近日鐘先生(化名)眼前突然出現大量黑影,像蚊子一樣飛來飛去,他來到廣東省第二人民醫院(以下簡稱“省二醫”)眼科門診就診,檢查發現,他出現了視網膜裂孔。
(鐘先生自畫描述眼前漂浮物)
“飛蚊癥”與蚊子無關,是眼部疾病
視網膜裂孔是由于玻璃體牽拉視網膜或變性的視網膜萎縮導致的,早期可能無明顯癥狀,隨著病情加重,可能會出現飛蚊癥;較大的裂孔則可能致使視網膜脫落,嚴重損害視力。
△鐘先生檢查眼部,出現了視網膜裂孔
門診當日,省二醫眼科為鐘先生進行視網膜激光光凝治療,封閉裂孔。幸虧鐘先生及時就診及時治療,避免了視網膜裂孔的進一步惡化。后續隨診觀察,鐘先生視網膜情況穩定,視力沒有受到影響。
△通過視網膜激光光凝,鐘先生眼底的裂孔得到修補,病情得到控制
什么是飛蚊癥?
飛蚊癥,其專業術語叫“玻璃體混濁”,是玻璃體中漂浮的小碎片在視網膜(感光細胞在視網膜最外層)上投射的陰影,這些陰影就是眼前的“飛蚊”。
引起飛蚊癥的原因有哪些?
廣東省第二人民醫院眼科副主任、主任醫師雷鵬介紹,人眼中有個很大的腔體叫玻璃體,玻璃體是由99%的水和1%膠原、透明質酸組成。
①引起飛蚊癥的原因大多是玻璃體退行性變或者玻璃體后脫離。隨著年齡的增長,膠原蛋白和透明質酸變性聚集就會形成渾濁物,導致看東西時眼前會有小的漂浮物。
②引起飛蚊癥另一個原因是近視。高度近視患者易出現飛蚊癥。
③外傷、炎癥、玻璃體出血、藥物、熬夜、感冒等外界因素,也可能引起飛蚊癥。
飛蚊癥有哪些癥狀?
①良性飛蚊癥:飛蚊癥大多數是生理性的,也稱為 良性的。如果患者單眼或者雙眼出現飛蚊現象,經過專業眼科醫師的檢查未發現眼內器質性病變,經過一段時間觀察,這些現象并沒有加重或產生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。常見的有:纖維條索狀、Weiss環、云霧狀。
②惡性飛蚊癥:若突然發生飛蚊現象,而且限于一眼,“蚊子”飛舞的方向不定,產生黑影遮住視野,視野缺損、視力變差的情況下,應及時就醫檢查。
飛蚊癥如何治療?
若發現眼前有“飛蚊群舞”的現象,應該及早進行專科檢查,如發現嚴重眼疾,則需要進行針對性治療。
①良性飛蚊癥可以藥物保守治療,密切觀察為主,也可以用激光玻璃體混濁消融術。
②惡性飛蚊癥需要根據具體病因確立詳細的診療方案。
廣東省第二人民醫院眼科主治醫師李紅陽提醒,單次眼部檢查結果沒有查出問題并不等于“一勞永逸”,一旦眼前有閃光、飛蚊突然增多、視線被遮蔽等現象,應馬上再接受進一步的檢查和治療。
如何預防飛蚊癥?
①合理用眼:平時注意不要過度用眼,尤其是近視患者,應盡量減少用眼時間,定期復查視力,佩戴合適度數的眼鏡。
②避免眼部傷口感染:如近期接受過眼科手術,要保持眼部干燥和清潔,避免感染。
③定期進行眼底檢查,早檢查、早發現、早診斷、早治療。
文章來源:廣東省第二人民醫院公眾號