概述
橫痃為病癥名。指梅毒發于腹股溝者。見《外科正宗》卷三。該病由不潔交媾，染毒所致。
橫痃亦名橫痃疽，指發生于兩腿合縫間的梅毒。以臖核腫大，潰破如魚嘴為主要表現。生于左側為魚口，右側為便毒。 初期形如杏核，漸大如鵝卵，堅硬木痛，紅腫灼熱，或微熱不紅。穿潰后流膿液，不易收口，稱為「魚口」，腹股溝淋巴結腫大。現代醫學稱：性病淋巴肉芽腫。
腹股溝橫痃期是性病一種，在生殖器初瘡發生1～4周后，腹股溝淋巴結腫大，開始為單個散在，疼痛及觸痛陽性，隨后腫大的淋巴結相互融合、固定，皮膚表面紫紅色，繼而破潰，流出膿性或血性液體，各個淋巴結均可化膿、穿孔。
中文名：橫痃。
拼音：héng xuán。
英文：chancrous adenitis。
別名：腹股溝橫痃期、性病淋巴肉芽腫、橫痃疽、魚口、便毒、腹股溝淋巴結腫大、腹股溝淋巴結炎。
定義：性病一種。
癥狀：腹股溝淋巴結腫大。
狀態：噴水壺樣。
臨床表現
在生殖器初瘡發生1～4周后，腹股溝淋巴結腫大，開始為單個散在，疼痛及觸痛陽性，隨后腫大的淋巴結相互融合、固定，皮膚表面紫紅色，繼而破潰，流出膿性或血性液體，各個淋巴結均可化膿、穿孔，可形成多個竇道，如“噴水壺樣”。腹股溝韌帶可將淋巴結上下分開，皮膚形成槽樣。此時自覺疼痛，可伴全身不適、發熱、納差，下肢活動受限。淋巴結腫大化膿常為單側，也可為雙側，后發生的一側往往癥狀較輕，且不一定破潰、流膿。因為此時機體已有一定的免疫力。
女性初瘡大多發生在陰道內，所以腹股溝淋巴結一般不腫大，而向髂骨、肛門直腸淋巴結引流，蔓延。引起直腸、肛門周圍淋巴結炎，造成直腸狹窄，便條變細，肛門上5～10厘米處常有瘺管，愈后留有疤痕。此期也稱為腹股溝橫痃期。
治療橫痃的參考方劑
1、圣靈解毒丸：《飼鶴亭集方》犀黃1錢，珍珠5錢，滴乳石5錢，琥珀1兩，川連1兩，雄黃4兩，銀花6兩，木通6兩，膽草6兩，滑石6兩，杏仁6兩，甘草3兩，僵蠶3兩，甲片3兩。主治：廣瘡、楊梅結毒，橫痃，下疳，沿途坑毒，一切無名腫毒，日久內陷，以致遍身斑點，或如膿窠、癩、癬，頭面破潰，不堪形狀。上為末，土茯苓20斤煎膠，面粉6兩為丸。《中藥成方配本》組成：犀角1兩，生大黃3兩，黃連1兩，黃芩2兩，黃柏2兩，銀花4兩，生甘草3兩，連翹3兩，天花粉3兩，生地4兩，鮮土茯苓5斤，歸尾2兩，赤芍3兩，飛雄黃1兩，全蝎2兩。功效清熱解毒。主治血中蘊毒，廣瘡橫痃。
2、虎脛骨丸：，熟地黃5錢，木瓜2錢，牛膝2錢，杜仲2錢，附子2錢。主治：霉瘡，毒結肌肉關節疼痛，或結毒偏枯。用法用量：每服50丸，早旦、臨臥空心溫酒送下。制備方法：上為細末，面糊為丸，如梧桐子大。臨床應用：陰瘡橫痃一奴年三十，嘗患陰瘡橫痃，五寶、紫金、輕粉之類無所不用，肌肉枯瘦，兩臂、兩踝生癭瘤大如拳，時常苦疼不能步履，兩臂亦不能舉，主人憐養十年于此。余施以家方虎脛骨丸，一月半兩，踝癭瘤潰爛如翻花，膿水淋瀝，...
