過敏性鼻炎
陳某,女,12歲。平素易感冒,常冷汗出,夜寐則鼻塞不通,清晨起床即發鼻癢,繼而噴嚏頻作,流清涕,經耳鼻喉科檢查診為過敏性鼻炎,服用抗過敏藥開瑞坦、西替利嗪等及外用內舒拿等,初始癥狀緩解明顯,但不久復發如故,于多家醫院輾轉治療,效不佳。至孫浩處就診??滔拢好嫔l黃,時有噴嚏、流清涕,舌質淡,舌苔薄白,脈浮緩。
證屬肺氣虛寒,表虛不固,營衛不和,鼻竅不利,治宜補氣溫肺固表,調和營衛,宣通鼻竅。
方用桂枝加黃芪湯加味,處方:生黃芪10克,太子參8克,煨白芍9克,桂枝8克,防風5克,干姜3克 ,大棗4枚,生甘草3克,蒼耳子5克,細辛3克,五味子5克。7劑后復診,噴嚏明顯減少,上方干姜易生姜3片,續服10劑。后服用補中益氣丸調理而愈。
按:本病與中醫學“鼻鼽”相類似,其發生以肺氣虛寒為主因。肺主一身之表,開竅于鼻,故肺氣虛則表不固,風寒易乘虛而入,使肺氣不得通調,鼻竅不利而為病。故用生黃芪、太子參、煨白芍、桂枝、防風、干姜、大棗、生甘草,溫肺固表,調和營衛;蒼耳子,細辛宣通鼻竅。孫浩囑患者后期服用補中益氣丸即“培土生金”之義,深合“虛則補其母”之理。
陳某,女,12歲。平素易感冒,常冷汗出,夜寐則鼻塞不通,清晨起床即發鼻癢,繼而噴嚏頻作,流清涕,經耳鼻喉科檢查診為過敏性鼻炎,服用抗過敏藥開瑞坦、西替利嗪等及外用內舒拿等,初始癥狀緩解明顯,但不久復發如故,于多家醫院輾轉治療,效不佳。至孫浩處就診。刻下:面色發黃,時有噴嚏、流清涕,舌質淡,舌苔薄白,脈浮緩。
證屬肺氣虛寒,表虛不固,營衛不和,鼻竅不利,治宜補氣溫肺固表,調和營衛,宣通鼻竅。
方用桂枝加黃芪湯加味,處方:生黃芪10克,太子參8克,煨白芍9克,桂枝8克,防風5克,干姜3克 ,大棗4枚,生甘草3克,蒼耳子5克,細辛3克,五味子5克。7劑后復診,噴嚏明顯減少,上方干姜易生姜3片,續服10劑。后服用補中益氣丸調理而愈。
按:本病與中醫學“鼻鼽”相類似,其發生以肺氣虛寒為主因。肺主一身之表,開竅于鼻,故肺氣虛則表不固,風寒易乘虛而入,使肺氣不得通調,鼻竅不利而為病。故用生黃芪、太子參、煨白芍、桂枝、防風、干姜、大棗、生甘草,溫肺固表,調和營衛;蒼耳子,細辛宣通鼻竅。孫浩囑患者后期服用補中益氣丸即“培土生金”之義,深合“虛則補其母”之理。
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