膝關節骨性關節炎以膝關節持續性或陣發性疼痛為主要癥狀,在夜間、勞累及天氣變化時疼痛會加劇,在休息后減輕。目前此病以對癥治療為,以下為幾種常用的治療方法。
中藥內服治療
根據辨證處方用藥:氣滯血瘀型用身痛逐瘀湯加減,行氣通絡、活血化瘀;寒濕痹阻型用當歸四逆湯合獨活寄生湯加減,溫通經絡、祛寒除濕;肝腎虧虛型用六味地黃丸加減,滋補肝腎、補髓填精。水煎服,每日一劑,早晚分服,連續四周為一個療程。
中藥熱敷治療
藥物由組成:劉寄奴、獨活、赤芍、干姜、艾葉、花椒、蔥白、川烏、草烏、木瓜、桑枝、五加皮、透骨草、秦艽。將上述藥物用醋拌濕,裝入布袋中,置于鍋中蒸30~40分鐘,待溫度在38b~42℃時熱敷患處30~40分鐘,1~2次每天。
局部封閉治療
對于早期患者,壓痛明顯者,痛點局限者,封閉療效明顯。取2%利多卡因2ml、注射用水2ml、強的松龍25mg,常規消毒后痛點注射,1次每周,連續3次,如無效者則停用。
透明質酸鈉關節內注射
膝關節常規消毒后,無菌操作下選膝關節內側或外側膝眼為穿刺點,沿髕韌帶側方向后刺入關節腔,證實穿入關節腔后,注入透明質酸鈉2ml,注射后囑病人屈膝數次,每周注藥1次,4周為1療程。如有關節積液,宜先行抽液,并可用無菌生理鹽水行膝關節腔沖洗,然后注射藥物并加壓包扎。