3、九龍膏：兒茶、血竭、乳香、沒藥、青木香、山甲各等分。制法：上為細末，用歸尾3兩，紅花3兩，酒煎膏為丸，如梧桐子大。功能主治：魚口，便毒，懸癰，橫痃，初起未成膿者。用法用量：每服2錢，空心熱酒送下。摘錄：《衛生鴻寶》卷二...
4、通水丹：《瘍醫大全》卷二十四：方名：通水丹組成：芫花不拘多少（揀凈，曬干）。主治：下部諸瘡，魚口便毒，橫痃腹癰，小便淋瀝等，初起人壯氣實者。用法用量：每用5分，將大棗2-3枚去核，夾藥在內，空心嚼下，冷茶過口。制備方法：上為極細末，瓷瓶收貯。...
4、角刺粥：角刺末6錢，糯米2合。功能主治：橫痃。用法用量：上藥布袋同盛煮粥；如有鮮角膏者，當用膏2錢，同糯米煮粥，每日食至愈。摘錄：《外科全生集》卷四...
5、小金丹：料約為250丸，曬干忌烘，固藏。以糯米粉一兩二錢為厚糊，和入諸末，搗千槌為丸，如芡實大。此一料二百五十粒，曬干忌烘，固藏。功效主治：《外科全生集》卷四方之小金丹功在治貼骨疽，痰核，流注，乳巖，瘰疬，橫痃，善癀頭等癥。消痰化堅，活血止痛，消結散毒。治流注、痰核、瘰疬、乳巖、橫痃、貼骨疽、鱔拱頭等。流注初起，及二應痰核、瘰疬、乳巖、橫痃初起。陰疽初起，皮色不變，腫硬作痛，多發性膿腫。用法用量：每服一丸...
6、解鉗丸：茴香2兩（用斑蝥21枚，去頭翅足，同炒香熟，去斑蝥），黑丑2兩（用蘿卜子2兩，略研碎，同炒香熟，去蘿卜子），半夏2兩（用薛荔2兩，向陽者，銼碎，同炒黃色，去薛荔），補骨脂2兩（用豬芩2兩，銼碎，同炒，去豬苓）。制法：上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。功能主治：小腸氣及膀胱氣，橫痃豎痃，木腎偏墜，下部諸疝氣痛。用法用量：每服30丸，空心炒姜鹽燈心酒送下，午后、臨睡各1服。摘錄：《赤水玄珠》卷十五...
7、治毒紫霞丹：參山漆1兩2錢，天竺黃6錢，明腰黃6錢，粉兒茶6錢，梅冰片1錢2分，阿魏3錢，沒藥（去油）1兩2錢，血竭6錢，麝香1錢2分，乳香（去油）1兩2錢。功效：化膿解毒，祛瘀生新。主治：癰疽發背，無名腫毒，橫痃結核，或已成無腫，或漫腫不潰，以及跌打損傷。用法用量：每服1丸，重則加倍，用溫酒化服。外用濃茶汁抹敷患處。制備方法：上各取凈末，煉蜜為丸，每丸潮重5分，金箔為衣，蠟殼封固。用藥禁忌：孕婦忌服。...
8、山甲內消散：當歸尾、甘草節、大黃各三錢，炒穿山甲三大片，僵蠶、黑牽牛子各一錢，土木鱉三個。當歸梢甘草節大黃各9克穿山甲（炒）3大片僵蠶黑牽牛各3克土木鱉3個功能主治：主治魚口便毒、騎馬癰、橫痃等初起膿未成者。用法用量：水酒各半煎，空腹服，渣再煎服，大便行三、四次，方進飲食。上藥用水、酒各250毫升，煎取400毫升，空腹時服，滓再煎服。大便行三四次，當吃稀粥淡味飲食為妙。摘錄：《外科正宗》...
9、通氣飲：濕熱壅盛，致為肺疸，鼻塞不通，頭面俱黃，口淡咽干，小便不利。用法用量：水煎服。《瘡瘍經驗全書》卷六：方名：通氣飲組成：木通5錢，瓜蔞子5錢，忍冬花粉3錢，甘草3錢，貝母2錢，紫蘇葉2錢。主治：橫痃初起，或兩髀俱腫作痛，肉木堅實者。用法用量：以水2大鐘，煎至8分，空腹脹；渣再煎至7分服。《痘科金鏡賦集解》卷六：方名：通氣飲組成：甘菊、幽蘭（即蘭花）、木香、歸尾、川芎、紅花、山楂、通草、藿香、桔...
