小兒重癥肥胖多見于年長兒及青少年，患兒食欲旺盛，進食過多，喜食油脂類食品，不喜歡吃蔬菜，水果，不愿運動。
患兒脂肪積累，皮下脂肪均勻分布，以面、乳、腹部為著，四肢肥大。重度肥胖患兒可將生殖器掩蓋，但不影響生殖器的正常發育。
肥胖治療：
(1)飲食管理。限/制飲食的同時保證生長發育所需基本營養，體重減至只超過正常體重10%左右時，可不需限/制飲食。多給予水果、蔬菜、蘿I、類食物，使患兒有飽感。每日的蛋白質供應不少于l～2克/千克，限/制動物脂肪的供給，可給予低碳水化合物食物，必須減少熱能的供給。
(2)加強體育鍛煉，可做慢跑、太極拳之類運動，避免劇烈運動以防食欲增強。
(3)藥物治療，可用苯丙胺2.5～5毫克，于飲前30分鐘口服?？蓽p低食欲。有些青少年易對藥物產生依賴性，故一般不鼓勵使用。
預后：如不能及時控制，至成年期可并發動脈硬化、脂肪肝、高血壓等。對于肥胖癥應從小進行預防，母孕后期就應避免增重過多，以防分娩出體重過大的巨大嬰兒，生后應堅持母乳喂養，4～5月前不加固體或半固體淀粉類食物。自幼養成良好飲食習慣，平衡膳食，對超重小兒要限/制食物攝入量，使體重接近于標準范圍。膳食要遵循少糖、少油，保證蛋白質和多食水果蔬菜的原則，尤其要少吃甜飲料和甜點心。同時要增加運動量，并持之以恒。
