老年癡呆
10個早期癥狀
9.21世界阿爾茨海默病日
隨著中國進入老齡化社會，老年癡呆癥的發病率逐漸增高。據統計，全球目前約有5000萬癡呆患者，預計到2050年這一數字將增長到1.52億。在中國，60歲以上的人群中有1507萬癡呆患者，其中阿爾茨海默病約占983萬。輕度認知障礙在老年人群中的患病率為15.54%，患病人數達3877萬。
"立防立治，無問早晚"，是2023年世界阿爾茨海默病日的主題口號。早期識別老年癡呆的預警癥狀至關重要，然而由于對該疾病的偏見，許多人誤以為癡呆是正常衰老的一部分。當老人出現早期癡呆的征兆時，往往未能引起足夠的重視，導致錯過了最佳的治療時機。研究表明，一般家庭會拖延3年才給患有老年癡呆的老人就醫，而70%的癡呆患者的子女或配偶聲稱在確診前并未觀察到癡呆癥狀，臨床評估卻發現這些老人已經達到了中度以上的癡呆程度。
癡呆的早期預警癥狀
癡呆的早期預警癥狀可以總結為以下10條：
記憶力減退
老人會出現近期記憶力減退、忘記熟人的名字，重復詢問是否吃過飯、丟三落四等現象，學習新事物的能力也在減退。
做不好熟悉的工作
這是執行功能下降的表現，老人往往表現為不能勝任以前駕輕就熟的工作，熟練度和完成度都會下降。
語言能力減退
詞不達意或者不能命名物體，或者語言的邏輯性下降，變得沉默寡言、不善言辭。
搞不清時間和地點
這是老年癡呆患者視空間能力和定向力減退的表現，老人會晝夜顛倒，有時候迷路找不到家，嚴重的會導致走失。
思維判斷力減退
由于老人的認知能力下降，導致綜合判斷能力下降，老人經常會上當受騙，造成財產損失。
把握做事情進度有困難
也是執行能力減退的表現，做事情不能有先有后，有條不紊的進行。
東西放錯地方
有時候會把食物放到衣柜里，由于記憶力的問題，東西隨意放置后找不到，成天四處找東西，還懷疑家人或者保姆偷了他（她）的東西。
情緒行為出現改變
老年癡呆患者的早期階段，會出現情緒和精神方面的問題，如對什么事情都沒了興趣、淡漠、多疑、愛發脾氣、無端找茬、被竊妄想、幻覺、睡眠障礙、對食物的口味發生變化、撿拾垃圾、和朋友或者家人不合適地開玩笑、焦慮抑郁等。
理解視覺和空間信息有困難
是由于大腦頂枕葉神經退行性損害所致，老人的視覺和空間能力減退，容易造成找不到家的方向而走失、經常摔倒等意外發生。
從工作和社會活動中退縮
是早期癡呆的一個重要征兆，老人不愛參加社交活動了，因為自卑和害怕說錯話，老人從工作和社會活動中退縮，變得越老越沉默，和社會脫節。
文 / 精神心理一科 張守字
