糖尿病人餐后血糖高怎么辦？有些糖尿病人空腹血糖正常，但餐后血糖卻很高，即便注射胰島素也難以控制。出現(xiàn)這種情況的糖尿病人應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)呢？糖尿病人餐后血糖高怎么辦？
黑龍江瑞京糖尿病醫(yī)院專(zhuān)家明確表示，對(duì)于2型糖尿病人來(lái)說(shuō)，不僅要查空腹血糖，還應(yīng)監(jiān)測(cè)餐后血糖。病情穩(wěn)定時(shí)，每周至少1次監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，每月至少1次監(jiān)測(cè)全天空腹、三餐后2小時(shí)和睡前血糖；另外，還應(yīng)3到6個(gè)月左右監(jiān)測(cè)1次糖化血紅蛋白。
1、早餐導(dǎo)致的餐后血糖高
餐后血糖高的糖尿病人，早餐需換成“稠的”，由于稀飯加熱的時(shí)間較長(zhǎng)，淀粉容易轉(zhuǎn)化為糊精進(jìn)而易分解為萄萄糖。同時(shí)，稀飯呈半流體狀態(tài)，進(jìn)食后胃的排空時(shí)間比較短，所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。因此，專(zhuān)家建議早餐最好不要只喝稀飯，要吃點(diǎn)“稠的”食物，堅(jiān)持以吃主食為主。
專(zhuān)家解釋?zhuān)?a class="inlinetags" >飲食治療是糖尿病及餐后血糖高治療基礎(chǔ)，而且需要終身堅(jiān)持。一般情況下，休息的患者每天主食量為200-250克，如果食用含碳水化合物較高的紅薯，土豆，山藥，蓮藕，粉皮，粉條，需適當(dāng)減少主食量。將全天的主食分為5次進(jìn)餐有利于控制餐后血糖。
2、降糖藥導(dǎo)致的餐后血糖高
餐后血糖高的糖尿病人，降糖藥應(yīng)換成速效降糖藥，使用一天一次的達(dá)美康緩釋片或速效胰島素類(lèi)似藥物，都能有效地補(bǔ)充胰島素，控制餐后高血糖，并且安全性也有保障，而拜糖平能延緩餐后碳水化合物的吸收，是控制餐后高血糖較好的藥物。
專(zhuān)家解釋?zhuān)翰秃笱歉呋颊邽榱吮苊庖葝u素用量過(guò)大，在血糖控制不滿意時(shí)可同時(shí)口服降糖藥，如常用的二甲雙胍。該藥除可減少肝糖原分解等作用外，還具備對(duì)抗胰島素抵抗的效應(yīng)；另外，噻唑烷二酮類(lèi)藥物也具有同樣的作用。臨床常用的有羅列酮。餐后兩小時(shí)血糖增高的患者，前述藥物仍不能控制時(shí)，還應(yīng)加服a糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖(拜唐蘋(píng))，可取得良好治療效果。
3、胰島素導(dǎo)致的餐后血糖高
對(duì)于由于基礎(chǔ)胰島素分泌不足造成早餐后高血糖者，睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖，進(jìn)而使早餐后血糖明顯下降。
專(zhuān)家解釋?zhuān)翰秃笱歉呋颊卟捎没旌闲鸵葝u素制劑要注意兩點(diǎn)：一是密切觀察血糖變化，根據(jù)血糖水平小幅度調(diào)整胰島素用量；二是為了防止低血糖每次調(diào)節(jié)一個(gè)點(diǎn)的用藥量，2-3天調(diào)整一次，直到滿意為止。
綜上所述，糖尿病人應(yīng)根據(jù)具體原因?qū)е碌牟秃笱歉叨M(jìn)行調(diào)理，控制好血糖，做好血糖的自我監(jiān)測(cè)工作，密切關(guān)注自己的身體變化，預(yù)防餐后血糖高的出現(xiàn)。（本文由：黑龍江瑞京糖尿病醫(yī)院供稿）
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