隨著秋冬季的到來,干燥的空氣和花粉都會來侵襲小寶寶嬌嫩的身體,今天我們就邀請了北京新世紀婦兒醫院耳鼻喉科副主任醫師,孫鵬醫生來跟爸爸媽媽分享一些關于寶寶過敏性鼻炎的問題。
本期專家:孫鵬,擅長兒童耳鼻咽喉科常見疾病的診斷及治療,近年的工作和研究方向重點側重為兒童鼻科學及鼻眼相關外科學,對于兒童鼻科常見的感染性及過敏性疾病積累了大量的臨床治療經驗,擅長兒童腺樣體及扁桃體切除術、先天性后鼻孔閉鎖成型術、鼻腔淚囊吻合術、功能性鼻內鏡手術等。
孫鵬:先跟大家做一個科普,鼻炎在醫學上的定義和分類,在兒童大體分兩大類,感染性和過敏性,其它類型的鼻炎在兒童少見,不做重點。感染性鼻炎,特指的是呼吸道感染引起的鼻粘膜炎癥。過敏性鼻炎,由于接觸過敏源后,鼻腔粘膜產生的一系列非感染性的炎癥,所以我們今天重點談過敏性鼻炎。
隨著工業化和城市化進程的推進,過敏性鼻炎在人群中已經成為高發疾病,西方國家統計,有20%左右的人群受到過敏性鼻炎困擾,亞洲地區流行病學調查統計,成人的發病率在10—30%,兒童的發病率在10—40%,其中25—30%癥狀較輕微,中重度過敏的孩子大約有70%。
過敏性鼻炎對孩子有什么樣的影響?
首當其沖的是生活質量:冷熱變化、刺激氣味導致的大量噴嚏,全天擤不完的鼻涕,鼻癢難耐導致的不停揉鼻子,揉搓、噴嚏后的鼻出血,鼻堵導致的張口呼吸,睡覺打呼嚕,鼻涕倒流導致的刺激性咳嗽,對于一個自理都成問題的小孩是一件多么崩潰的事情啊。
那么對上學的孩子又有什么影響呢?由于睡眠中鼻塞引起的通氣障礙,導致血液中的氧含量減低,孩子白天昏昏沉沉,上課注意力不集中,情緒易煩躁,最終影響學習效率。
過敏性鼻炎和哮喘的關系
過敏性鼻炎相關的疾病非常多,比如常見的過敏性哮喘,許多人不理解,一個鼻炎為什么還會誘發的哮喘呢?原因是,我們的氣道是一個整體,鼻子是呼吸道的開端,由鼻子開始到末端的肺泡,整個這條呼吸管道中的粘膜都是相互延續的,當出現過敏性疾病時,不只是在鼻腔,如果鼻炎控制不佳,后面的氣道勢必受到牽連。醫學上統計,大約30—40%的過敏性鼻炎患者伴隨有哮喘,70%的哮喘患者也伴隨過敏性鼻炎,這兩個疾病有著非常緊密的聯系。同時越早患過敏性鼻炎的孩子,出現哮喘的幾率是無鼻炎患兒的兩倍,特別是在1歲以內發病的兒童。
出現哪些癥狀應懷疑過敏性鼻炎?
1、孩子經常打噴嚏嗎?
2、有沒有揉鼻子?
3、多量的鼻涕,似乎如何清理都很難徹底。
4、有沒有鼻塞的癥狀?小年齡的孩子表達不準,但可以出現張口呼吸,睡眠打鼾都是鼻塞的表現。