前段時間，9歲的婷婷(化名)有些異樣，她的頸部出現2個核桃大小的硬塊，摸上去感覺硬硬的，不痛不癢。婷婷的媽媽很緊張，馬上把她帶到嘉興市婦幼保健院就診，CT、B超等檢查結果提示，婷婷左側頸部混合性塊，很有可能是淋巴結炎。
婷婷媽媽的一句話也引起了醫生的重視——“我家養了貓，女兒非常喜歡貓，經常與貓一起玩，鼻部及手指被貓抓傷過，未治療過。”因為這句話，醫生聯想到了“貓抓病”，及時給婷婷做了腫大的淋巴結的摘除手術，并對摘下的淋巴結進行化驗，化驗結果顯示：(頸部)淋巴組織增生伴壞死及化膿性炎，符合“貓抓病”臨床特征。
“貓抓病”不為人熟悉
“貓抓病”不太為人熟悉，醫生介紹，“貓抓病”是由漢賽巴通體感染所致，其病原體主要通過貓等家畜的接觸或抓、咬破皮膚感染人體。典型臨床特征為原發性皮膚損害、淋巴結腫大，一般為良性自限性。少數患者可出現嚴重全身性損害。漢賽巴通體存在于貓的口咽部，跳蚤是貓群的傳播媒介。被貓抓傷、咬傷或與貓密切接觸，會有引發感染的可能。此病臨床表現呈多樣化，但以輕癥病例居多。
“原發皮損，是指被貓抓、咬后局部出現一至數個紅斑性丘疹，疼痛不顯著。皮損多見于手、前臂、足、小腿、顏面、眼部等處，可因癥狀輕微而被忽視。局部淋巴結腫大，是指抓傷感染后1～2周，引流區淋巴結呈現腫大，以頭頸部、腋窩、腹股溝等處常見，初期質地較堅，有輕觸痛，大小1～8cm，淋巴結化膿、偶爾穿破形成竇道或瘺管，腫大淋巴結一般在2～4個月內自行消退，少數持續數月，鄰近甚至全身淋巴結也見腫大。如果出現全身癥狀，則大多是輕微發熱、疲乏；厭食、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀伴體重減輕；頭痛、脾腫大、咽喉痛及結膜炎，結膜炎伴耳前淋巴結腫大是貓抓病的重要特征之一。”醫生具體介紹，“不過，由于該病多為自限性，所以一般2～4個月內會自愈，對淋巴結較大的，需要手術治療。”
盡量避免與貓狗耍逗
“貓抓病”一直在我們身邊，只是大家對它認識不足而已。不僅在貓身上，這種病菌在狗等其他動物的爪子、口腔內也存在。“有報道稱，生活中的貓有10%都帶有這種病菌，特別是幼貓。但該病菌對于貓是沒有致病性的，所以抓人、咬人的貓身上，不會看到什么特別癥狀。另外，‘貓抓病’和狂犬病是兩種不同的病，由不同的細菌引起，所以狂犬疫苗對此并不適用。”
醫生特別提醒，“貓抓病”的初期表現為出現水皰或小的腫塊，這些出現的癥狀容易被誤判為蟲咬的結果。此外，其他一些可能的癥狀還包括骨炎、肺炎、查不出原因的長時間持續高燒等。因此，在出現以上癥狀并及時就診時，若有寵物密切接觸史及抓傷史，也應及時告訴醫生，便于排除其他病因。
至于日常預防措施，醫生建議：不要與陌生的貓、狗接觸，尤其是兒童，不要隨意與貓狗耍逗；家中飼養寵物的，要做到預防消毒，不讓其寄生跳蚤和扁虱等，因為這些正是感染漢賽巴通體感染病菌的媒介；“貓抓病”一般不會人際傳播，如被貓等動物抓傷后應立即用外用消毒藥處理，并定期觀察局部淋巴結，必要時應及時就醫。如有健康疑問，可到全球醫院網公眾號（webQQYY）咨詢。（責任編輯：陳麗華）
