相較于乙肝，很多人對丙肝并不怎么了解。
丙肝，是丙型肝炎的簡稱，和乙肝一樣有傳染性，有同樣的傳播途徑，同樣會出現肝炎、肝硬化、肝癌“三部曲”。
丙肝和乙肝都屬于病毒性肝炎。
丙肝在肝炎發作前，絕大部分都沒有明顯的不適，有相當一部分丙肝患者在不知不覺中進展到了肝硬化、肝癌。因此，美國學者把丙肝描述為“隱形殺手”、“沉默的殺手”。
根據中國疾病預防控制局2017年發布的全國法定傳染病疫情概況中的數據顯示，丙型肝炎發病人數214023人，在病毒性肝炎中僅次于乙肝（發病人數1001952人），排行第二。
引起丙肝的病原體為丙肝病毒，其基因型常見的有1～6型共6種，1b 和 2a 基因型在我國較為常見，其中以 1b 型為主（56.8%），其次為 2 型（24．1%）和 3 型（9.1%），未發現基因 4 型和 5 型，6 型相對較少（6.3%）。
慢性丙肝的癥狀一般比慢性乙肝更為隱蔽，患者通常不會感覺到明顯的不適，肝功能多正常或只是輕度異常，因此很難在早期自我察覺，多數患者都是在獻血、手術或侵入性檢查前的篩查中發現自己感染了丙肝病毒，也有部分患者到肝硬化、肝癌時，才發現患有丙肝。
丙肝的血清學標志物為抗-HCV。
一旦檢查發現抗-HCV陽性，說明感染了丙肝病毒。
如果HCV RNA也陽性，說明體內攜帶有丙肝病毒。
如果抗-HCV和HCV RNA陽性超過6個月，即為慢性丙肝病毒感染。
如果肝臟有炎癥性改變，即為慢性丙型肝炎。
急性丙肝病毒感染者在出現臨床癥狀時，僅50%～70%的患者抗-HCV呈陽性，3個月后90%患者抗-HCV陽轉。
抗-HCV檢測在一般的體檢項目中并非常規檢查項目。
丙肝一般都是在肝功能異常，進一步檢查抗-HCV時發現的。也有一部分是手術前及胃鏡、腸鏡、喉鏡、穿刺等侵襲性操作例行抗-HCV篩查時發現的。
2006年血清流行病學調查顯示，我國1～59歲人群抗-HCV流行率為0.43%，由此推算我國一般人群HCV感染者約560萬，如加上高危人群和高發地區的HCV感染者，實際感染人數約1000萬左右。
相較于成年乙肝病毒感染者中90%的人都可以通過自身的免疫系統自動清除病毒，丙肝病毒感染者自動清除病毒的能力比較弱。丙肝病毒感染者慢性化率為55%～85%。
根據世界衛生組織統計，全球丙肝病毒感染率約為2.8%，約1.85億人感染丙肝病毒，每年因丙肝病毒感染而導致的死亡人數約35萬！
一般暴露于丙肝病毒后1～3周，在外周血可檢測到HCV-RNA。
抗-HCV陽性表明曾感染過丙肝病毒，但不能說明目前體內仍有病毒復制，如果HCV-RNA陽性，就可以明確體內攜帶有丙肝病毒。
但需要注意的是，抗-HCV陽性者，一次HCV-RNA陰性并不能說明體內沒有丙肝病毒，可能存在假陰性，應當在3～6個月后再復查一次HCV-RNA。
與乙肝的預防不同，到目前為止還沒有丙肝疫苗和丙肝免疫球蛋白這些特別有效的手段。
因此，了解清楚丙肝病毒的傳播途徑和傳播方式對丙肝的預防顯得至關重要。
丙肝病毒的傳播途徑有3種：
血液傳播
性接觸傳播
母嬰傳播
1.血液傳播
血液傳播是主要途徑。
①經輸血和血制品、單采血漿返輸血細胞傳播。
1998年10月1日《中華人民共和國獻血法》正式施行后，強制要求血站對獻血員篩查抗-HCV，2015年開始對抗-HCV陰性獻血員篩查HCV RNA。
近二十年，丙肝病毒經輸血和血制品傳播已很少發生。
②經破損的皮膚和黏膜傳播。
這是目前最主要的傳播方式。包括使用非一次性注射器和針頭、未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡、侵襲性操作和針刺等。
在某些地區，因靜脈注射毒品導致 HCV 傳播占 60%～90%。
一些可能導致皮膚破損和血液暴露的傳統醫療方法也與丙肝病毒傳播有關；
共用剃須刀、共用牙刷、紋身和穿耳環孔等也是丙肝病毒潛在的經血液傳播方式。
2. 性接觸傳播
與丙肝病毒感染者性接觸和有多個性伴侶者，感染丙肝病毒的危險性較高。
同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染HIV者，感染丙肝病毒的危險性更高。
3.母嬰傳播
抗-HCV 陽性母親將丙肝病毒傳播給新生兒的危險性約 2%；
若母親在分娩時 HCV RNA 陽性，則傳播的危險性可達 4%～7%；合并 HIV 感染時，傳播的危險性增至 20%。
HCV 病毒高載量可能增加傳播的危險性。
接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播丙肝病毒。
丙肝病毒感染后病情的進展一般比較緩慢。
慢性丙肝病毒感染者20年肝硬化發生率約為5%～15%；
肝硬化失代償年發生率為3%～4%；
肝硬化患者肝癌年發生率為2%～4%。
隨著醫學科學技術的發展，尤其是索非布韋在2013年底的上市，丙肝的抗病毒治療進入了口服抗病毒治療的新時代。
到目前為止，已經上市的丙肝的口服抗病毒藥物約有十種左右，這些藥物統稱為DAAs。經過規范的DAAs治療后，SVR（持續病毒學應答）率可達到90%以上，最高的報道SVR率幾乎可以達到100%。
大部分的丙肝患者通過DAAs治療是可以治愈的。
雖然現在丙肝是可以治愈的疾病，但我們還是應加強對丙肝的預防，以避免丙肝對我們的生活、工作、家庭造成不利的影響。
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