農藥中毒病因概要：
農藥中毒的病因主要分等為5個方面：誤服敵枯雙、普特丹，二溴乙烷、殺蟲脒等農藥;濫用艾氏劑、狄氏劑、六六六、DDT等農藥;殺真菌劑及除草劑農藥性食物中毒;口服砷制劑、百草枯、有機硫、環氧丙烷、酸類、酚類等農藥中毒;有機氯與有機磷混用等生產性中毒。
農藥中毒詳細解釋：
中毒原因：
1.誤服
2.濫用農藥
3.農藥性食物中毒
4.口服農藥中毒
5.生產性中毒
農藥的分類：
農藥有多種分類方法，如可按農藥的化學結構特點，將其分為無機化合物、有機汞、有機錫、有機氯、有機砷、有機硫、有機磷、有機氟、有機氮、鹵代烴、硝基化合物、酚類、醌類、有機酸、脲及硫脲類、茚滿二酮類、氮雜環類、酯類等。也可按農藥的作用方式分類，如分為內吸劑、觸殺劑、胃毒劑、熏蒸劑、不育劑、拒食劑、誘殺劑、防腐劑等。
為對農藥的基本用途有一概要了解，本文擬按用途分類，大致可分為：
1.殺蟲劑
以往曾使用某些無機化合物(如酒石酸銻鉀、白砒、亞砷酸鈣等)、有機氟( organofluorinc)、有機氯(organochloride)、酚類(phenol)等作為殺蟲劑;目前則主要使用如下幾種化合物：①有機磷類( organophosphate)：常見品種達近百種，如敵敵畏、樂果、對硫磷等;②氨基甲酸酯類( carbamates)：亦稱有機氮類農藥，常見品種約20余種，如西維因、呋喃丹、nf.蟬散等;③殺蟲脒(chlorophenamidine)：又稱克死螨(Fundal)、氯苯脒( chlordimeform)，亦屬有機氮類殺蟲劑;④生物性殺蟲劑：主要指那些殺蟲成分最初來自植物或其他生物，目前主要為人工合成的化合物，常見有以下幾種：a.擬除蟲菊酯類( pyrethroids, pyretbrins)，如敵殺死、速滅殺丁、安綠寶、除蟲精等。b.擬沙蠶毒素類( nereistoxins)，如殺蟲環、殺蟲單、殺螟丹、螟蛉畏等。其他類，如魚藤酮、藜蘆堿、苦參堿、樹脂酸鈉、楝素、茴蒿素、白蔓陀蘿、沙巴達子等。
2.殺螨劑( miticides，acaricides)
常用有：①有機氯化合物，如氯殺螨、敵滿丹、殺滿酯等;②有機氟化合物，如氟蚜螨、氟乙酰胺等;③有機錫類( organotins)，如三唑錫、苯丁錫、螨完錫等;④其他化合物，如有機硫類(克螨特、噠螨靈等)、有機溴類(如溴滿酯)、有機氮類(如四滿嗪)、噻唑烷酮類(如尼索朗)、酰基脲類(如卡死克)、醚類(如雙甲醚、芐螨醚)、苯氧基吡唑類(如唑螨酯)、苯類(如苯螨特)等。
3.殺真菌劑
常用化合物有：①無機化合物，如重鉻酸鈉、硫酸銅、氯化鋅、氯化鎘等;②有機錫類，如三苯基乙酸錫、三丁基氟化錫等;③有機砷類( arsines)，如田安、稻寧、稻腳青、福美砷等;④有機磷類，如乙磷鋁、稻瘟凈、敵瘟磷等;⑤有機汞類( organomercurics)，如氯化乙基汞、醋酸苯汞、磺胺苯汞等;⑥有機硫類(organosulfurs)，如乙蒜素、代森銨、福美雙、托布津、滅菌丹、克菌丹等;⑦氮雜環及其他含氮化合物，如苯菌靈、菌核凈、敵枯雙、葉青雙、粉銹寧、葉枯凈、稻瘟靈、殺菌腙等;⑧含苯化合物，如氯硝苯胺、百菌清、甲酰苯肼、滅銹胺、甲霜靈、地茂散等;⑨其他化合物，如全氟丙酮、溴代甲烷、氯化苦、亞胺唑、戊唑醇、氟硅唑、抑霉唑、晴菌唑、咪鮮胺、霜霉威、喹菌酮等。
4.除草劑