10、黃耆萆薢大黃湯：草1兩，營實2兩（若無，以忍冬花代之）。功能主治：霉瘡。發頭面手足腹背，似楊梅子紫赤色，有膿泡或無膿泡，或癢或痛，而其人實者；乃結毒堅硬如石，小便常澀痛，難消散，又難潰膿。用法用量：加生姜，水煎服。臨床應用：陰瘡膿淋：一人年三30，患陰瘡膿淋，雜治4年，今又兩腿發橫痃，且周身梅瘡，筋骨疼痛，余診之，脈癥無虛候，乃制黃耆萆薢大黃湯與之，兼用加味化毒丹，兩月諸癥盡愈，后調理痊愈。摘錄：《霉瘡證治》卷下...
11、西黃醒消丸：香一錢半，沒藥、乳香（各去油，研細）各一兩，黃米飯一兩。制法：上藥為細末，搗爛為丸。用法用量：每服三錢，陳酒送下，患生上部臨臥服，生下部空腹服。功能主治：功能清熱解毒，化痰散結，活血祛瘀。主治乳巖，橫痃，瘰疬，痰核，流注，肺癰，小腸癰等癥；近代也用于淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅脈滑數者。方解：方中牛黃清熱解毒，豁痰散結，為君藥；以麝香辛竄，既能活血散結，又能通經活絡，...
12、犀黃丸：西黃丸（《治療匯要》卷下）。處方：犀黃0.9克乳香（去油）沒藥（去油）各30克（研極細末）麝香4.5克黃米飯30克制法：上藥，用黃米飯搗爛為丸。忌火烘，曬干。功能主治：清熱解毒，活血止痛。治乳巖、橫痃、瘰疬、痰核、流注、肺癰、小腸癰。現用于淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅、脈滑數者。用法用量：每用陳酒送下9克。患生上部，臨臥時服，患生下部，空腹時服。備注：本方主治諸癥，...
13、黃耆內托散：《外科正宗》卷三:黃耆內托散：處方：川芎當歸黃耆各6克白術金銀花天花粉皂角針各3克甘草澤瀉各1.5克功能主治：治魚口、便毒、橫痃，已成不得內消者。用法用量：用水400毫升，煎取320毫升，空腹時服。摘錄：《外科正宗》卷三《外科正宗》卷三:黃耆內托散：處方：黃耆2錢，當歸1錢，川芎1錢，金銀花1錢，皂角針1錢，穿山甲1錢，甘草節1錢。功能主治：臀癰已成，服活血散...
14、茜草湯：滋陰清熱，涼血止血。主陰虛血熱，迫血外溢。用法用量：水煎服，每日1劑，日服2次。摘錄：宋廷廉方《衛生鴻寶》卷二引《施秋崖錄驗方》：方名：茜草湯組成：茜草1兩，當歸5錢，銀花5錢，山甲2片，皂角刺（研末）3錢，甘草節3錢，白蒺藜3錢，小木通3錢，黃明膠2錢。主治：橫痃便毒。用法用量：水、酒各1碗，煎服。出汗為效。附注：原書用本方同時，外以皮皂一二枚（去核），下醋、銀花同煎，搗爛敷患處。...
15、碧玉膏：火熬滾，徐徐投下松香末，用桃、槐枝攪勻，傾入瓷盆內，候膏將凝，加水浸之，用手揉搓以去火毒。瓷罐或鋼勺盛貯數月。功能主治：活血止痛，拔毒透膿，去腐生新。主癰疽發背，瘰疬馬刀，乳癰乳癌，流火流注，毒癤，橫痃，痔漏。用法用量：用時熱湯燉化，攤貼患處。摘錄：《瘍醫大全》卷七《醫方類聚》卷一七七引《新效方》：方名：碧玉膏組成：乳香（松香亦可）2錢，銅青1錢，篦麻仁半錢，木鱉仁半錢。主治：癰疽腫毒軟癤。用法用...
