運動過量
有一些患者因為擔心血糖控制不佳，制定了比較嚴苛的運動計劃，過量運動，不僅容易導致低血糖的發生，也會讓糖尿病患者過度消瘦。
5.其他疾病
除了糖尿病會導致患者消瘦外，其他一些疾病也可能導致患者體重下降，比如甲亢、腫瘤等等。
如果你消瘦過于厲害，建議到醫院明確一下原因。
明確病因后可以通過以下方法增加體重。
增加體重的8個方法
1.制定個性化飲食方案
根據患者身高、體重、年齡、代謝指標、身體消瘦情況、活動量情況制定個性化飲食處方，保證你的生理需求及降低代謝負擔。
2.少量多餐
消瘦糖友可以選擇少量多餐的方式進食，在每日三餐基礎上加兩餐，每次進食以八分飽為宜。如果睡前有饑餓感，也可以適當補充一些食物。
3.多吃富含膳食纖維的食物
多吃富含維生素和膳食纖維的蔬菜、水果，不僅可以補充維生素，還能提高飽腹感，延緩餐后血糖上升。
我們要選擇含碳水化合物較少的蔬菜水果，比如生菜、菠菜、西紅柿、辣椒、洋蔥、芹菜、蘿卜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、南瓜、香菇、菜花、竹筍等。
4.優質蛋白質不可少
糖尿病患者需要控制每日總熱量，但優質蛋白要占每日總能量的1/3以上，尤其消瘦的糖尿患者需要適當增加優質蛋白質的攝入，多吃一些 瘦肉、去皮雞肉、雞蛋、海鮮、豆腐、牛奶等。
這些食物的蛋白質吸收率和利用率都比較高，適合消瘦的糖尿病患者。
5.少吃含脂肪多的食物
雖然消瘦患者需要多補充能量，但富含脂肪的食物還是要少吃，以免影響血糖、血脂。
6.改變飲食習慣
細嚼慢咽，先喝湯，再吃肉才，最后吃主食，更利于血糖穩定。
如果老年患者因為厭食、咀嚼和吞咽困難等原因導致進食減少，可以采用“菜肉飯混合勻漿膳”方式便于老年人進食，有助于保證營養均衡。
必要時可輔用糖尿病特殊配方腸內營養制劑，在增加能量攝入的同時維持血糖正常。
7.增加抗阻運動
老年患者在身體條件允許的情況下，可以有計劃地進行一些抗阻力運動，比如舉重物、下蹲、抬腿保持等，這些可以幫助老年人延緩肌肉的衰減。
8.換為不影響體重的降糖藥物
如果你在吃了二甲雙胍后，體重出現比較明顯的下降，需要找醫生復診，判斷是否達到體重減輕及消瘦程度，是否需要停用二甲雙胍。
如果停藥后體重沒有繼續下降，說明是藥物引起的，可以改用其他藥物代替二甲雙胍。
除了以上管理外， 老年糖尿病患者還要注意控制血糖，適當補充營養，適當運動，在醫生指導下有針對性地進行治療，保持樂觀心態，這樣才能在控制血糖的同時避免體重繼續下降。
作者：楚門
