當你從儲藏間拿出胰島素時,想過啥時候才能擺脫這“勞什子”呢?
當你注射完胰島素之后,想過這樣的操作哪天才能到頭呢?
當你走進藥店,看到琳瑯滿目的胰島素藥品,想過哪種真正適合自己嗎?
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停用胰島素,我有話說!
通常情況下,1型糖尿病人只能接受胰島素治療,不能停用。但對于2型糖尿病人而言,停用胰島素有以下5種情況:
一、胰島素使用初期
有不少2型糖尿病人在發病初期血糖很高,此時醫生一般會推薦胰島素治療3個月,目的是讓機體胰島β細胞獲得休息的時間,恢復胰島功能。
3個月后,醫生會根據胰島的功能評估結果確定降糖方案。胰島功能恢復好的話,可停用胰島素,該用降糖藥物,甚至有人會脫離藥物治療,通過食療控制血糖水平。
二、應激狀態改變
糖友平時如果靠降糖藥物維持血糖,一旦機體面臨應激狀態,比如說手術、重癥感染、出現嚴重并發生等特殊情況時,可暫時性使用胰島素。等到病情好轉后,就要停用胰島素。
三、血糖控制良好
有不少的糖尿病人通過堅持鍛煉、控制飲食,血糖控制良好,使得胰島素的劑量逐漸減少。臨床上,當糖尿病人每天的胰島素總注射量低于24u后,就可以考慮停藥了。
四、妊娠糖尿病
孕婦會出現一種名為“妊娠糖尿病”的代謝紊亂性疾病,而孕婦是不能口服降糖藥的,需要注射胰島素。待孕婦分娩以后,可重新制定降糖方案,病情不重的話,可停用胰島素。
五、其他情況
經胰島素抗體、胰島細胞抗體、谷氨酸脫羧酶抗體等檢查,排除1型糖尿病可能(包括成人型和青少年型)的患者,一般情況下飲食控制血糖對他們有效,無需胰島素。
其實,胰島素在糖尿病領域的使用還是很廣泛的,而市面上又有很多種胰島素,糖友們又該如何挑選適合自己的胰島素種類呢?
基礎胰島素
基礎胰島素屬于糖尿病人的基礎用藥,主要是為了保證空腹血糖的穩定,進而才能展開對餐后血糖的控制。多在晚上注射,作用時間可維持到次日。
短效胰島素
短效胰島素一般在餐前半小時注射,1小時內奇效,峰值在2~4小時,降糖效果可維持~8小時,主要用于中和餐后迅速升高的血糖。
長效胰島素類似物
使用劑量小,見效快,常在餐前注射,也是用來控制餐后血糖,而且不易引發低血糖。
胰島素,并不非要和糖尿病人如影隨形,選好、用對才是關鍵!
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