主要有：①無機化合物，如硫酸胺、硫氰酸胺、氨基磺酸胺、氰氨化鈣、硫酸銅、五氯酚鈉等;②有機酸類，如2，4-滴丁酯、酚硫殺、禾草靈、麥草畏、伐草克、茅草枯、烷草酸等;③酰胺類，如丁草胺、敵稗( propanil)、毒草安、草乃敵、地快爾等;④含苯化合物，如苯胺類(除草通、殺草胺、地樂胺、氟樂靈、毒草胺、去草安、滅草特等)、苯醚類(克闊樂、除草醚、草枯醚等)、苯晴類(伴地農)、二硝基苯類(二硝酚、地樂酚、氟樂靈)等;⑤氨基甲酸酯類，如丁草特、禾草丹、禾大壯、滅草猛、甜菜寧、野麥畏、燕麥靈等;⑥脲類和胍類，如伏草隆、綠麥隆、敵草隆、枯莠隆、甲氧隆、草不隆等;⑦氮雜環類，如聯吡啶類(百草枯-paraquat)、三氮苯類(撲草凈、西瑪津、去草凈、敵草凈、殺草強等)、其他氮雜環(廣滅靈、滅草松、殺草敏、快殺稗、氟草定、敵草快、燕麥枯等);⑧其他類，如有機磷類(草甘膦、排草凈、威羅生等)、有機砷類(甲砷酸、二甲砷酸、砷草胺、甲砷胺等)、有機錫類(氯化三丙錫、2甲4氯三丁錫)等。
5.殺鼠劑
以往曾使用無機化合物(如硫酸鉈、氯化鋇、磷化鋅、亞砷酸鈉)、植物(如紅海蔥、馬錢子堿等)滅鼠，但目前多用合成類殺鼠劑，如茚滿二酮類(敵鼠、殺鼠酮、氯鼠酮等)、羥基香豆素類(如殺鼠靈、殺它仗、克滅鼠、殺鼠迷、溴敵鼠、敵拿鼠等)、脲及硫脲類(如抗鼠靈、捕滅鼠、安妥)、有機氟類(如氟乙酸鈉、氟乙醇、氟乙酰胺、鼠甘伏)、有機磷類(如毒鼠磷、除毒磷、溴代毒鼠磷)、氨基甲酸酯類(如滅鼠安、滅鼠晴等)。近年，又出現已禁用或毒性劇烈的化合物如有機氟類(氟乙酸鈉、氟乙醇、氟乙酰胺、鼠甘伏)，甚至毒鼠強(沒鼠命、四二四、三步倒;化學名為四次甲基二砜四胺，tetramine)滅鼠，導致多起中毒、死亡事故發生。
6.植物生長調節劑
常用的如乙烯利、甲哌啶、多效唑、赤霉素、抑芽敏、調節膦、矮壯素、脫葉靈、青鮮素等。
7.不育劑( apholates).
此類農藥多為抗腫瘤藥物，用以處理誘餌后可使攝食的害蟲喪失生育能力，從而達到徹底殺滅的目的;常用藥物如白消安、苯丙酸氮芥、硫代絕育靈、六甲基密胺、5一氟尿嘧啶、甲基蝶啶胺、撲吩霉素等。
8.脫葉劑
常用的有脫葉磷、脫葉亞磷、脫葉硫磷、全氟丙酮、重鉻酸鉀等。
9.增效劑
主要用以增加殺蟲劑的效能，常用的如八氯二丁醚(除蟲菊酯增效劑)、亞甲二氧苯類(如增效醚、增效醛、增效酯、增效砜等，為除蟲菊酯、魚藤酮的增效劑)等。
10.驅避劑( inscct repellents)
主要用于防止害蟲接近人體，如驅昆蟲劑(驅蚊酯、避蚊酮、驅蚊醇、避蚊胺等)，又如驅虱劑(乙酰丁苯胺、苯甲酸酯等)o
農藥的主要毒性：
1.農藥的毒性判定標準
為便于反映農藥可能造成的人、畜危害程度，目前多根據其急性毒性大小分為劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒五級，以常用實驗動物在給定時間內有50%發生死亡的毒物劑量(LD50)表示，稱“半數致死量(half-lethal dose)”。根據染毒途徑不同，又可分為經口LDso、經皮LD50、吸入LD50，LD50越小，毒性越大。
但LDo僅能反映對人體危害性的一個方面，有的農藥盡管急性毒性不大，但有很強的蓄積性或有致癌、致畸、致突變或生育障礙作用，危害性依然嚴重，故要客觀評價農藥的危害性，除了解其急性毒性外，還需結合其慢性毒性、特殊毒性等綜合考慮。基于上述考慮，我國已將下列農藥列為禁用：①敵枯雙、普特丹，因毒理試驗證明對動物有致畸作用;②二溴乙烷、殺蟲脒，因對人類有致癌危險性;③二溴氯丙烷，因對動物有致突變和致癌作用，并使男性長期接觸者精子數減少，導致不育;④艾氏劑、狄氏劑、六六六、DDT等，因屬高殘留農藥，易造成環境污染，并影響人類生育功能;⑤甲胺磷、甲基對硫磷、對硫磷、久效磷、磷胺，因屬高毒殺蟲劑(這5種農藥約占我國農藥總用量的1/4)，氧化樂果等60多個品種也即將淘汰;⑥有機汞殺菌劑和有機氟、毒鼠強等殺鼠劑，因有劇毒，國家已命令禁止生產、銷售和使用。
