糖尿病心臟病是造成糖尿病患者死亡的主要誘因,特別是二型糖尿病,糖尿病心臟病起病早,往往伴有冠心病,表現(xiàn)為無疼痛性的心肌梗死,梗死面積大,病情嚴(yán)重,預(yù)后較差,病死率極高,最可怕的莫過于嚴(yán)重的心律失常和心臟肥大。糖尿病心臟病并不是悄無聲息的來臨,有以下幾個(gè)癥狀還需及早就醫(yī)。
糖尿病心臟病有哪些癥狀?
1、心跳速度加快
糖尿病心臟病的首發(fā)癥狀是安靜狀態(tài)下心跳速度加快。休息時(shí)每分鐘心跳超過90次,還需警惕心臟自主神經(jīng)功能紊亂。心臟由交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)共同支配,兩者處于平衡狀態(tài),前者可促使心跳加快,后者可減慢心跳速度,兩者共同作用下來調(diào)節(jié)心率,使得身體能適應(yīng)不同的生理狀態(tài)。糖尿病性心臟病可損害副交感神經(jīng),交感神經(jīng)跟其處于拮抗?fàn)顟B(tài),造成交感神經(jīng)異常興奮,從而加快心跳速度。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展,交感神經(jīng)以及副交感神經(jīng)均會(huì)受到不同程度損害,心跳速度卻相對穩(wěn)定。
2、易出現(xiàn)體位性低血壓
正常情況下,體位發(fā)生改變時(shí)可提高血管緊張度,增加心排出量,從而維持血壓穩(wěn)定。但糖尿病患者持續(xù)性血糖升高,支配血管的神經(jīng)發(fā)生病變,尤其是交感神經(jīng)受損,血管無法及時(shí)收縮,從而擾亂血壓水平,由躺著轉(zhuǎn)化為站著姿勢時(shí),舒張壓和收縮壓分別下降達(dá)到20毫汞柱以上、30毫汞柱以上,則判斷為體位性低血壓。該病表現(xiàn)為頭暈、心慌、大汗淋漓、軟弱、視力減退和昏動(dòng)。
3、無痛性心梗
大多數(shù)糖尿病患者可出現(xiàn)急性無痛性心梗,其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超于非糖尿病者,病死率接近于30%。雖然有些糖尿病患者做心電圖檢查時(shí)顯示出現(xiàn)重度心肌缺血,但可能無自覺癥狀,又或是僅僅出現(xiàn)全身乏力和頭暈。即使出現(xiàn)急性心梗,也無明顯的胸痛癥狀,又或是出現(xiàn)跟心律失常或心力衰竭等相似的癥狀,易誤診和漏診,從而延誤病情治療。
溫馨提示
預(yù)防糖尿病心臟病,重點(diǎn)就是保證血糖穩(wěn)定達(dá)標(biāo)。合理安排飲食,盡量不要用會(huì)毒害心臟的藥物;遠(yuǎn)離香煙喝酒,精神不能過度緊張,保持情緒穩(wěn)定。定期去醫(yī)院做心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查,以便于及早發(fā)現(xiàn)異常。