16、五淋白濁丸：茶1兩3錢4分，滑石1兩3錢分，赤苓1兩3錢4分，赤芍3錢分，蟬退3錢4分，車前1兩，鳳眼草1兩，石韋1兩，通草1兩，山梔2錢，貢桂2錢。功效：搜毒，止淋，消濁，利下，祛炎，鎮痛。主治：五淋白濁，女子赤白帶下，橫痃，下疳，膀胱發熱，夢遺滑精，便溺不清，尿管混血，花柳諸癥。用法用量：每服2錢，白水送下，1日2次，早、晚用之。制備方法：上為細末，水泛為小丸，滑石為衣。用藥禁忌：服后忌飲茶水，孕婦忌用。...
17、破毒散：用量：以鈹針破開疔頭，納藥1丸在內，外以膏藥護之。如無蟾酥，加面糊少許。制備方法：上為末，取新蟾酥為丸．如綠豆大。附注：本方方名，據劑型，當作“破毒丸。《東垣試效方》卷三：方名：破毒散組成：滑石末3錢，斑蝥3個（炒去頭足翅，為末）。主治：橫痃，已成未成。用法用量：上和勻。分3次，空心、食前服，1日服畢，少用茶湯調下。毒氣俱從小便中出。如小便疼痛，濃煎車前子、木通、燈芯、澤瀉湯頓服即已。...
18、牛黃醒消丸：香一錢半，沒藥、乳香（各去油，研細）各一兩，黃米飯一兩。制法：上藥為細末，搗爛為丸。用法用量：每服三錢，陳酒送下，患生上部臨臥服，生下部空腹服。功能主治：功能清熱解毒，化痰散結，活血祛瘀。主治乳巖，橫痃，瘰疬，痰核，流注，肺癰，小腸癰等癥；近代也用于淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅脈滑數者。方解：方中牛黃清熱解毒，豁痰散結，為君藥；以麝香辛竄，既能活血散結，又能通經活絡，...
19、金蚣丸：5條（去頭足，微炒），全蝎20個（去頭足，米泔水洗），山甲20片（土炒成珠），僵蠶20條（炒去絲），朱砂2錢，明雄2錢，川軍3錢。功效：祛風破瘀，消腫鎮痛。主治：陽癥之紅腫熱痛高起者，如發背、疔瘡、橫痃、及小兒上部疙瘩等瘡。用法用量：每服30-50丸，空心溫黃酒送服，老弱量服，汗出即愈。未成者消，已成膿者次日即潰。制備方法：上為細末，黃酒面糊為丸，如綠豆大。朱砂、雄黃為衣。用藥禁忌：已潰者忌服，下...
20、黃升丹：封，用文、武火加熱約3小時，離火，放冷，啟封取丹，即得。性狀：本品為無規則的片狀物或粉末，片狀物一面光滑呈黃色，一面粗糙呈橙黃色，粉末呈黃色。功能與主治：殺菌，拔毒，排膿，去腐生肌。用于梅毒，下疳，橫痃，潰瘍漏管，疥瘡禿瘡，頑癢濕疹。用法與用量：外用，研成細粉撒于患處，再用藥膏貼敷，或與其他藥物制成撒布劑、油劑或軟膏使用。注意：本品有劇毒，具腐蝕性。貯藏：密閉，防潮。《中藥成方配本》：方名：黃升丹...
21、小金丸：龍、木鱉子各一兩五錢，制乳香、制沒藥、當歸各七錢五分，麝香三錢，香墨炭一錢二分。用法用量：為細末，糯米粉打糊為丸，芡實大，每服一丸，陳酒送下，覆蓋取汗。功效與主治：治貼骨疽，痰核，流注，乳巖，瘰疬，橫痃，善癀頭等癥。藥理作用：實驗研究：能抑制小鼠梭形細胞肉瘤和肉瘤180的生長。出處：《外科全生集》卷四小金丸藥典標準：品名：小金丸XiaojinWan處方：麝香或人工麝香30g、木鱉子（去殼去油）15...