2.農藥的共同毒性
上述十大類農藥中，對人類健康威脅較大的，主要是殺蟲劑、殺鼠劑，其次是殺真菌劑及除草劑。引起急性中毒最常見的為有機磷類、氨基甲酸酯類、擬除蟲菊酯類，近年百草枯中毒亦見增多;殺鼠靈、磷化鋅、五氯酚鈉、有機硫類(代森銨、福美雙、稻腳青等)、有機砷類(福美腫等)、沙蠶毒素類(殺蟲雙、殺蟲環、螟蛉畏等)也有不少中毒病倒報告。此外，某些國內已明令禁產禁用的農藥如毒鼠強、殺蟲脒及有機汞、有機氯、有機氟類，仍不斷有中毒病例出現，尤其是毒鼠強，已引起不少死亡病例發生，應特別注意。
各類農藥不少有著共同的毒性，如：①皮膚黏膜刺激性，以有機氯、有機磷、有機汞、氨基甲酸酯、殺蟲脒、鹵代烴、酚類、有機硫、有機錫、除草醚、百草枯等刺激作用較強，常引起接觸部位皮膚充血、水腫、皮疹、瘙癢、水泡，甚至灼傷、潰瘍。②神經毒性，尤見于殺蟲劑，因其多為有機化合物，脂溶性較強，且對神經系統代謝、功能、結構的損傷更是殺蟲劑發揮毒性作用的主要機制，故中毒常易引起神經癥狀。其程度可因劑量及農藥品種不同而有差別，作用最強的是有機磷、有機氯、有機氟、有機汞、氨基甲酸脂、鹵代烴等，常可致中毒性腦病或周圍神經病而引起意識障礙、抽搐、昏迷、肌肉震顫、感覺障礙或感覺異常等表現，有機氯殺蟲劑，尚可引起中樞性高熱。③心臟毒性，上述神經毒性作用常是心臟功能障礙的病理生理基礎，有些農藥尚有心肌直接損傷作用，如有機氯、有機磷、有機氟、有機汞、百草枯、鹵代烴、磷化鋅等，可導致心電圖異常(ST-T段改變、心律失常、傳導阻滯)、心源性休克甚至猝死。④消化道刺激作用，多數農藥口服后可引起化學性胃腸炎，產生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，有的如砷制劑、百草枯、有機硫、環氧丙烷、酸類、酚類等甚至可引起腐蝕性胃腸炎，而且有嘔血、便血等表現。
3.農藥的特殊毒性
不少農藥還有著自身獨特的毒性作用，不應忽視：①血液系統毒性，如殺蟲脒、螟蛉畏、甲酰苯肼、敵稗、除草醚等可引起高鐵蛋白血癥，甚至導致溶血;茚滿二酮類及羥基香豆素類殺鼠劑則可阻礙體內凝血機制，引起全身嚴重出血。②肝毒性，如有機砷、有機硫、有機汞、有機氯、氨基甲酸酯、鹵代烴、環氧丙烷、白草枯、殺蟲雙等，可引起肝功能異常及肝臟腫大。③呼吸道刺激性，如五氯酚鈉、氯化苦、磷化氫、福美鋅、安妥、鹵代烴、殺蟲雙、有機磷、氨基甲酸酯、百草枯等，可引起化學性肺炎、肺水腫，百草枯尚能引起急性肺間質纖維化。④腎毒性，除前述可引起血管內溶血的農藥可因生成大量游離血紅蛋白而導致急性腎小管堵塞、壞死外，有機硫、有機砷、有機汞、有機磷、有機氯、殺蟲雙、安妥、五氯苯酚、環氧丙烷、鹵代烴等還對腎小管有直接毒性，可引起腎小管急性壞死，嚴重者常導致急性腎衰竭，殺蟲脒則可引起出血性膀胱炎。⑤引起高熱，如有機氯類可因損傷神經系統而導致中樞性高熱;五氯酚鈉、二硝基苯酚、二硝基甲酚、樂殺螨、敵普螨等則因可引起體內氧化磷酸化解偶聯，使氧化過程產生的能量無法以高能磷酸鍵形式儲存而轉化為熱能釋出，導致機體發生高熱、大汗、昏迷、驚厥。
附加因素如高溫、高濕、高強度勞動、饑餓、脫水、疾病等可加強農藥的毒性，不同農藥混用時也多使毒性作用增強，但有研究表明，有機氯與有機磷混用時，因可促進有機磷的分解代謝，反可降低其毒性。有機磷與其他農藥混用時，由于它在體內與膽堿酯酶結合牢固，解離較慢，毒作用較為持久，臨床表現往往最為突出，且由于其他農藥多無特殊解毒劑，故治療常以有機磷的解毒為主。
