腦梗是由于為大腦提供血液的動脈被堵塞,使得部分腦細胞缺血缺氧性死亡,最常見的就是腦血栓生成和腦血栓。腦梗治療講究爭分奪秒,及時干預就能保留生命,但會留下各種各樣的后遺癥,同時復發風險高,一旦復發病情更嚴重,治療更加困難。
為什么腦梗易復發?
其根源是不能真正去除病因。之所以會生成腦血栓,主要原因是斑塊生成,斑塊生成的高危因素有血脂異常、糖尿病和高血壓、吸煙酗酒等。無論是哪種慢性病根本無法根治,只要存在病因,動脈斑塊還是生成,腦梗仍然會發生。
如何降低腦梗發作次數?
1、積極干預三高
這里指的三高是高血壓、高血脂和高血糖,現代醫學還不能完全攻克,患者需科學用藥、做好生活干預、定期監測來穩定好三高,需把空腹血糖控制在7.0毫摩爾以下,糖化血紅蛋白不能超過7.0%;血壓應控制在130/80毫汞柱以下;低密度脂蛋白膽固醇最好低于1.8微摩爾。
2、改善頸動脈狹窄問題
頸動脈是關鍵的動脈之一,能源源不斷的為大腦提供血液,頸動脈斑塊是誘發腦梗死的高危獨立因素。三高患者易出現頸動脈斑塊,因此應定期去醫院做頸動脈超聲檢查;只要明確有斑塊,還需在醫生指導下用他汀類藥,這樣能防止斑塊擴大,穩定斑塊,避免斑塊破裂,防止血栓生成;若頸動脈斑塊造成的狹窄超過70%,還需采取手術方式去除斑塊。
3、調整好生活方式
任何一種疾病都是以健康的生活方式為基礎,糖尿病和高血壓以及高血脂也是如此。不僅要戒掉香煙和酒,還要遵循清淡飲食,嚴格控制糖、脂肪和食鹽攝入;每周有150分鐘以上的中等強度有氧運動,保持規律作息,積極調節不良的情緒。
4、干預房顫問題
房顫是引發腦栓塞的高危因素,因此應積極采取射頻消融治療;嚴格遵循醫囑用抗凝藥,如華法林、利伐沙班等,能防止血栓生成。
溫馨提示
為能降低腦梗死復發風險,患者還需提高用藥依從性,常用的藥物是抗血小板藥,如阿司匹林、氯匹格雷,能避免血小板聚集,預防血栓生成;他汀類藥能幫助穩定斑塊,避免斑塊破裂。當然還要定期去醫院隨訪復查,能及時了解病情發展情況。