22、九龍丹：劑名，其同名方劑約有八首。《外科正宗》卷三方之九龍丹：別名：九龍敗毒丸、九龍丸、花柳九龍丹組成：兒茶、血竭、乳香、沒藥、巴豆（不去油）、木香各等分。功效：活血，消腫，敗毒。主治：治魚口便毒，騎馬癰、橫痃等癥初起，未成膿者。梅毒初發，遍身見紅點者；或陽物腫痛破爛者。用法用量：每服9丸，空心用熱酒1杯送下。行4-5次，方吃稀粥。腫甚者，間日再用1服，自消。每服九丸，空腹熱酒一杯送下，大便行四五次方吃稀...
23、西黃丸：，研細）各一兩，黃米飯一兩。制法：上藥為細末，搗爛為丸。用法用量：每服三錢，陳酒送下，患生上部臨臥服，生下部空腹服。功能主治：《外科全生集》卷四方之西黃丸功能清熱解毒，化痰散結，活血祛瘀。主治乳巖，橫痃，瘰疬，痰核，流注，肺癰，小腸癰等癥；近代也用于淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅脈滑數者。方解：方中牛黃清熱解毒，豁痰散結，為君藥；以麝香辛竄，既能活血散結，又能通經活絡，...
24、文蛤散：片5厘。制備方法：上為末。主治：《惠直堂方》卷三方之文蛤散主治下疳。用法用量：摻之。《青囊秘傳》方之文蛤散：組成：五倍子（新瓦上焙干，研末）。制備方法：好陳醋調。功能主治：《青囊秘傳》方之文蛤散主治橫痃便毒，爛久不收口。用法用量：攤布貼之，布上加紙1層，過夜即消。附注：五倍子，為末，膏藥貼肚臍，治遺精、滑精。《回春》卷四方之文蛤散：別名：文蛤膏組成：五倍子。制備方法：上為末。主治：《回春》卷四方之...
25、八角茴香丸：《醫學傳燈》卷下處方山楂、枳實、大茴、吳萸、荔枝核。功能主治疝氣。...
26、疝氣神方：《明醫指掌》卷六：方名：疝氣神方組成：硫黃（火中熔化，即投水中去毒，研細）、荔枝核（為末，炒焦黃）、陳皮各等分。主治：疝氣。用法用量：每服14-15丸，酒送下。其疼立止。自覺已疼甚，不能支持，略用6丸，再不可多也。制備方法：上為末，飯為丸。...
27、：鐵掬散：拼音：tiějūsǎn《幼幼新書》卷三十一引茅先生方：方名：鐵掬散組成：天南星2錢，鐵焰粉2錢，甘菊2錢，草烏2錢。主治：小兒疝氣，吊起外腎。用法用量：每服2大錢，用蔥涎調，涂陰上，以紙貼之；小兒疝氣，貼臍。制備方法：上為末。...
28、去鈴丸：《百一》卷十五引王吉老：別名：資政丸組成：杜茴香1斤。主治：小腸疝氣。用法用量：每服30丸或50丸，空心、食前溫酒、米飲任下。制備方法：以老生姜汁浸茴香1夜，約姜汁盡入茴香內，以好青鹽2兩同炒赤，取出焙燥，研羅為末，無灰酒煮糊為丸，如梧桐子大。各家論述：此藥專實脾胃，以其有青鹽引入下部、遂大治小腸疝氣。尋常治疝氣藥多是疏導，久而未有不為害者，此藥用姜汁專一發散，而無疏導之害...
29、朱砂膏：細末，將制好松香放于瓷缽內，隔水烊化，取出，即以前藥末并蓖麻子泥一并投入，攪和攤貼；如干，可酌加蓖麻子油，以好攤為度；攤用柿漆單張桑皮紙，不可著火。功能主治：《絳囊撮要》方之朱砂膏主治一切無名腫毒，橫痃，乳癤，惡疽疔毒。未成者即消，已成者即潰。《奇效良方》卷六十四方之朱砂膏：組成：朱砂（另研）半兩，白僵蠶半兩（炒去絲嘴），白附子半兩（濕紙裹，煨，焙干），天南星（炮）半兩，干蝎1兩（銚內炒令熟，不可...
